婦產(chǎn)科護理論文范文

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第1篇

1．1一般資料

本院產(chǎn)科2013－01～2013－04間給予傳統(tǒng)護理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為對照組;2014－05～2014－08間給予國際產(chǎn)科護理模式的500例自然分娩的初產(chǎn)婦為觀察組。納入標準:均符合自然分娩的條件(單胎頭位;產(chǎn)道正常;胎兒發(fā)育正常)。排除標準:妊娠并發(fā)癥產(chǎn)婦;心、腦、肺、肝、腎等器官嚴重疾病產(chǎn)婦。兩組一般資料差別無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1傳統(tǒng)護理模式

產(chǎn)婦入院后，建立其病歷檔案，進行胎心、胎動、血壓等的監(jiān)測;對產(chǎn)婦進行飲食指導，告知其注意事項;保持產(chǎn)婦住院病房的潔凈;監(jiān)測產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開大2cm～3cm后，送入產(chǎn)房待產(chǎn);產(chǎn)婦宮口開全采用傳統(tǒng)的方法指導產(chǎn)婦用力。采用傳統(tǒng)保會陰接產(chǎn)。

1．2．2國際產(chǎn)科護理模式

1．2．2．1國際產(chǎn)科護理模式

由產(chǎn)科醫(yī)生1名、產(chǎn)房工作經(jīng)驗3年以上的助產(chǎn)士6名組成培訓小組，采用Roy適應模式、Orem護理模式等相關的護理理論，根據(jù)會陰側切發(fā)生的原因對助產(chǎn)士進行魚骨圖分析，國際產(chǎn)科護理模式培訓，并且現(xiàn)場組織觀摩接生操作和進行床邊示教，同時考核其對SBAR溝通模式的掌握程度，考核合格后上崗。

1．2．2．2國際產(chǎn)科護理模式應用

產(chǎn)婦入院前孕婦學校并利用幻燈片、動畫、紀錄片等多媒體形式，詳細講解孕婦所需物品的準備、即將進行的分娩過程的具體流程及注意事項，入院后相關手續(xù)完善后，由責任護士向其發(fā)放健康教育資料。告知產(chǎn)婦健康飲食及運動的重要性，并根據(jù)產(chǎn)婦個人習慣，與其一起制訂詳細的健康教育內容，同時根據(jù)產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、性格特點等準確評估其心理狀態(tài)，加強與其交流，盡量讓產(chǎn)婦以更加積極的態(tài)度面對分娩時可能產(chǎn)生的痛苦。宮頸口開大到2cm～3cm的時候，安排產(chǎn)婦進人分娩室，采用一對一式分娩，給予舒適撫摸、鼓勵、安慰及如何在助產(chǎn)士指導下用力等支持同時評估產(chǎn)婦會陰胎兒等情況;待宮口開全后，指導產(chǎn)婦正確用力(產(chǎn)婦不想用力時不指導產(chǎn)婦用力，宮縮間歇期緩慢屏氣用力，宮縮期張口快節(jié)奏的哈氣);當胎頭娩出2/3時，指導產(chǎn)婦嘴巴張開，做喘息式的急促呼吸;當胎頭全部娩出后，指導產(chǎn)婦宮縮時再放松、哈氣。助產(chǎn)士不干預不保會陰狀態(tài)下接產(chǎn)，胎兒自然機轉分娩。在產(chǎn)后2h送回病房，指導其飲食、飲水，同時加強對新生兒的護理。

1．3觀察指標

比較兩組產(chǎn)婦會陰側切、會陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒窒息發(fā)生率。

1．4統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均以SPSS17．0進行分析;計數(shù)資料以率或構成比表示，行χ2檢驗;計量資料以表示，行t檢驗;以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

運用國際產(chǎn)科護理模式后，產(chǎn)婦會陰側切率由原來的85．5%下降至31．0%;兩組產(chǎn)婦會陰Ⅲ度裂傷、新生兒產(chǎn)傷、新生兒重度窒息發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

