住院患者跌倒與墜床安全管理心得范文

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《中國民族民間醫(yī)藥雜志》2014年第二十一期

1方法

1.1重視患者安全管理，完善相關(guān)制度醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)根據(jù)患者安全目標(biāo)管理要求，制定了防范和減少患者跌倒與墜床的制度及防范措施以及患者發(fā)生跌倒與墜床后應(yīng)急處理預(yù)案，設(shè)計(jì)了住院患者跌倒與墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估表并在臨床中應(yīng)用。

1.2強(qiáng)化各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力以及防范措施的執(zhí)行力。

1.3加強(qiáng)跌倒與墜床高危人群的管理，有效降低發(fā)生率

1.3.1對(duì)所有住院病人常規(guī)進(jìn)行跌倒與墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估，對(duì)評(píng)分≥4分的高危人群建立動(dòng)態(tài)評(píng)估表，根據(jù)病情變化及特殊用藥情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估。

1.3.2認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，有效落實(shí)防范措施:①床旁懸掛警示標(biāo)識(shí)，時(shí)刻提醒家屬及醫(yī)護(hù)人員該患者有跌倒與墜床風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)防范。②嚴(yán)格交接班制度。③提供安全的環(huán)境如:病室光線充足;地面保持干燥，防止積水;清除病房及走廊障礙物;走廊和廁所安裝扶手;病床增加護(hù)欄、煩躁患者適當(dāng)約束等。④提供必要的幫助:呼叫器放病人床頭，便于病人需要幫助時(shí)及時(shí)呼叫護(hù)士;病人用物放于便于取到的地方;對(duì)行動(dòng)不便的病人提供助行器或及時(shí)給予攙扶、協(xié)助上、下床等。

1.4病房貼張便于患者及家屬掌握的圖文并茂、形象生動(dòng)的“預(yù)防跌倒知識(shí)”宣傳畫，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)對(duì)高危患者及家屬進(jìn)行跌倒與墜床危險(xiǎn)的安全告知及健康指導(dǎo)，取得患者及家屬的積極配合，鼓勵(lì)患者及家屬共同參與監(jiān)管，告知內(nèi)容:留陪護(hù)、穿合適的衣、褲及防滑鞋，系好鞋帶，入廁時(shí)陪伴請(qǐng)勿離開患者;指導(dǎo)患者改變體位時(shí)遵守“三步曲”即平躺30s，坐起30s，站立30s，再行走的三步曲，避免突然改變體位發(fā)生危險(xiǎn)，告知患者在行走過程中，如出現(xiàn)眼前發(fā)黑，下肢無力，行走不穩(wěn)或不能移動(dòng)時(shí)，立即原地坐、蹲或靠墻，呼叫他人幫助;加強(qiáng)對(duì)使用降壓、降糖、鎮(zhèn)靜安眠藥等特殊藥物患者的安全告知，防止跌倒與墜床的發(fā)生。

2體會(huì)

防范和減少患者跌倒與墜床發(fā)生是患者安全目標(biāo)之一，也是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)，因此，建立有效的管理組織，強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn)及病人健康指導(dǎo)，各級(jí)管理人員對(duì)防范工作進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)管和指導(dǎo)，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量，及時(shí)檢查、定期反饋，是降低住院患者跌倒與墜床發(fā)生率，提高患者安全的有力保證。

作者：葉興久單位：成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院