基本公共衛生服務網格化管理方案范文
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為認真貫徹省衛計委、省財政廳、省中醫藥局《轉發國家衛計委等三部委關于做好2014年國家基本公共衛生服務項目工作通知的通知》、市衛生局《市慢性病患者自我管理工作實施方案》精神，全面推進我縣基本公共衛生服務項目深入開展，引導重點管理人群增強自我管理意識，提升自我管理水平，現結合我縣實際，在全縣開展基本公共衛生服務網格化管理試點工作，特制定本實施方案。
一、指導思想
以黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神為指導，按照“保基本、強基層、建機制”的原則，延伸管理觸角，健全組織體系，增強重點人群參與自我健康管理的意識，扎實推進11類43項基本公共衛生服務項目落實，構筑與全縣經濟社會發展相協調、與城鄉統籌建設相一致、與人民群眾健康相適應的基層衛生服務體制機制，努力實現衛生事業的“北抬頭”。
二、工作體系和運行機制
（一）建立縣、鎮、村、組四級網格管理體系
一級網格為縣級（衛生局），二級網格為鎮級（衛生院），三級網格為村級（衛生室），四級網格為組級（自然組）。在第四級網格內選聘有知識、有能力、有責任心的老黨員、老干部、老教師或離崗的老村醫擔任網格長，作為縣級醫院、鎮區衛生院健康管理團隊及村衛生室開展基本公共衛生服務的重要補充力量。
（二）明確網格長職責
1、健康信息員。及時向網格成員傳達衛生政策和信息，定期報送網格成員的健康狀況，做好活動信息記錄，協助村衛生室采集居民健康檔案有關信息。
2、健康宣講員。對網格成員進行健康防病知識培訓指導，協助村衛生室制作健康教育宣傳板塊，通過村級廣播向居民宣講健康知識，協助鄉村醫生入戶宣講健康知識。
3、健康督導員。督促網格內成員養成健康生活方式，督促慢性病人按時服藥，協助健康管理團隊開展巡診和隨訪工作。
4、健康幫辦員。幫助網格內成員聯系縣級專家和健康管理團隊人員，幫助重點人群查閱個人健康檔案，幫助網格成員購買藥品。
（三）落實活動場所和時間
在每一網格內選擇具備一定條件的用房，配備桌椅、黑（白）板、掛圖、體重秤、血壓計等基本設施，作為網格內健康重點管理人群的活動地點。原則上每月活動一次。
三、實施步驟
（一）宣傳發動（2014年12月10日前）。縣衛生局制訂方案，召開動員會議；鎮區衛生院要通過“三位一體”和簽約服務健康管理團隊、鄉村醫生要通過講座、發放宣傳資料、畫廊櫥窗、媒體等多種形式，向轄區居民宣傳健康自我管理的目的和意義，向老年人及慢性病患者等發放“縣基本公共衛生服務網格成員邀請信”，同時有意識地選聘網格長。競聘人員較多的地方，可采取公開競聘的方式，選聘網格長。
（二）組織培訓（2014年12月20日前）。鎮區衛生院負責對網格長進行業務培訓，培訓內容主要是老年人自我保健、養生康復、慢性病自我管理的基礎知識、基本技能，自我管理活動形式等，明確網格長職責和責任，指導網格長制訂網格活動計劃。
（三）活動啟動（2014年12月21日起）。自我管理活動由網格長召集，每次活動時間不少于1小時，活動要有計劃、簽到、書面記錄、照片或影像資料等。縣級專家、鎮區健康管理團隊、鄉村醫生要定期參加網格活動，協助網格長做好課前動員、授課支持、課間鼓勵及課后總結等工作，每次活動有記錄。
（四）階段評估（2015年3月下旬）。對活動進行階段性評估，總結經驗，排查存在問題和困難，并形成階段性報告。
（五）鞏固推廣（2015年4月起）。總結交流并推廣試點經驗，在全縣全面推行基本公共衛生服務網格化管理工作。
四、保障措施
（一）加強組織。局成立縣基本公共衛生服務網格化管理工作領導小組，主要領導任組長，分管領導任副組長，相關科室負責人為成員。各實施單位要成立相應組織，結合“三位一體”、鄉村醫生簽約服務工作，明確專人負責，制訂工作方案和計劃，全力做好試點工作。
（二）落實責任。局公衛科負責做好組織協調、宣傳發動、督查指導等；縣疾控中心負責具體業務指導，針對不同人群做好技術培訓、活動指導和質控評估等；鎮區衛生院負責組織實施，村衛生室具體操作；鎮區健康管理團隊要不定期參加網格活動，為網格成員答疑解惑；網格長具體承擔“四員”職責。
（三）強化投入。鎮區衛生院要將健康網格化管理作為基本公共衛生工作的重要組成部分，強化活動場所建設，添置必要的設施，設立明顯的標志牌，保證活動場所設施齊全，環境整潔。要配齊網格活動相關的資料、用品，為網格活動的正常開展提供必要的后勤保障。
（四）嚴格督查。年終，對各網格開展活動進行評比，優秀網格長將給予一定的經費獎勵。對網格長適當安排活動經費，活動經費額度由衛生院自行確定，可按月或季度發放，也可年終一次性發放，所需經費從基本公共衛生服務項目勞務費用中列支。
（五）注重總結。各單位在開展、指導基本公共衛生服務網格化管理試點工作時，要及時填寫“三位一體”工作手冊；小組每次活動要有相應的活動記錄；縣統一印制《縣基本公共衛生服務網格長工作手冊》，各網格要及時記錄活動開展情況，相關資料要及時收集，確保臺帳資料完整齊全。