縣社區養老服務改革試點工作方案范文

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為進一步提升全縣社區養老服務供給能力和服務水平，提高老年人生活質量，增進老年人福祉，根據《民政部財政部關于中央財政支持開展社區養老服務改革試點工作的通知》《民政部財政部關于確定第四批中央財政支持開展社區養老服務改革試點地區的通知》《中央財政支持社區養老服務改革試點補助資金管理辦法》以及《市人民政府辦公室關于印發市社區養老服務改革試點實施方案的通知》（政辦〔2019〕66號）精神，結合我縣實際，特制定本方案。

一、總體要求

（一）指導思想。堅持以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實對民政工作重要指示精神，積極應對人口老齡化，以滿足老年人健康養老服務需求為出發點和落腳點，堅持多層次、保基本、廣覆蓋、可持續，深化養老服務供給側結構性改革。通過政府大力扶持、社會力量運營、家庭積極參與，建立以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，讓老年人享受到更多看得見、摸得著的實惠，切實增強老年人的獲得感、幸福感和安全感。

（二）基本原則

1．政府主導，社會參與。根據現行財政體制，加大政策扶持力度，全面放開社區養老服務市場，加快建設多元化社區養老服務體系。

2．突出重點，統籌發展。重點保障困難、高齡、失能、失獨、留守等特殊困難群體養老服務需求，逐步惠及全體老年人。科學制定政策措施，整合各類資源，補齊服務短板，促進養老服務城鄉和區域協調發展及居家、社區、機構結合發展。

3．改革創新，提質增效。通過深化改革和試點創新，積極打造示范項目，建立服務標準體系，提升社區養老服務供給質量。開展多種形式試點，探索可復制、可推廣的養老服務模式。

（三）總體目標。推進社區養老服務改革，健全完善政策體系，加大設施建設力度，推進政府購買服務。鼓勵社會力量開展社區養老服務，引進和培育市場主體。推進醫療衛生與社區養老服務相結合，使緊急救援（應急救助）、生活照料、康復護理、精神慰藉等基本養老服務覆蓋全體老年人，全面形成“政府主導保基本、專業運作強服務、醫養融合上水平、社會參與濃氛圍”的社區養老服務新格局。目前，松源街道和城區中心鄉鎮居家養老服務照料中心覆蓋率、農村養老服務設施覆蓋率均達到100%；到2020年末，30%以上符合條件的鄉鎮敬老院轉型升級為農村區域性養老服務中心，逐步實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂。

二、主要任務

（一）健全工作推進機制。成立社區養老服務改革試點工作組織領導機構，形成政府主導、部門協同的工作格局，扎實推進改革試點的組織實施、跟蹤指導、績效考核等工作。出臺推動養老服務業發展的指導性意見及相關配套政策，總結改革試點經驗，探索形成社區養老服務的模式。

（二）積極探索醫養結合服務模式。打造智慧養老服務示范項目，為全縣老年人提供更加便捷、更加智能的養老服務。鼓勵支持醫療機構開展養老服務、養老機構設置醫療機構以及醫療機構與養老機構開展多種形式的融合服務。逐步提高基層醫療衛生機構上門服務能力，依托基層醫療衛生機構和家庭醫生，每年對65歲以上老年人免費提供一次健康狀況評估、體格檢查、健康指導等服務。推進醫療機構和養老機構簽約服務、家庭醫生簽約服務，為老年人提供連續性的健康管理及醫療護理服務。為社區高齡、重病、失能、部分失能及計劃生育特殊家庭等行動不便的困難老年人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區護理、健康管理等服務。探索建立長期護理保險制度，保障失能失智、殘疾等老年人長期護理服務需求。到2020年末，65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。

（三）推進社區養老服務設施提質升級。分類制定社區養老服務建設標準，科學布局社區養老服務設施，鼓勵開辦長者食堂，興建一批示范性項目，健全完善社區養老服務網絡。松源街道、較大鄉鎮要按照星級標準建設具備助餐、助醫、助浴、助潔、助行、助急、日間照料、文體娛樂、精神慰藉等功能的社區居家養老服務照料中心；各社區按標準規范建設完善社區居家養老服務站。

（四）補足農村養老服務短板。健全完善農村社區養老服務網絡。支持鄉鎮敬老院開展設施改造升級，提升服務能力，發揮輻射作用，為周邊村（社區）困難、高齡、失能、失獨、留守老年人提供自費代養、日間照料、配餐送餐、醫療護理、文化娛樂等社區養老服務，把鄉鎮敬老院打造成區域性養老服務中心。積極發揮農村老年協會作用，倡導農村老年人開展互助式養老。

