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中醫高等教育可持續發展論述范文

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中醫高等教育可持續發展論述

1中醫高等教育存在的問題

盡管取得了一定的成績,但中醫藥高等教育面臨的危機卻是不容忽視的,主要面臨著以下幾個方面的潛在危機。

(1)中醫教育西醫化。課程設置偏離中醫主軸,學生大量的時間用于學習西醫和外語,只有三分之一時間學中醫。中醫課程被不斷壓縮、弱化,一些中醫經典課程被不斷削減,甚至淪為選修課,而西醫理論被不斷強化,學生的外語、計算機水平很高,傳統文化素養卻很差,有的讀不懂中醫經典著作,有的甚至連基本的中醫常識都不會背誦。據調查,目前在各級各類中醫醫院中,從中醫院校畢業的專科生、本科生、研究生各層次學生中,經過西醫系統進修者占90%以上。他們對西醫知識的掌握已遠遠超過對中醫藥理論知識的掌握,中醫醫院中醫藥理論知識幾乎成為西醫知識的補充。從某種程度上說,中醫學生受教育層次越高,離中醫就越遠,中醫研究生的研究重點不是中醫理論及臨床實踐,而是研究西醫理論及臨床,以中西醫并重為名,行重西輕中之實。很多中醫專業的畢業生有名無實,不懂“望聞問切”,也不會開方配藥,這樣的學生培養的越多,就會越快終結中醫的存在,實際上是培養中醫的掘墓人。

(2)中醫隸屬于國家衛生部門所管轄,衛生部門管理者大多數出身西醫,管中醫的人學的是西醫,中醫院校的許多教師也是出身西醫,教中醫的人學的也是西醫,用西醫的管理模式管理中醫。殊不知,中醫和西醫是兩種截然不同的醫學模式,管理方法自然也有所不同。但是,現在卻是一體化的西醫管理模式,比如,用西醫GMP標準來管理中藥,這是不符合中醫發展規律的做法。這種管理方式對發展中醫是不利的,自然對中醫教育也是不利的。

(3)中醫后繼無人的擔憂不是空穴來風,我國西醫從業人數為550萬人,中醫只有區區40萬左右,主要是一批年齡偏大的中年中醫師在苦撐局面,目前掌握了純中醫技能的中醫師們大多已經步入半百之年了,半百以下的純中醫師非常少,有志于中醫的年輕人越來越少。如果任此發展下去,中醫將不復存在,整個中醫藥事業,將后繼無人,中醫已不需要被別人取消,而是在不遠的將來自行消亡。如何推進中醫藥高等教育的可持續發展,進而推進國家中醫藥事業的可持續發展,是一個不容忽視的問題。

2中醫藥事業與中醫高等教育的關系

(1)中醫藥事業的生命力就是中醫教育的生命力,“皮之不存,毛將焉附?”沒有中醫藥的存在,哪來的中醫教育、中醫高等教育?我們必須加強和促進中醫藥事業的蓬勃發展,只有這樣,宏觀上,我們才有可能談及中醫高等教育的命題,才有可能探討中醫高等教育的可持續發展問題。微觀上,我們的中醫院校畢業生才有市場的需求,才有就業的出路,才有專業的自信,才能不放棄中醫專業,從而將中醫事業發揚光大。

(2)從另一方面來看,中醫高等教育又是中醫事業蓬勃發展的必要條件,中醫發展必須依靠優秀的中醫人才,中醫高等教育為中醫藥事業提供寶貴的人才資源,這直接關系到中醫事業的興衰,二者是相輔相成的關系,既可以形成良性循環。即中醫發展好,則中醫教育就好,中醫教育興旺,則中醫事業發達;也可以形成惡性循環,即中醫廢止,則中醫教育必然廢止,中醫教育停滯,則中醫必然斷送。我們要積極創造條件,使之形成良性循環,即中醫發展為中醫教育提供存在和發展的必要性,中醫教育為中醫發展提供合格的人才,避免造成惡性循環。

(3)當然,在二者的關系中,中醫藥事業的發展是前提和根本,中醫教育歸根到底來源于中醫藥,服務于中醫藥事業。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》是指導我們加快加強中醫藥發展的綱領性文件,我們應當按照這個文件的要求,從各個方面積極推動中醫藥事業的發展,貫徹落實完善中醫藥事業發展的各項保障措施,為中醫高等教育提供可持續發展的舞臺和空間。

3加強人才培養,促進中醫高等教育可持續發展

遵循中醫高等教育和中醫人才培養的規律性、特殊性,促進中醫高等教育的可持續發展。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》指出,加強中醫藥人才隊伍建設,解決困擾中醫藥發展的人才匱乏問題,按照中醫人才成長規律施教。中醫是祖國古老的文化遺產,也是經驗性、技能性很強的醫學,自古以來靠師帶徒來傳承沿襲,直至建國以后,我們開始發展中醫的院校教育。中醫高等教育和中醫人才培養的特殊性、規律性何在呢?

