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【摘要】隨著教育事業的急速發展,當前臨外科在教學模式方面取得了極大的進步。根據外科學教學的內容及其特點,將微信與以問題為基礎的教學方法(pbl教學法)應用到外科教學當中,目的是為了提高醫學外科教學的成果,同時進一步提高臨床醫學生的外科基礎知識和實踐成果。本文將著重的研討,微信與PBL教學法與傳統的教學模式相比所具備的優勢、不足和在外科教學中的具體應用。
【關鍵詞】微信;PBL教學;臨床醫學生;外科教學;應用;
外科教學的重點是讓臨床醫學生將所學的醫學理論知識與臨床實踐即理論與實際緊密的連接起來,這就要求臨床醫學生具備較高的學習能力、正確嚴謹的學習態度、對知識的理解與掌握和良好的溝通能力、專業技術等等。外科所涉及的內容非常廣泛,且外科的專業性相對較強,人體的結構十分復雜,而外科疾病的臨床表現種類繁多,以往的、傳統的臨床外科的教學模式已經不能夠滿足當前外科教學的需求,許多臨床醫學生在實習的時候經常會感覺到外科的內容繁多且難以理解,使得學生在臨床實習的過程中失去了外科實踐的勇氣和信心。如何能夠讓臨床醫學生在短暫的實習時間之內將外科教學的內容理解并掌握就成為了當前臨床醫學外科教學的重中之重。此外,微信作為一種普遍的、大眾化的媒介,可以好好的利用微信平臺將許多外科教學中的問題制作成為簡短的、直觀的小視頻,然后教師將相關的教學材料上傳到微信群或者是公眾號,學生可以自己登錄微信帳號學習自己想要了解的知識和內容,對于外科知識的重點和難點反復斟酌觀看,這對醫學外科知識的掌握是非常有利的。
1.微信與PBL教學法有機的結合
在臨床醫學生外科教學中的研究通過查閱大量的文獻資料發現,現如今,我國已經有許多針對高校的臨床醫學生的外科教學模式進行了研究[1-2]。所有的文獻資料的研究都分為兩組,一組是實驗組,主要使用的教學方式是PBL教學方法或者是微信與PBL教學法有機的相結合的教學方法,對照組都是使用老舊的臨床外科教學模式。PBL教學法主要特點是教師根據臨床的問題設置不同的問題,教師提前下發到學生手中,讓學生根據問題對所學的知識有一定的了解并預習相關的內容,在課堂上帶著預習所遇到的疑問和難題聽教師的講解,同時教師給學生簡短的時間進行短暫的分組討論,最后教師在學生討論結果的基礎上進行總結,將知識的重難點著重的講解。最后對兩組的學生進行臨床外科的基礎理論知識和臨床實踐的綜合能力兩方面進行考核。研究結果發現,使用微信與PBL教學法有機的相結合的教學方法的實驗組的學生無論是哪方面的成績考核均高于對照組的學生,這充分說明了PBL教學方法或者是微課等其他形式與PBL教學法相結合的教學方法能夠有效的促進臨床醫學生對外科理論知識的理解與掌握,以及臨床的綜合實踐能力得到了顯著的提高。因此,微信與PBL教學法有機的相結合的教學方法可以普及到普通的高校臨床醫學生的課程教學中,并且在教學的過程中進行不斷的改革和創新。
2.微信與PBL教學法有機的結合在臨床醫學生外科教學中應用的優勢
PBL教學法主要是利用問題將整個教學過程串連在一起,而微信與PBL教學法的結合是將這種教學方法更加的完善,更加適合當前高校臨床醫學生的學習,有效的提高臨床醫學生的質疑能力、自主學習能力和創造力。
2.1微信與PBL教學法相結合應用于外科教學中能夠督促高校教師素質能力的提高
微信與PBL教學法相結合的教學模式對我國高校醫學教師的專業技能提出了更高的要求,特別是教師的專業知識方面,外科教學的教師需要掌握系統、全面的外科知識,同時教師需要加強外科的基礎理論知識、臨床相關的專業知識和技能都需要不斷的提高,特別是一些新的技術和方法。教師使用這種教學模式需要制定合適的、系統的、全面的教學提綱,在整個問題教學的過程中教師要時刻注意所有學生的學習狀態,鼓勵學生大膽的提出質疑,并且講出自己的看法與意見,及時的根據學生的反應調整教學方式。
2.2微信與PBL教學法相結合應用于外科教學中有利于學生的長期發展
學生通過這種學習方式除了能夠提高自身對于資料的查找和歸納能力、質疑問題的能力之外,還能夠提高學生的語言交流能力和社會交往的能力,學生在整個臨床實踐學習的過程中既加深了自身對于理論知識的理解與應用,又可以將所學的各種理論知識與實踐融會貫通,使得臨床醫學生的外科理論知識更加系統化、邏輯化,進一步加強學生的專業技能。與此同時,強化了學生的自主學習,養成一個自主學習、探索知識的好習慣,學生也在處理問題的過程中反復的深化理論知識與臨床實踐之間的聯系。
