婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理論文范文

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第1篇

1.1一般資料

選擇2012年1月—2013年10月我院婦產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦共88例，按隨機數(shù)字表法隨機分為對照組和觀察組各44例。其中觀察組年齡21歲~39歲，平均年齡（28.9±5.1）歲，初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；對照組年齡22歲~40歲，平均年齡（28.6±5.3）歲，初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。2組產(chǎn)婦一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組

采取傳統(tǒng)的普通常規(guī)護理模式進行護理。

1.2.2觀察組

給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式進行護理，具體措施如下。

①轉(zhuǎn)變護理服務(wù)觀念。

在傳統(tǒng)的常規(guī)功能制護理中，護士的工作主要以護士長排班，發(fā)藥、打針也是遵醫(yī)囑進行，其工作主動性和積極性較低，直接影響護理質(zhì)量及產(chǎn)婦滿意率。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作首先要求通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、討論等形式，轉(zhuǎn)變護理人員的護理觀念及言行，提高其護理工作中的主動意識，強調(diào)以患者為中心、全面為患者服務(wù)，以提高患者滿意度為護理工作目標(biāo)，全方位提升婦產(chǎn)科護理服務(wù)內(nèi)涵。

②提升護理人員整體素質(zhì)。

研究發(fā)現(xiàn)以往護理人員除了缺乏主動性和積極性外，還存在操作技能不嫻熟、責(zé)任不明確、對患者缺乏了解等現(xiàn)象。醫(yī)院需從制度、物質(zhì)等各層面深化優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)容和職責(zé)，通過定期的、規(guī)范化培訓(xùn)及操作技能訓(xùn)練，提高各級護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，使其熟練掌握相關(guān)臨床護理操作技能尤其是急救技能，為人性化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施提供保障。同時安排護理人員認真學(xué)習(xí)與貫徹《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》中的有關(guān)內(nèi)容，提高護理人員積極參與意識，全方位提高護理質(zhì)量。

③改造護理環(huán)境，創(chuàng)建溫馨病房。

保持病房和走廊的整潔、干凈、空氣清新，整齊擺放各種物品，為患者營造一個舒適、溫暖的住院環(huán)境。病房內(nèi)可適當(dāng)粘貼一些宣教的文字、圖片等，擺放一些指導(dǎo)性小冊子，讓產(chǎn)婦和家屬更多了解相關(guān)保健知識，緩解產(chǎn)婦焦慮、恐懼心理。護理人員每天微笑服務(wù)，定時更換被服、掃床，保持床單和物品整潔，衛(wèi)生間標(biāo)有一些防跌防滑、防止意外的安全溫馨提示，床頭設(shè)有護士呼叫燈。盡可能為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個溫馨、整潔的病區(qū)環(huán)境，讓患者得到高質(zhì)量的護理服務(wù)。

④改變排班模式、優(yōu)化工作流程、落實各班責(zé)任。

改變以往功能制護理模式，結(jié)合科室具體情況重新制訂各班排班模式及工作流程，實施護士小組責(zé)任制護理模式，對患者從入院至出院、從治療至康復(fù)均提供連續(xù)的、全程的、無縫隙的規(guī)范護理服務(wù)。各護理小組內(nèi)根據(jù)護士個人能力、性格特點合理安排護理工作，高年資護理人員負責(zé)病情較復(fù)雜較重的患者，低年資護理人員負責(zé)病情較簡單較輕的患者。在患者較多的時候，酌情增加護理人員，以緩解緊張局面，避免出現(xiàn)護士手忙腳亂的情況，影響護理質(zhì)量。明確各小組、各護士的責(zé)任，通過明確的分工來修訂工作流程，規(guī)范工作秩序，使得整個護理工作忙而不亂、有條不紊地進行，確保優(yōu)質(zhì)護理貫穿整個護理過程，使患者得到最高質(zhì)量的服務(wù)。

⑤加強護患交流與溝通。

護理人員需加強與產(chǎn)婦的交流與溝通，通過交流了解產(chǎn)婦情況、文化程度、性格特點等，從而實行針對性的心理安慰與疏導(dǎo)，緩解和消除產(chǎn)婦焦慮、緊張、恐懼等負面情緒。同時講解相關(guān)分娩、康復(fù)知識，讓產(chǎn)婦充分意識到分娩是個正常的生理過程，消除其思想負擔(dān)，幫助產(chǎn)婦以積極、樂觀的心態(tài)順利度過分娩期與產(chǎn)褥期。

