小議中醫(yī)專業(yè)學(xué)生疑病心理現(xiàn)狀范文

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1中醫(yī)臨床專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)各年級(jí)間疑病得分對(duì)比

醫(yī)源性影響疑病心理的重要誘發(fā)因素，其中中醫(yī)專業(yè)學(xué)生所受的醫(yī)源性影響更為突出。中醫(yī)臨床專業(yè)各年級(jí)間疑病得分有顯著性差異﹙P<0.05﹚，其中三年級(jí)與一年級(jí)相比，有極顯著性差異﹙P<0.01﹚，三年級(jí)與四年級(jí)相比，有顯著性差異﹙P<0.05﹚。在一年級(jí)時(shí)，中醫(yī)臨床專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的疑病心理在同一水平，隨著年級(jí)的升高，非醫(yī)專業(yè)學(xué)生疑病得分沒(méi)有顯著性變化，而中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生二年級(jí)時(shí)疑病平均分有所上升，但與新生尚無(wú)顯著性差異﹙P>0.05﹚，三年級(jí)時(shí)疑病得分高于大一水平，而在四年級(jí)、五年級(jí)時(shí)，疑病得分重又回落，呈現(xiàn)中間高兩邊低的變化。

2EPQ各子量得分與常模的比較及與疑病得分的相關(guān)性分析

本次調(diào)查結(jié)果顯示，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生EPQ均分與全國(guó)常模﹙由龔耀先于1983年在全國(guó)六大區(qū)采集成人﹙16歲以上﹚樣本2517人測(cè)得﹚之間差異有顯著性﹙P>0.05﹚。E、N、P、L均低于全國(guó)常模，差異具有顯著性﹙P>0.05﹚。表明中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生性格較內(nèi)向安靜，富于內(nèi)省，思維較理性，情緒比較穩(wěn)定；P分低于常模，提示中醫(yī)類學(xué)生對(duì)他人的敵意，沖動(dòng)性和攻擊程度較低。L分低表明他們不善于掩飾，也說(shuō)明社會(huì)化過(guò)程還在進(jìn)行中，成熟度有待提高［5］。P、N與疑病得分呈正相關(guān)，E與疑病分?jǐn)?shù)呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r分別為0.249，0.363，−0.171。情緒不穩(wěn)定、性格內(nèi)向的人，疑病傾向更重。這一結(jié)果與眾多研究資料相一致［6］。

3討論

疑病心理是個(gè)體對(duì)自己身體的感覺(jué)和狀況，做出不切實(shí)際的疑病解釋，并伴有憂慮，煩惱，恐懼和廣泛軀體不適的一種不良心理狀態(tài)。它受多種因素的影響，如自身性格、醫(yī)源性刺激，心理壓力等。在本調(diào)查中，中醫(yī)臨床專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級(jí)新生疑病得分在同一水平，隨著年級(jí)升高，非醫(yī)專業(yè)學(xué)生得分沒(méi)有顯著變化，中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生在二年級(jí)、三年齡時(shí)疑病程度均高于一年級(jí)，四年級(jí)時(shí)疑病得分重又回落，呈現(xiàn)中間高兩邊低的變化，這可能與中醫(yī)專業(yè)學(xué)生所受的醫(yī)源性影響更為突出有關(guān)。他們接受著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的兩種醫(yī)學(xué)體系的培養(yǎng)，中醫(yī)學(xué)特有的整體觀念和取象比類的思維方法，中醫(yī)辨證論治的靈活性，都使中醫(yī)學(xué)生難以在短時(shí)間內(nèi)理解透徹，這更易導(dǎo)致對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)偏差。而中醫(yī)有關(guān)“虛證”的理論也成為有些學(xué)生疑病的“依據(jù)”。進(jìn)入四年級(jí)后，醫(yī)學(xué)生的疑病得分下降，這可能與醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的完善和接觸臨床病例有關(guān)。

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的深入，特別是學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)后，對(duì)患者和疾病的表現(xiàn)加深了解，醫(yī)學(xué)生逐漸糾正了自己的錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)自身健康狀況重新評(píng)價(jià)，疑病心理也隨之減輕［8］。艾森克研究得出E因素與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制的強(qiáng)度相關(guān)，N因素與植物性神經(jīng)的不穩(wěn)定性相關(guān)。E分高性格為外向，E份低為典型內(nèi)向。N分高為情緒不穩(wěn)定，N分低為情緒穩(wěn)定。本次調(diào)查的結(jié)果顯示，中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生性格較內(nèi)向安靜，富于內(nèi)省，思維較理性，情緒比較穩(wěn)定。E與疑病分?jǐn)?shù)呈負(fù)相關(guān)，N、P與疑病得分呈正相關(guān)。即情緒不穩(wěn)定、性格內(nèi)向的人，疑病傾向更重［9］。這類性格的大學(xué)生在出現(xiàn)心理癥結(jié)和身體不適后，因較敏感、靦腆，更難向同學(xué)親人傾訴，在面對(duì)醫(yī)生時(shí)也多有保留，這導(dǎo)致了負(fù)面情緒長(zhǎng)時(shí)間被壓抑，疑病心理得不到有效應(yīng)對(duì)。中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生作為大學(xué)生中的一個(gè)特殊專業(yè)群體，就讀時(shí)間長(zhǎng)，課業(yè)負(fù)擔(dān)繁重，就業(yè)壓力大，其心理衛(wèi)生狀況值得重視。中醫(yī)院校應(yīng)根據(jù)自身專業(yè)特點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的心理健康教育，幫助醫(yī)學(xué)生發(fā)展良好的人格特性。對(duì)有嚴(yán)重疑病心理的學(xué)生，進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，為他們進(jìn)行仔細(xì)全面檢查，以解除他們的疑病心理。

作者：閆國(guó)立張運(yùn)紅李志超郭春曉易玲玲舒波郭婧?jiǎn)挝唬汉幽现嗅t(yī)學(xué)院