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1在這兩年我科發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要因素
1.1醫(yī)務(wù)人員責任心不強,不按醫(yī)療操作常規(guī)操作。
1.2醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低下,經(jīng)驗不足,基礎(chǔ)理論知識不扎實,對病人的病情認識不足,病情變化未引起重視,病歷記錄不及時,書寫不規(guī)范。
1.3科室主任要求不嚴格,法律法規(guī)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位等因素造成了嚴重后果,從而影響了醫(yī)院及科室,造成不良的社會影響。
2.1醫(yī)務(wù)人員的言語、行為不當或過失給患者造成的不安全感,而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
2.2醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平低下,經(jīng)驗不足或技術(shù)能力不高而對患者安全造成威脅。
2.3用藥不當,藥物配合不當,孕期用藥,縮宮素的應(yīng)用不當。
2.4產(chǎn)科的工作性質(zhì):產(chǎn)科是一個不分晝夜、不分節(jié)假日、隨時隨地接診患者的科室,而分娩時的順產(chǎn)和難產(chǎn)是互相轉(zhuǎn)化的,分娩風險往往發(fā)生于瞬間,如:羊水栓塞、產(chǎn)后出血、DIC等,這就要求要有一支專業(yè)水平高、應(yīng)急能力強的醫(yī)療隊伍,才能使分娩風險降到最低限度。
2.5組織管理:科室管理缺陷,如:思想工作薄弱,醫(yī)療管理制度不健全,業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)欠缺,設(shè)備管理不善等都會給患者造成不安全。
2.6婦產(chǎn):異位妊娠近年來明顯上升,惡性腫瘤手術(shù)的范圍等。
3提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療糾紛
嚴格遵守各種規(guī)章制度,尤其是十二項核心制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,加強醫(yī)患溝通,嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫規(guī)范,尊重患者權(quán)利,提高法律意識,學(xué)習(xí)法律法規(guī),這是防范醫(yī)療糾紛的主要保障。
3.1醫(yī)務(wù)人員要提高自身素質(zhì)(1)業(yè)務(wù)素質(zhì)。較好的醫(yī)療技術(shù)水平及文書記錄能力,病人的病情分析,綜合處治,產(chǎn)科合并癥的診治,難產(chǎn)接生,新生兒及孕產(chǎn)婦搶救,文字記錄要遵循有關(guān)規(guī)范,做到記錄正確、及時、客觀、全面,數(shù)字精確,對醫(yī)患有分歧的處治以及異常情況,要做詳實、正確的記錄。(2)心理素質(zhì)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有良好的心理素質(zhì),能沉著冷靜采取措施,處在產(chǎn)痛中的產(chǎn)婦多煩躁,甚至情緒失控,我們切忌煩躁,要以積極的心理狀態(tài),穩(wěn)重的舉止,及時給予心理疏導(dǎo),適時進行產(chǎn)程健康教育。論文百事通
(3)法制觀念。應(yīng)具備一定法律常識,強化學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《婦幼衛(wèi)生工作條例》等。(4)人文素養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員要掌握一定的社會學(xué)、心理學(xué)知識,了解風俗文化,尊重主婦及家屬的個人信仰,以利于取得產(chǎn)婦及家屬的信任。
3.2加強產(chǎn)科醫(yī)療安全管理措施,分析產(chǎn)科醫(yī)療安全的影響因素隨著孕產(chǎn)婦健康意識的增強和對治療期望的增高,醫(yī)務(wù)人員要正確認識產(chǎn)科醫(yī)療安全管理的誤區(qū)和盲點,落實全程質(zhì)量、管理制度,為孕產(chǎn)婦提供多層次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.3重視知識更新的醫(yī)療隊伍建設(shè)在高新技術(shù)時代,醫(yī)院要建立一支具有現(xiàn)代化理念、全面的專業(yè)知識、過硬的專業(yè)技術(shù)、健全的心理及身體素質(zhì)的隊伍。鑒于產(chǎn)科工作性質(zhì)和特點,每位成員應(yīng)有飽滿的工作熱情為孕產(chǎn)婦提供最好的醫(yī)療服務(wù),同時要學(xué)會運用社會心理、公共關(guān)系的理論和技巧來滿足患者的診療需求,以周到、熱情、高效的服務(wù),提高病人的滿意度。新晨
3.4強化病歷質(zhì)量管理,病歷書寫規(guī)范病歷作為醫(yī)療事件完整的綜合記錄,病人病情發(fā)生、發(fā)展、治療,反映出臨床醫(yī)師醫(yī)療,學(xué)識和醫(yī)療技術(shù)水平,是對職業(yè)醫(yī)師實際考核的重要依據(jù),也是醫(yī)療糾紛重要的法律依據(jù)。
3.5加強醫(yī)患溝通,加強學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員在實際、工作中的溝通技巧,在產(chǎn)婦入院后,縮宮素的應(yīng)用等。
3.6保持環(huán)境、設(shè)備安全,嚴防產(chǎn)婦、人流后患者滑倒,產(chǎn)房配齊相應(yīng)設(shè)備,以保證母嬰安全,急救藥、器械專人管理。
3.7加強孕前咨詢和產(chǎn)前檢查工作,并增強孕婦保健意識,加強孕前咨詢,重視一系列產(chǎn)前檢查。有些高危因素孕前就存在,如營養(yǎng)不良或不健康的生活方式,如果得到及時糾正,孕產(chǎn)程將更加安全。某些慢性疾病如高血壓、糖尿病等在孕前得到及時的治療和有計劃的控制,加大改善妊娠結(jié)局,提高出生人口素質(zhì),降低產(chǎn)科醫(yī)療風險。
那么如何防范醫(yī)療風險?
(1)嚴格遵守各項規(guī)章制度,尤其是十二項核心制度,因為任何制度都是從多年的工作中,甚至用鮮血和生命換來的。(2)嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。(3)加強醫(yī)患溝通,拉近醫(yī)患距離。(4)耐心解釋患者的疑問,增加信任度。(5)嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫規(guī)范。(6)尊重患者的權(quán)利,對患者以誠相待。(7)提高法律意識,學(xué)習(xí)法律法規(guī)。