⑥實行績效考核制度。

通過績效與責(zé)任相掛鉤的績效管理，使護理人員的工作評價變得更加公開、透明，根據(jù)護理人員的工作能力、工作量、護理質(zhì)量及患者的滿意度等作為考核指標(biāo)，將護理質(zhì)量與獎金發(fā)放相結(jié)合，體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。從而增強護理人員責(zé)任心、工作積極性和學(xué)習(xí)積極性，將護理人員的被動護理轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極主動的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，最終提高護理質(zhì)量、提升患者滿意度，使患者從中得到實惠。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者滿意率為97.72%，對照組滿意率為84.09%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.950，P=0.026）。觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.190，P=0.041）。觀察組護理質(zhì)量評分為（94.13±3.26）分，對照組為（87.94±2.88）分，2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.279，P=0.000）

3討論

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展和進步，人們生活水平不斷提高、維權(quán)意識不斷增強，對醫(yī)療護理服務(wù)水平和服務(wù)態(tài)度的要求也越來越高。這就需要對傳統(tǒng)的“以疾病為中心”功能制護理模式進行改革，使之向“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，以滿足社會和患者的醫(yī)療需求。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的開展能有效提高醫(yī)院的綜合護理水平，減少醫(yī)患糾紛、縮短住院時間、降低患者醫(yī)療負擔(dān)，同時提高了患者護理滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式大大拓展了護理服務(wù)的內(nèi)容，首先要求護理人員通過加強自身素質(zhì)及專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使其從以往被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?wù)，患者從來院、住院至出院得到全程連續(xù)的、無縫隙的、責(zé)任制整體護理，真正做到最大限度滿足患者需求、以患者為服務(wù)中心。盡管婦產(chǎn)科護理工作繁重、風(fēng)險高、壓力大，本文結(jié)果顯示，通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式后，觀察組患者滿意率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者投訴率為0，對照組投訴率為9.09%，此外觀察組護理質(zhì)量評分也較對照組有了明顯提高（P<0.05），取得了令人滿意的效果。我們認為除了護理人員專業(yè)水平提高、責(zé)任心和主動意識增強外，有效的績效考核管理也發(fā)揮了很大作用，通過績效與責(zé)任相掛鉤的績效管理，使得護理人員的責(zé)任心增強、工作和學(xué)習(xí)積極性明顯提高，護理質(zhì)量和患者滿意度得到提升，最終使得患者從中得到實惠。

4結(jié)語

第2篇

1.1一般資料

選取2013年4月~2014年4月在本院婦產(chǎn)科收治的124例孕產(chǎn)婦,年齡19~38歲,平均年齡(27.6±3.4)歲,孕周36~42周,男64例,女60例,新生兒體質(zhì)量為2700~4800g,平均體質(zhì)量(3108±510)g。將本組產(chǎn)婦隨機分為研究組和對照組,每組62例。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、新生兒情況等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

兩組產(chǎn)婦均實施常規(guī)護理,研究組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),具體內(nèi)容如下。

1.2.1心理護理

給產(chǎn)婦提供一個溫馨、舒適的環(huán)境,有助于緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,同時,護理人員也要親切的與孕產(chǎn)婦進行溝通,建立良好的護患關(guān)系,幫助產(chǎn)婦消除因即將分娩而產(chǎn)生的恐懼、煩躁、緊張等不良情緒,使產(chǎn)婦樹立信心能夠積極的配合分娩。

1.2.2分娩護理

分娩前要進行外陰沖洗、陰道填塞,并進行心理疏導(dǎo),減少外界對產(chǎn)婦的刺激,保護好產(chǎn)婦身體暴露部位。對產(chǎn)婦進行密切觀察,一旦發(fā)生突然狀況,及時進行處理。護理人員應(yīng)保證產(chǎn)婦全程處于舒適安全的狀態(tài),避免手術(shù)室環(huán)境及創(chuàng)傷影響產(chǎn)婦的情緒及生命體征。護理人員要根據(jù)產(chǎn)婦選擇的分娩方式,講解相關(guān)的注意事項以及如何配合分娩,對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)檢測心電,護理早與嬰兒接觸,早吸吮,保證新生兒攝入充足的水分和熱量。