（五）推行“互聯網+”智慧養老服務。積極對接綜合智慧養老服務平臺和“健共體”醫養信息平臺，構建“1+N”智慧養老服務模式：“1”即縣級綜合智慧養老服務平臺，建設覆蓋縣鄉村三級，具備信息管理、養老服務等功能，面向老年人、服務全社會的一體化綜合信息服務平臺，有效對接養老服務需求與供給；“N”即各居家養老服務機構、市場主體、社會組織自建的子系統，子系統與大平臺網絡互通、信息共享、服務對接。到2020年末，為全縣老年人提供居家養老服務覆蓋，至2022年基本實現為全縣老年人提供服務。

（六）推進社區養老服務規范化。開展居家養老服務設施星級評定工作，對獲評四星級以上的養老服務設施予以資金獎勵。探索建立社區養老服務清單制度，同時鼓勵引導專業化服務組織按照《城市社區居家養老服務規范》（DB35/T1518－2015）開展服務，推進居家養老設施和服務標準化、規范化。

（七）支持社會力量參與社區養老服務。通過購買服務、公建民營、民辦公助、股權合作等方式，支持鼓勵社會力量管理運營社區養老服務設施。建立健全“三社聯動”工作機制，促進社區、社會組織和社工有序銜接、資源共享，形成“互動、互補、互聯”的養老服務格局。開展“時間銀行”試點工作，引導低齡健康老年人對空巢、留守、高齡老年人開展幫扶。到2020年末，由社會力量運營的社區養老服務設施比例達70%以上。

（八）建立困難高齡、失能老年人補貼制度。開展困難老年人篩查摸底工作及老年人自理能力和經濟狀況評估工作，建立經濟困難高齡、失能老年人數據庫。全面實行經濟困難高齡、失能老年人補貼制度，完善80周歲以上老年人高齡津貼制度，繼續實施80周歲以上老年人意外傷害保險。

（九）加強社區養老服務人才隊伍建設。探索建立養老服務人才培養、使用、激勵和考核制度。依托縣養老服務人才培訓基地培育養老服務人才。到2022年，每年培訓30名以上養老從業人員、3名以上養老院負責人。嚴格執行養老從業人員入職和在職獎補政策，建設一支數量充足、結構合理、素質良好的養老服務人才隊伍。

（十）健全和完善養老服務保障制度。建立健全老年人服務需求、服務組織（企業）服務質量、財政承受能力和資金使用效益等方面評估制度，完善服務組織（企業）等級評定辦法。建立由人大代表、政協委員、志愿者、養老服務對象、愛心人士等組成的評估專家庫，引入第三方評估機構，對養老服務機構、服務組織（企業）、照料中心進行服務評估，將評定結果作為養老服務收費、政府購買服務和誠信體系建設的主要依據。建立完善食品、醫療、設備、消防安全制度，督促指導社區養老服務組織（企業）嚴格落實安全生產主體責任。

三、實施步驟

（一）動員部署階段（2020年4月—2020年6月）。開展社區養老服務改革試點工作調研，摸清養老服務現狀、短板，有針對性謀劃養老服務試點項目。研究制定社區養老服務改革試點實施方案，明確目標，分解任務，落實責任。

（二）組織實施階段（2020年6月—2020年12月）。全面開展試點工作，細化試點建設具體項目，明確責任單位、保障措施和具體時限。建立跟蹤督辦機制，定期開展督促指導，扎實推進試點工作。

（三）驗收評估階段（2021年1月—2021年2月）。按照試點工作要求，領導小組辦公室對各責任單位工作完成情況進行驗收考核，匯總形成全縣改革試點工作書面總結，做好迎接民政部、財政部驗收評估準備工作。

（四）鞏固提升階段（2021年1月—長期）。認真總結改革試點經驗，梳理好的方法措施，健全落實長效機制，鞏固社區養老服務工作成果，并在全縣進行推廣，提升社區養老綜合服務水平。

四、保障措施

（一）加強領導，有序推進。成立由縣政府分管副縣長為組長，縣直相關職能部門為成員的試點工作領導小組。建立協調推進機制，定期分析試點工作推進情況，協調解決工作中出現的困難和問題，推進改革試點工作有序開展。

（二）建立臺賬，強化監管。各有關單位要明確責任分工，細化任務落實，建立工作臺賬，確保改革試點工作有序推進。領導小組要加強對試點工作的考核和監督檢查，定期通報試點工作推進情況。

（三）嚴格程序，規范運作。改革試點工作堅持“依法依規，公開公正”原則，對專項資金實行專戶管理，專款專用，封閉運行，在項目實施過程中，嚴格按照招標采購程序，堅持資金使用公開、建設單位公開、項目決算公開，接受群眾監督，杜絕暗箱操作。

（四）加強宣傳，營造氛圍。充分發揮新聞媒體輿論宣傳導向作用，加強對改革試點工作的正面宣傳，提高群眾的認知度，形成全民參與共建的社會氛圍。深入挖掘改革試點工作中涌現出來的典型案例和先進事跡，營造全社會關心、支持、參與養老服務工作的良好氛圍。