3討論

第2篇

婦產(chǎn)科作為一個特殊、復雜的科室，其護理人員多是護理專科院校中專、大專學歷的女性，與其他科室的護理人員相比，婦產(chǎn)科的護理人員要求要更加仔細、耐心和富有親和力，而其護理質量直接影響到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康。要真正做好人性化護理服務，要特別注重護理人員的專業(yè)文化素質和操作技能的培養(yǎng)，可采取的措施包括帶教、繼續(xù)教育、講座等方式，同時注重培訓效果的反饋，及時進行考核和抽查，以求達到熟練掌握培訓。鼓勵護理人員積極參與學習，定期進行專業(yè)知識和專業(yè)技術的考核，設置獎勵措施，調動大家的學習積極性；積極開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作，督促護理人員的業(yè)務學習。在注重培養(yǎng)護理人員的專業(yè)技能的同時，也要注重護理禮儀，這是現(xiàn)代醫(yī)學和社會進步的必然，是培養(yǎng)護理人員良好的素質修養(yǎng)、樹立良好的專業(yè)形象，減少護理糾紛的重要手段。護理管理者要對護理人員的交流技巧、妝容和儀表等方面進行系統(tǒng)專業(yè)培訓。日常護理工作中，要始終面帶微笑，注意語言的使用，耐心回答患者的每一個問題，督促每位護理人員用自己真誠友善的微笑，為患者提供優(yōu)質的護理服務。進行護理操作時，護理人員態(tài)度要親和，動作要柔和，注重保護患者的隱私。同時護理人員的著裝和儀容儀表也應被重視，衣服統(tǒng)一并配備胸卡，淡妝上崗，給患者一種自然柔和、得體大方的感覺，這對護理人員和患者之間進行良好的溝通有促進作用，增加彼此的信任度。護理人員管理者在現(xiàn)代管理模式中，要時刻體現(xiàn)“以人為本”的理念。要從護理人員的角度和出發(fā)點想問題，關心護理人員的工作和生活。由于婦產(chǎn)科工作的特殊性，護理工作量大、責任重、風險性高，而護理人員配備嚴重不足，長期超負荷的工作使護理人員身心俱疲，工作時情緒不穩(wěn)定，尤其面對有些患者的無理要求時，態(tài)度往往控制不住，冷言相對，造成護理糾紛，影響工作安全。護理人員管理者要充分為護理人員著想，要根據(jù)工作強度、工作量合理科學配置人員，提高工作效率，同時關心護理人員的身心健康。在醫(yī)療高峰時期，要實行彈性排班，遵循“以人為本，以患者為中心”的服務宗旨，排班時一定要注意老、中、青三代結合，進行合理分工和搭配，充分發(fā)揮年資護理人員傳幫帶作用，幫助年輕護理人員盡快成長。護理工作管理人員要及時評估病區(qū)患者，合理分配患者，護理難度大的患者交由資歷老、能力強的護理人員。排班前根據(jù)護理人員休假要求，在保證合理順利完成排班任務的基礎上，也能夠合理滿足護理人員的排休，使護理人員能夠勞逸結合，釋放壓力，工作時更專注、高效，進而提高患者滿意度。

