公共衛生服務狀況調研報告范文

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年是新中國成立周年，也是經過改革開放30年發展后的又一個新的起步之年。按照擴內需、保增長、調結構、重民生的總的工作思路，進一步全面落實科學發展觀，努力實現國家“人人享有基本醫療保健”的目標，市人大團一組于年3月20日組織全體代表對區公共衛生服務體系建設情況進了實地考察。本次視察重點圍繞基層公共衛生服務體系的建設現狀，主要工作內涵以及存在的問題。使代表們對區的公共衛生服務網絡建設，社區居民的基本衛生保健需求，以及社區公共衛生服務人員的工作狀態有一個初步的了解。具體報告如下：

一、區公共衛生服務的基本情況

區是市的中心城區之一，面積80.97平方公里，人口42萬，下轄11個街道，81個社區，11個行政村，戶籍人口54萬，是市委、市政府和軍區等機關所在地。區域內醫療資源豐富，共有各級各類醫療衛生機構186家。承擔著轄區居民及近20萬流動人口的基本醫療、健康保健服務。其中，疾病預防控制中心、衛生監督所、婦幼保健所、消毒殺蟲中心4家公共衛生服務機構和8個公共衛生分中心更是承擔了疾病預防控制、公共場所衛生監測、突發公共衛生事件的處置及婦女、兒童保健等公眾服務的職能。

二、公共衛生服務體系建設情況

（一）公共衛生服務體系現狀

近年來，區衛生系統，抓住各級黨委、政府對衛生工作的重視程度不斷提高的機遇，依法加快公共衛生事業的發展，特別是省社區衛生服務條例的頒布和市政府切實改善民生、落實“病有良醫”要求實施意見的提出，都成為公共衛生事業發展的動力。同時，抓住隨著經濟社會的快速發展，人民群眾對醫療衛生服務的需求相應增加的機遇，轉變服務方式，實現全區公共衛生服務的全覆蓋。一是完善社區公共衛生服務團隊的網絡化管理，推進疾控、婦保進中心，中心團隊進社區，社區醫生進家庭的工作模式。二是加強責任醫生和社區居民的密切聯系，提供個性化、科學化的健康保健服務，積極探索責任醫生團隊在社區的工作內容、工作流程，明確職責，實行績效考核，打造社區衛生服務精品團隊。建立了以區疾病預防控制中心、區衛生監督所和區婦幼保健所為龍頭，區消毒殺蟲中心等專業機構為輔助，社區衛生服務中心（站）為平臺，社區公共衛生服務分中心為網底。覆蓋全區81平方公里、萬人口的公共衛生服務體系。

（二）公共衛生服務工作的運行情況

1、公共衛生體系建設取得新突破

我區三家公共衛生單位全部實行財政全額撥款，確保公衛人員的工資待遇和業務項目經費，在市率先實現了創收與服務全分離。年，進一步優化工作網絡，完善公共衛生組織體系，在全區各街道分別成立社區公共衛生服務分中心。全系統克服公共衛生服務人員嚴重不足的困難，堅持實行專業公衛人員派駐制，派駐到各分中心的公衛人員依托各分中心現有的專業人員履行公共衛生職能。切實實現公共衛生服務“重心下沉、關口前移”的服務模式，進一步拓展了公共衛生的服務職能，筑牢了公衛網底，提高了我區應對處置突發公共衛生事件的能力。

2、應對突發公共衛生事件能力明顯加強

在區委、區政府的大力支持下，區的突發公共衛生應急處置中心于年建成并投入使用，區衛生局設立應急辦公室，成立應急專家組，建立了由醫療、疾病控制、衛生監督執法等90人組成的6支衛生應急專業隊伍，定期組織應急管理和專業人員的培訓和演練，使全區的衛生應急實戰水平顯著提高。并針對各種突發公共衛生事件制定了救災防病、非典、禽流感、手足口病等多種傳染病及衛生保障的應急預案。目前，全區各社區衛生服務分中心以區疾控中心為平臺全部實現傳染病的網絡直報。

一是在應對“手足口病”的傳染病疫情中，有效預防加強對學校、幼兒園重點人群的防控和處置力度。嚴格執行日報告制度。有效處置了352例“手足口病”患兒。實現了零死亡目標。

二是在處置毒奶粉事件中，認真做好全區食用“問題奶粉”嬰幼兒泌尿系統結石的醫療診治工作，高度重視可疑患兒的搜索篩查。制定搜索篩查方案，組織人員深入社區、家庭，開展網格化搜索。共搜索兒童18233人、其中3歲以下嬰幼兒8070人。確保了不漏診、不誤診、不過診。

三是在保障奧運會、殘奧會火炬傳遞、世界城市論壇等重大會議活動中，我們進一步強化衛生保障工作的組織領導力度。專門成立了醫療衛生保障領導小組，制定相關預案，組建醫療救護隊，配備人員，調遣車輛，備足物品。實現了不出現一例食物中毒和傳染病流行事件的目標，圓滿完成了20多個重大活動累計10萬余人的衛生保障任務。