1.2.3分娩后護理

告知患者禁止盆浴,注意口腔清潔以及外陰護理,避免發(fā)生生殖道感染,并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式,出院后也要給予隨訪,對錯誤的哺乳姿勢進行糾正,同時,進行護理。全面掌握患者會陰切口及手術(shù)切口情況,預(yù)防感染且告知患者不可隨意用藥,以免影響新生兒。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦護理滿意度以及母嬰情況進行詳細記錄,以供對比分析。產(chǎn)婦護理滿意度評定標(biāo)準(zhǔn)為：通過向孕婦發(fā)放護理滿意度自制調(diào)查表的方式,統(tǒng)計患者對護理滿意情況。調(diào)查表包括20項內(nèi)容,4個等級,總分100分,0~40分為不滿意,40~80分為滿意,80~100分為非常滿意。滿意度=(滿意+非常滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿意情況比較

研究組產(chǎn)婦對護理非常滿意24例,滿意36例,不滿意2例,護理滿意度為96.8%；對照組產(chǎn)婦對護理非常滿意18例,滿意29例,不滿意15例,護理滿意度為75.8%；研究組護理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生情況

經(jīng)護理,研究組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率為11.3%(7/62),產(chǎn)后出血發(fā)生率為6.5%(4/62),產(chǎn)后抑郁發(fā)生率為6.5%(4/62),無一例新生兒窘迫發(fā)生；對照組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率為19.4%(12/62),產(chǎn)后出血發(fā)生率為14.5%(9/62),產(chǎn)后抑郁發(fā)生率為17.7%(11/62),新生兒窘迫發(fā)生率為11.3%(7/62)；研究組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第3篇

1.1一般資料

以干預(yù)前1年內(nèi)(2012年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者145例作為對照組，年齡20～58歲，平均年齡(39.12±11.76)歲;體重47～77kg，平均體重(64.05±10.38)kg;其中:剖宮產(chǎn)78例，子宮肌瘤剔除術(shù)32例，子宮全切術(shù)29例，重度子癇前期6例;文化程度包括本科19例，大專45例，高中40例，初中34例，小學(xué)7例。以干預(yù)后1年內(nèi)(2013年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者168例作為實驗組，年齡22～56歲，平均年齡(38.76±11.42)歲;體重49～78kg，平均體重(63.43±10.75)kg;其中:剖宮產(chǎn)84例，子宮肌瘤剔除術(shù)41例，子宮全切術(shù)33例，重度子癇前期10例;文化程度包括本科24例，大專51例，高中45例，初中38例，小學(xué)10例。研究對象剔除精神異常、智力障礙、嚴重交流障礙、惡性腫瘤、文盲等患者。兩組患者在年齡、體重、病因、文化程度等方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)具有可比性。

1.2護理方法

對照組實施常規(guī)護理干預(yù)，遵醫(yī)囑實施各項治療操作，靜脈穿刺力爭一次成功。用藥期間加強病情監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生處理。實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1完善各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行

各項護理工作有章可循，護理文書記錄及時、準(zhǔn)確。患者入院后，護理人員及時與其進行溝通，幫助患者調(diào)整心態(tài)，消除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，以積極的心態(tài)接受手術(shù)。及時解答患者的疑問，消除疑慮，保持樂觀的心態(tài)，積極配合各項后續(xù)的護理操作。

1.2.2飲食護理

指導(dǎo)患者食用清淡、低鹽、低脂、高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維的食物，多進食新鮮蔬菜、水果，避免進食辛辣、刺激性食物。尤其對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)增加飲食中蛋白質(zhì)含量，以促進乳汁分泌，避免進食易回乳的食物。

1.2.3保持干凈、整潔、安靜的住院環(huán)境，避免一切不良的聲光刺激。

定時開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮和適宜的溫濕度。指導(dǎo)患者術(shù)后早期下床活動，告知盡早活動對減少并發(fā)癥，促進胃腸功能恢復(fù)的積極意義，但需避免劇烈運動。

1.2.4出院指導(dǎo)

患者出院時進行出院指導(dǎo)，告知患者術(shù)后日常生活中注意事項，指導(dǎo)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)和新生兒護理的正確知識。由患者填寫護患滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理人員服務(wù)態(tài)度，及時性、主動性、健康教育、人文關(guān)懷等。總分為100分，≥90分者為非常滿意，80～89分者為比較滿意，＜80分者為不滿意，護患滿意率=(非常滿意+比較滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3數(shù)據(jù)處理

本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，數(shù)據(jù)處理時計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用卡方檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組護患滿意度明顯高于對照組，組間差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論