中醫(yī)心理學論文范文

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1三神的內(nèi)涵與外延的界定

1.1識神-主司意識思維活動“識神”原是佛教的概念，指輪回思想中接受世間因果報應(yīng)的靈魂實體。道家借來表示思慮、意識等心理活動，故也稱其為“思慮之神”，《醫(yī)學衷中參西錄》“：識神者，發(fā)于心，有思有慮，靈而不虛也。……蓋用識神則落于后天，不能返虛入深，實有著跡象之弊。”它是以元神為基礎(chǔ)產(chǎn)生的一種活動，產(chǎn)生后還可以擾亂元神。故道家養(yǎng)生，多排斥“識神”。現(xiàn)代醫(yī)家多認為識神是在大腦中形成的可以控制生命體行為的意識體，也是大腦皮層神經(jīng)電化學活動的體現(xiàn)。大腦具有加工各種生物信息的功能，且大腦功能與信息能量之間可以產(chǎn)生能量旋機，形成大腦思維，然后通過不斷復(fù)制、演化、創(chuàng)造和提煉新的信息，使大腦內(nèi)的信息快速膨脹，信息能量也隨之增大，形成信息能量場，具有能量感應(yīng)性。這種感應(yīng)性不斷增強，又產(chǎn)生在大腦中，最終與大腦機能一起合成了具有分辨功能和控制身體功能的意識體，這就是識神。

1.2欲神-一種本能性的欲望所謂“欲神”，泛指人源于其個體生物本能的一類欲求沖動及相應(yīng)的行為，食、色、性及趨利避害是其主要體現(xiàn)，它與人類的生存和種族的延續(xù)緊密相關(guān)。從實質(zhì)上說，此種行為在動物中多為生理性的，是在無意識下引發(fā)的，多數(shù)情況下，機體能清晰地意識到這類沖動的萌發(fā)，并借助意識作出相應(yīng)調(diào)控，同時還伴有某些情緒體驗。

2三神與心身關(guān)系層次

心身關(guān)系是中醫(yī)心理學的理論核心，對機體的健康和疾病的判斷有著密切的聯(lián)系。通過追溯中國古代傳統(tǒng)文化，我們不難發(fā)現(xiàn)，三神學說對中醫(yī)學心身關(guān)系和心身結(jié)構(gòu)的構(gòu)建起到了奠基作用，也為心身疾病的辨治提供了重要的靶點，這主要體現(xiàn)在三神學說與心身關(guān)系層次緊密相關(guān)性上。

2.1從“身”到“心”關(guān)系層次-欲神這是一個低層次的身心關(guān)系，在這層關(guān)系中，起著決定性作用的要素多是軀體方面的。相關(guān)研究也表明，控制這類行為的調(diào)節(jié)中樞位于古皮層、舊皮層，也稱邊緣前腦。可以說本能性的欲求沖動多為這些系統(tǒng)的功能所控制。然而，傳統(tǒng)理論多認為：“識神”可以誘發(fā)或抑制“欲神”。從生理原理來看，則是大腦皮層的感知及意識等活動所伴有的皮層神經(jīng)電化學反應(yīng)對皮層下較低層次中樞調(diào)控的結(jié)果。本質(zhì)上，這種關(guān)系是皮質(zhì)電化學反應(yīng)對邊緣系統(tǒng)功能的下行性作用，這是“身”與“身”之間的相互作用。此外，一些醫(yī)學家則認為“欲神”亦可以沿著神經(jīng)通路向上擾亂元神，影響大腦皮層的精神心理活動，但從側(cè)重的要點來看，上行性有可能次于并弱于識神對欲神的把握。

2.2從“身”到“身”的關(guān)系層次-元神就解剖構(gòu)造而言，元神與欲神位置接近，不僅包含低層次的內(nèi)側(cè)皮層（邊緣系統(tǒng)）也囊括了腦干、下丘腦等局域結(jié)構(gòu)的調(diào)控作用在內(nèi)。且這些部分主要依賴自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌對內(nèi)臟的功能進行調(diào)節(jié)。這些功能多是與生俱來的，其調(diào)控中樞為邊緣系統(tǒng)。故多認為“元神”是一種神經(jīng)電化學活動，屬于“身”的范圍，而且這種活動也受到大腦皮層的調(diào)節(jié)，即所謂“識神”主宰“元神”。因其解剖位置相近，且有的則是同一結(jié)構(gòu)的不同功能，故欲神與識神之間多是緊密關(guān)聯(lián)的。

2.3最高層次的身心關(guān)系-識神識神多被看成是大腦皮層神經(jīng)電化學活動所產(chǎn)生的感知覺、思維、意識等高級精神心理活動，這些活動多是以皮層下較低層次的腦的活動（亦即元神）為物質(zhì)基礎(chǔ)，并接受了大量外界刺激后產(chǎn)生的。現(xiàn)代腦科學研究發(fā)現(xiàn)，意識、思維、感知覺等精神心理活動是以大腦皮層乃至全腦整體的神經(jīng)活動為前提而彰顯出來的；皮層下的結(jié)構(gòu)對感受到的神經(jīng)信息起到了向上傳遞和向下通達的作用，也可以使皮層始終處于覺醒狀態(tài)。這些均是思維、意識產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。相關(guān)研究也證實，大腦半球后部的皮層和神經(jīng)電化學活動是直接引起感知覺和意識等心理現(xiàn)象的最終整合部位，而且上述的心理現(xiàn)象則是依靠其余地方的神經(jīng)活動引起相應(yīng)部位的大腦皮層的神經(jīng)電化學活動的最終產(chǎn)物。由此可見“，識神”是心身關(guān)系的最高級層次，也是最為錯綜復(fù)雜的。由于意識、思維等精神心理活動是在大腦皮層及整個腦部神經(jīng)電化學活動的基礎(chǔ)上凸顯，故“身”是“心”發(fā)生的基礎(chǔ)，而“心”則賴“身”來表達。就這一層心神關(guān)系而言，大腦皮質(zhì)及其活動即“身”是物質(zhì)基礎(chǔ)，意識、思維即“心”是“身”凸顯的結(jié)果。但識神一旦突現(xiàn)，又會對“身”及低層次的心、身產(chǎn)生一定的影響。

綜上所述，三神不僅是傳統(tǒng)文化的一部分，更是中醫(yī)心理學的一個重要學說，通過對三神的內(nèi)涵與外延及三神與身心分層關(guān)系的探討，我們不難看出，三神學說是中醫(yī)心理學的結(jié)構(gòu)，這可以看作是身心疾病靶向治療的理論基礎(chǔ)，對于臨床心理性疾病的診療也有一定的指導意義。

作者：趙艷青滕晶單位：山東中醫(yī)藥大學