3、服務經濟發展和民生工作的水平明顯提高

一是積極推進健康城區創建活動，充分利用各種衛生日、廣場活動、社區健康宣傳欄、組織社區講座等形式，倡導居民健康生活方式，廣泛開展群眾性的健康教育活動，努力提高居民群眾的健康知識知曉率，全年共開設各類健康知識講座20余場次。

二是有效開展全區疾病預防控制工作。認真實施擴大兒童免疫規劃，積極開展創建“市預防接種示范區”活動，加強各接種點的硬件設施投入，接種環境明顯改善。依法開展各類急慢性傳染病的防治工作，去年，我區甲、乙類傳染病發病率較上年下降5.65%。針對不同人群大力開展艾滋病防控的宣傳教育活動，堅持每月定期到區看守所進行艾滋病篩查，認真做好艾滋病病毒感染者的隨訪工作，積極開展娛樂場所高危人群的行為干預，已篩查和干預相關人員298例。結核病作為發病率第一的傳染病，也被列入了政府以及責任指標。在結核病的管理中，不斷強化結核病防控網絡結構，堅持結防網絡人員例會制度，加強對結核病防治人員、管理和督導醫生的業務培訓，每月組織有關人員到各網絡單位進行督導檢查，完成新發現涂陽肺結核病人178例。

三是強化衛生監督和衛生行政執法。全面實施權力陽光運行機制，進一步提高行政效能，取信于民。牢固樹立監督執法服從服務于經濟發展的大局意識，積極配合街道共同做好“護稅協稅”工作。為全區重點建設項目及招商引資工作保駕護航，在衛生行政許可中開設綠色通道，實行“許可承諾制”，項目前期主動介入，提供服務。為1912街區、軟件園、新街口核心經濟區等主動提供良好的衛生監管環境，在衛生行政執法中，以人性化的理念營造和諧的執法氛圍，實現衛生監督執法的法律效果、政治效果和社會效果的有機統一。“五小”行業的監管能力明顯提升。在去年的全國文明城市創建工作中，重點對2868家“五小”經營戶實行責任到人的分級管理，實行網格化監督。投入20多萬元資金，自行設計制作了衛生監督公示牌，圓滿完成了創建任務，做到了“不丟一分”的成績。

四是婦幼保健工作全面落實。去年5月起，婦保所與計生局聯手正式實施了免費婚檢，共檢查255人，婚檢人數較上年同比增加24%。在認真做好母嬰保健技術的指導和服務的同時，加強愛嬰醫院、托幼機構的保健監管，積極預防艾滋病母嬰間的傳播，完成42家幼兒園8900名兒童的年度體檢。每年定期開展婦女病普查工作，08年全年共普查17977人，孕產婦保健管理1664人，3歲以下兒童保健管理6328人、系統管理3662人。

三、面臨的困難

（一）公共衛生業務用房不足

目前疾病預防中之中心和婦幼保健所的業務用房面積不達標，與省市標準均有較大的差距。各社區衛生服務中心（站）的公共衛生業務用房也非常緊張。隨著公共衛生服務工作要求的不斷提高、內容的不斷加大，日益成為制約發展的重要因素。

（二）公共衛生服務人員編制不足，專業人員缺乏

公共衛生服務面廣量大，服務人口多萬，全區餐飲、公共場所3000余家，公衛單位人員編制不足。現有在編人員公衛專業比例偏低，疾控中心現有在編人員42人，公共衛生專業15人，僅占35.7%。社區衛生服務中心（站）總醫護人員442人，公衛專業僅18人，占4.07%，全區公共衛生專業人員僅為0.75人/萬人，與國家、省、市要求有較大差距。

四、建議和希望

公共衛生服務的質量與水平與社區百姓的切身利益密切相關，也關系著全區的經濟發展和社會穩定。隨著社會的不斷進步，其服務的內涵會越來越廣、標準會越來越高。區的公共衛生服體系建設如何能立足于有限的條件和人員狀況下，與各社區衛生服中心密切合作，不斷提升公共衛生應急能力，努力為群眾提供安全、有效、方便的公共衛生服務，有一下幾點建議：

（一）加大培訓，提高服務技能和改善公共衛生的服務意識

公共衛生服務是針對全體居民的公益性服務，必須具有較高的職業道德和良好的服務理念才能做好這項工作。在醫務人員數量不足的情況下，要加大現有專業人的培訓力度，定期開展基本知識、基本技能的學習和新技術、新方法的更新。針對不同類型的人員進行分層次培訓，以改善臨床醫護人員預防為主的服務理念和不同傳染病的預防控制技能。

（二）以公共衛生項目為主線，實現服務基層、貼近百姓的衛生服務目的

隨著公共衛生服務事業的不斷發展，其工作內容會更多、分工會更細。在為基層服務時，以各類服務項目為主線，針對不同的性別、不同的年齡、不同的經濟條件的人群提供各具特色的服務內容。同時更多的關注社區中低收入人群、殘疾人群、吸毒不良人群。關注他們的健康就是為政府分憂解難。

公共衛生服務是關系百姓健康、社會穩定的民心事業，政府必將不斷的提高對衛生事業的責任和義務，加大政策扶持和財政投入。隨著服務環境的改善和服務者待遇的提高，會吸引更多的高素質人才投入到這項公益事業中來，老百姓會享受到越來越便捷、實惠、高效的公共衛生服務。