3.微信與PBL教學法有機的結合
在臨床醫學生外科教學中的具體應用策略微信與PBL教學法結合應用于外科教學還存在著一定的缺陷,尤其是PBL教學法與其它媒體或者教學方式的結合應用尚處于初步探索、發展的階段,目前高校應用的范圍相對較小,因此,后期在進行廣泛應用的時候必須進行科學的研究分析,在應用的過程中發現其中的不足并不斷的改進與完善,逐漸的由傳統的教學模式向微信與PBL教學法結合的方向過渡。在當前的臨床醫學外科教學中,不斷的打破傳統的教學模式,但也不能直接摒棄傳統的教育模式,對傳統的教學模式進行取其精華去其糟粕的策略。
3.1微信與PBL教學法有機的結合
在課前設置的策略臨床醫學的外科臨床實習教學中,應用這種新的教學模式能夠有效的加深學生對知識的理解,鑒于此,教師可以設置合理的問題引導學生自行的進行學習,同時學生根據教師的問題能夠清楚的了解教學的重難點,提高外科課堂教學的效果[3]。例如,臨床外科教師在開展實習教學時,根據臨床遇到的真實的情況,給學生提供與之相關的教學材料,讓學生充分的了解、掌握相關的知識,而不是紙上談兵。如患者A腹部持續性疼痛,并且伴有發熱的癥狀,肩背部呈放射痛,急診就醫,教師可以提出以下幾個相關的問題:①引起患者腹部疼痛的病因有什么;②腹部的組織、器官包括哪些;③醫生在檢查腹部時應該注意什么;④該患者下一步應該進行哪些檢查。這些問題能夠讓學生在查找資料的過程中帶著疑問、目的去歸納整理,使得學生的實踐能力快速提高。
3.2在課堂教學中微信與PBL教學法結合的應用策略
在臨床醫學外科教學中,教師需要根據外科實習的現狀結合教學內容來設置問題,提高學生質疑的能力,同時提高學生獲取外科知識的渴望,讓學生在問題研討的過程中加深對外科理論的理解與記憶,進而提高醫學生外科的實踐能力。例如,學生對于腸胃炎和闌尾炎的病癥了解不夠清楚的時候,教師可以根據腸胃炎的發展來引導學生,通過給學生觀看一些相關的視頻資料讓學生充分的了解腸胃炎的原因等,使醫學生充分的掌握針對不同疾病、不同癥狀的正確的、科學的處理方式。
3.3外科教學課后復習時微信與PBL教學法結合的應用策略
微信與PBL教學法有機的結合應用在課后復習的過程中效果也非常顯著,學生在課前預習、課堂學習之后,許多知識點可能理解得并不到位,需要通過反復的鞏固和記憶,這充分突顯了微信平臺的學習資料的重要性。學生可以反復的觀看將自己不理解的地方慢慢地研究清楚。同時,課后學生之間可以自由分組進行討論,討論的過程是復習課堂所學知識有效的途徑。
4.微信與PBL教學法結合
在臨床外科教學應用中的缺陷與相應的解決方案我國目前的醫學教育學體系以及相應的高校成績考核標準限制了微信與PBL教學法結合在臨床外科教學中的普遍應用與推廣,降低了臨床外科的教學效果。當前臨床醫學生有一個發展趨勢是大部分的醫學生選擇則是考研,考研需要花費大量的時間復習基礎知識,進而不愿意花費時間在臨床實習上。教師可以利用醫學生的這一特性,將考研需要復習的內容和臨床外科實習的內容有機的結合起來,讓學生可以充分的體會到臨床外科的實習對考研是百利而無一害的,這樣才能夠保證學生的積極性。此外,我國高校的醫學生年齡相對較小,缺乏一定的社會經歷,醫學生的交流表達能力、互相合作能力等相對缺乏。因此,臨床外科教學模式的突然轉變可能會使學生難以快速的適應,甚至會對這種教學方式產生厭惡。此外,我國的醫學生實踐操作水平普遍偏低,而新的教學方法在這一方面有點欠缺,因此,我們要建立符合我國高校醫學生特性的教學方法。總而言之,微信與PBL教學法科學的結合在臨床外科教學中的應用取得了理想的教學效果,在外科臨床實踐中科學的應用微信與PBL教學法結合能夠有效的提高學生的自主學習能力和質疑能力,從根本上提高學生專業素養。因此,教師在臨床外科教學中應該靈活的掌握與應用這種教學方式,與實際情況相結合科學的應用,這樣才能夠提高醫學臨床外科教學整體的教學質量,為我國培養更多的、更優秀的、實用型的、富有創造力的醫學精英人才。
參考文獻:
[1]秦長江,任學群,傅侃達,等.PBL教學法在普通外科臨床實習教學中的應用[J].中國高等醫學教育,2016(9):91-92.
[2]郭琳.微課結合PBL教學法在外科教學中的研究與應用[J].中國繼續醫學教育,2017(6):9-12.
[3]張大偉.PBL教學法在普通外科臨床實習教學中的應用[J].心理醫生,2017(23):318-319.
作者:李斌 劉碧波 單位:西安醫學院附屬寶雞醫院