2實施現(xiàn)代護理管理，提高患者的滿意度

由于婦產(chǎn)科的特殊性，患者多是女性，實施現(xiàn)代管理模式，體現(xiàn)“以人為本”的理念，以患者為中心，集中體現(xiàn)在對患者隱私的尊重，對患者的權利和需求的關注等。這些可通過提供良好的護理環(huán)境，人性化的服務流程以及優(yōu)質的護理服務來體現(xiàn)。優(yōu)雅的護理環(huán)境，貼心的服務設施，才能讓護理工作更加溫馨自然。基于婦產(chǎn)科患者的特殊性，對病房環(huán)境的要求更高，例如對于新生兒室，平時病室溫度適宜在18~20℃，在檢查、治療時室溫應略高，以22~24℃為宜。護理工作管理者應該充分考慮婦產(chǎn)科患者的特殊性，從軟硬件兩方面同時優(yōu)化完善護理環(huán)境，如制定相關宣傳手冊，為患者提供科學育嬰、母乳喂養(yǎng)等方面知識，將病房盡可能增加溫馨元素，如將墻面、被褥、窗簾顏色等設置成粉色等暖色系，減少產(chǎn)婦焦慮、郁悶情緒；病床間增加布簾，為患者提供一定的私密環(huán)境；病房多設置安全警示牌等，切實為患者提供一個溫馨安全的護理環(huán)境。實施現(xiàn)代護理管理模式，體現(xiàn)“以人為本”的理念，考慮到婦產(chǎn)科患者的特殊性，護理管理人員要充分考慮產(chǎn)婦患者的方便性和舒適性，制定相應的簡化就診、辦理住院等流程，設置相關導醫(yī)臺，為患者提供優(yōu)質的護理服務。對于急危重癥的患者，要迅速啟動綠色通道，使患者能及時地進行施救。實施現(xiàn)代護理管理模式，護理人員要首先轉變服務觀念，樹立和強化“以人為本”的人文關懷理念。“人”是醫(yī)院首要的服務對象，其次才是“病”。宗旨明確后積極的開展優(yōu)質護理服務，不斷提高主動服務意識，并進行換位思考，經(jīng)常與患者進行交談詢問，直接了解患者的真實感受、期望和需求，以及期望被滿足的方式，以便為患者提供的服務達到甚至超越患者的期望，使患者的健康需要最大程度的被滿足。加強護理人員與患者的溝通、交流，護理人員是與患者接觸最多的醫(yī)務工作者，一言一行都會給患者帶來很大的影響。及時的安慰、勸解都將緩解患者的疑慮，給他們心靈的安慰，讓他們“安心、放心、開心”的接受治療。當患者指責護理工作時要耐心，誠懇的解釋。在護理的過程中隨時傳遞對病人的關愛，拉近護患距離，講究溝通技巧，減少護患糾紛，讓患者感覺時時刻刻被關心，方方面面受重視。如患者接診入院后，到了一個陌生的環(huán)境，有眾多的不解和疑問，面對忙碌的護理人員又很茫然，這時護理人員要熱情地向患者介紹病區(qū)環(huán)境及科室的規(guī)章制度，與患者建立親近感；針對不同患者在疾病的不同階段進行個性化全方位護理，安慰術前的緊張病人，在分娩或手術前，用通俗易懂的語言講解術前的注意事項，對術前緊張的患者進行心理疏導；術后告知患者緩解疼痛的具體方法，產(chǎn)后的注意事項，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點并注意配合患者觀察母乳情況，同時密切注意觀察新生兒的生命體征等。由于婦產(chǎn)科患者易產(chǎn)生焦慮恐懼，護理人員要多關心這類患者，多鼓勵和開導，幫助疏導焦慮不安的情緒，給予患者生理上、心理上及感情上的幫助和支持，努力為患者提供最貼心、周全的護理服務。

第3篇

1.1一般資料：選取2013年9月-2014年8月婦產(chǎn)科2024例孕產(chǎn)婦，隨機分為觀察組和對照組，各1012例；對照組年齡20~41歲，平均(26.4±7.3)歲，平均孕周(37.8±3.2)周，觀察組年齡21~42歲，平均(26.6±7.1)歲，平均孕周(37.5±3.4)周；兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法及指標：對兩組產(chǎn)婦進行剖宮產(chǎn)等危險指標的統(tǒng)計分析并實施評估。觀察組在風險管理制度指導下進行綜合護理，護理模式以產(chǎn)婦為中心，為其及時進行風險評估，根據(jù)風險評估結果，為孕產(chǎn)婦制定出相應的護理措施；對照組實行常規(guī)護理。分別對兩組孕產(chǎn)婦護理過程中出現(xiàn)的風險進行統(tǒng)計，并對其進行分析比較。

1.3統(tǒng)計學方法：選用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料應用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學差異。

2結果

2.1兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥情況比較：兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)病率分別為4.64%、15.61%，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）2.2兩組護理療效比較：觀察組均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組患者滿意度分別為95.16%、87.55%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；

3討論