(1)中醫是一項“慢工出細活”的醫學,需要非常深厚的文化底蘊和基礎知識的積淀,在此基礎上逐步提升專業知識,在此過程中學習者還需要自己努力去領悟中醫的真諦。這是一個十分艱難而漫長的過程。首先,深厚的人文底蘊不是一蹴而就的,有志于中醫的學子們需要長期的修養和積淀,其次,中醫基礎知識是非常豐富的,掌握這些知識也不是可以速成的,在此基礎上,才能談得上對中醫精華的把握,這就更加需要時間去領悟了,以為短期培訓或突擊學習就能夠獲得中醫的真諦是不可行的。

(2)中醫是一種精英教育,不是所有人都能學好中醫的,中醫學子必須具有高素質,還要對中醫有興趣,才能夠真正學通、學懂中醫、熱愛中醫,并致力于從事中醫。因此,在高校擴招的大背景下,盲目擴大中醫院校的招生規模對中醫高等教育和人才培養質量是有害無益的。中醫院校的學生應該有著對中醫的專業自信和專業興趣,并有今后從事中醫專業的職業理想,有較高的文化素質,基礎扎實,人數無須很多,這樣便于老師施教,因為只有人數少,每個學生才能獲得更多的教育資源,所謂少而精的“精英式教育”。而現在的中醫藥院校由于生源并不理想,所以招生條件也比較寬松,許多學生之所以報考中醫院校,是采取了迂回戰略,因為中醫院校容易錄取,并非志在中醫,等畢業后再謀求西醫醫院就業,這樣就造成了學生素質參差不齊、整體水平不高的現實狀況,這樣顯然是不利于中醫教育的。

(3)中醫不僅需要書本教育,更需要“師帶徒”式的師承教育。師承教育是我國歷來中醫人才培養的傳統模式,這種模式造就了許多醫術精湛的專家,然而現在,民間師承培養的中醫由于缺乏西醫背景知識而過不了職業醫師資格考試關,無法取得合法資質,只能是“江湖郎中”,雖然能夠為患者治病,且在群眾中有很好的口碑和很好的療效,但是不被社會公開認可,只能是“地下”狀態,他們掌握的一些具有重要價值的藥方也不愿意公開,最終的結果就是“秘方”、“絕招”大量失傳。為了防止大量寶貴的中醫人才資源的流失,這種師承教育應當存在于院校教育中,并且得到普遍的認可,國家也不應該用醫師資格考試來卡住這類中醫學子,可以根據師承教育的特點設計合理的考核方式。

(4)中醫高等教育應當伴隨著非常濃厚的傳統文化氛圍,因為中醫本身就是祖國優秀傳統文化的組成部分,中醫有著濃厚的中華民族傳統文化的特性,這種特性不僅包含了中國人的養生觀念,而且涉及到中國人的認知哲學。很難想象,一個對中國傳統文化一無所知的人會學好中醫。中醫的土壤就是中華文明,沒有中華文明就沒有中醫,失去中華文明的烙印,就不能成其為中醫,因此,中醫教育必須重視對中國傳統文化的學習。

(5)中醫文明與西醫文明的思維方式是不同的,因此,中醫教育有其獨特的教育內容和教育理念,我們一定要遵循中醫特有的思維方式來施以獨特的中醫教育。但是,這二者之間并非絕然對立、相互否定的關系,相互參照、相互補充才是適宜的、符合各自內在發展規律的選擇。

4中醫高等教育可持續發展需要采取多種措施

(1)國家應當高度重視中醫藥高等教育。加大教育投入,全面改善中醫院校的教學研究條件,開拓中醫高等教育的新路,提升中醫高等教育的質量。著力加強中醫師資隊伍的建設,特別是保護好名中醫,讓他們作為師承教育的寶貴教師資源,親手培養出一批高品質的中醫臨床精英人才,然后,這些人才將繼續培養他們的接班人,形成一個不間斷的、越來越壯大的人才鏈。

(2)打通中醫學子的就業之路,加大對中醫院的投入,改變中醫院現在的困難局面,提高中醫醫生的收入。中醫人才青黃不接,與中醫院不景氣密切相關,中西醫收入差距巨大,年輕一代自然不愿學習中醫了,照此以往,中醫教育將不斷地萎縮,直至最后消亡。

(3)推進中醫藥拔尖人才、領軍人物的培養,建立一支老中青結合的人才梯隊,確保中醫人才鏈的完整性。現在中醫界面臨著斷代的危險,如前所述,名老中醫固然重要,但是,他們不能夠長久支撐中醫的局面,必須要有接續他們的后來人,讓一代代的中醫人才成長起來,這樣才能使中醫事業生生不息。

(4)建立中醫藥普及教育制度,為中醫贏得廣泛的知名度,取得全社會的認可,加強中醫藥對人們健康的影響力,中醫藥高等教育就有了廣泛而深入的認識基礎、社會實踐基礎,中醫的生存空間就會得到提升,愿意學習中醫、傳承中醫的人自然會多起來,中醫高等教育就會興旺發達。

(5)中醫藥高等教育要緊密聯系實踐,致力于提高學生的臨床動手能力,將中藥學與中藥生產、研究聯系在一起,使學、產、研緊密結合,相得益彰,既促進了中醫藥教育的發展,又促進了中醫藥產業和相關研究的進程。

5中醫藥高等教育要實施國際化發展戰略

中醫是中國的國寶,誕生于中國,中醫向全世界范圍的傳播,是中國對世界的貢獻,也是中醫服務于全人類的必經之途。中醫國際化,必然伴隨著中醫教育的國際化。中醫教育的國際化,是中醫高等教育可持續發展的重要體現。中醫國際化是中醫生生不息的重要體現,中醫國際化的必要途徑就是中醫教育的國際化,我們應當積極促進中醫教育的國際化。實際上,現在世界范圍內有些國家已經開始實施中醫教育了,但是,中醫始終沒有進入主流醫學的范疇,中醫教育也就沒有得到大范圍的傳播。我們要擴大中醫在世界范圍內的影響,把中醫知識傳播到世界更多的國家,走出一條中醫教育國際化的新路,使中醫知識惠及世界上更多的人們,這是中醫教育的生命力,也是中醫的生命力。

作者:陳冰張宇清胡慧遠岳遠雷劉昌慧劉洋單位:湖北中醫藥大學

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