風(fēng)險管理在口腔門診工作中的應(yīng)用意義范文

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[摘要]目的探究風(fēng)險管理在口腔門診工作中的應(yīng)用意義。方法將2017年1月—2018年6月在該院口腔門診治療的300例患者作為研究對象，根據(jù)臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機法，將之分為兩組，各150例，對照組實施常規(guī)護理管理，在此基礎(chǔ)上，觀察組加強風(fēng)險管理，對比兩組護理效果。結(jié)果在風(fēng)險事件、交叉感染、醫(yī)患糾紛的發(fā)生率上，觀察組均顯著低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在口腔門診工作中加強風(fēng)險管理，可有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率及交叉感染風(fēng)險，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，值得采納應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]風(fēng)險管理；口腔門診工作；應(yīng)用意義

隨著醫(yī)療水平的提高，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也在不斷提高，采取優(yōu)質(zhì)的護理管理，對于提升臨床護理質(zhì)量具有積極作用[1-2]。口腔專科是近年來臨床上醫(yī)療需求增長量較大的一個科室，加強門診護理工作管理，采用人性化護理、舒適護理等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，加強風(fēng)險管理，降低門診風(fēng)險事件的發(fā)生率[3-4]，可全方位地提升門診護理服務(wù)質(zhì)量，提升患者的治療依從性，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，贏得患者的認可與信任，樹立良好的口碑與形象。該次試驗于2017年1月—2018年6月選取300例該院口腔門診治療的患者，旨在探究風(fēng)險管理在口腔門診工作中的應(yīng)用意義，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將在該院口腔門診治療的患者300例作為研究對象，根據(jù)臨床前瞻性研究原則，采用擲幣隨機法，將之分為兩組，各150例。患者基本資料為：①對照組。男性與女性的比例為81:69，最小、最大年齡分別為18歲、67歲，中位數(shù)年齡（42.75±8.26）歲；②觀察組。男性與女性的比例為81:69，最小、最大年齡分別為19歲、66歲，中位數(shù)年齡（42.30±8.11）歲。從性別及年齡分布等基本資料上看，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有對比意義。

1.2納入及排除標準

（1）納入標準：①患者基本類型有牙周炎、牙髓炎、牙體缺失等，經(jīng)診斷后接受牙科基礎(chǔ)治療、口腔正畸治療、口腔修復(fù)治療；②經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會審批并在其監(jiān)理下展開研究，患者知悉實驗內(nèi)容后自愿參加，已在知情同意書上簽字。（2）排除標準：①合并有心、肝、腎等嚴重器質(zhì)病變患者；②認知及語言功能障礙患者。

1.3方法對照組實施常規(guī)護理管理，要求護理人員嚴格按照護理流程，開展環(huán)境護理干預(yù)、心理護理干預(yù)、健康宣傳教育、專業(yè)用藥指導(dǎo)、飲食護理干預(yù)及行為干預(yù)等工作。在此基礎(chǔ)上，觀察組加強風(fēng)險管理，具體方案為：①成立風(fēng)險護理管理小組，完善風(fēng)險管理制度。風(fēng)險管理小組的成員包括臨床醫(yī)師和護理人員，選擇標準包括口腔門診工作經(jīng)驗豐富、具備扎實的專業(yè)知識基礎(chǔ)、責(zé)任心強，護理人員可根據(jù)自己的實際經(jīng)歷或觀察，提出自己對于現(xiàn)行護理工作管理制度及工作流程的疑慮或建議，最終總結(jié)出護理風(fēng)險隱患，對風(fēng)險的發(fā)生幾率及危害進行評估，制定科學(xué)合理的風(fēng)險防范機制。②加強護理人員培訓(xùn)，提升護理風(fēng)險識別能力。定期召開口腔門診風(fēng)險管理會議，分析口腔門診中可能發(fā)生的風(fēng)險事件及其危害，提升其風(fēng)險識別能力及應(yīng)急處理能力，每半個月組織一次崗位培訓(xùn)，學(xué)習(xí)最新的護理知識和護理技能，提升護理人員的服務(wù)意識，提升其社交溝通技巧，召開法律知識講座，讓護理人員在工作過程中學(xué)會維護自身及醫(yī)院權(quán)益。③貫徹落實風(fēng)險管理策略，降低風(fēng)險事件發(fā)生率。按照操作流程及質(zhì)量標準進行作業(yè)，確保護理文書書寫的及時性、準確性及規(guī)范性，熱情接待入院患者，加強與患者的溝通，做好健康宣教、心理護理干預(yù)、用藥指導(dǎo)等工作，提升患者的病癥認知水平及治療依從性，避免患者未按時服藥引發(fā)的醫(yī)療風(fēng)險，加強院內(nèi)感染控制，嚴格執(zhí)行無菌操作，門診定期打掃，使用循環(huán)風(fēng)紫外線消毒劑進行消毒，診療器械消毒合格后方能使用，醫(yī)療垃圾按照規(guī)定分類、存儲、銷毀。④做好診后隨訪工作。責(zé)任護士實施延續(xù)性護理工作，在患者接受治療后詢問其病情康復(fù)情況，督促患者按時服藥，告知自我管理事宜，同時讓患者評價一下門診護理工作，詢問有無不滿意的地方，將隨訪內(nèi)容記錄下來，建立信息反饋機制，不斷完善門診護理管理機制。

1.4判定標準記錄兩組風(fēng)險事件、交叉感染、醫(yī)患糾紛的發(fā)生例數(shù)，計算發(fā)生率。對比兩組臨床指標，評價風(fēng)險管理在口腔門診中的應(yīng)用意義。1.5統(tǒng)計方法采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以[n（%）]表示計數(shù)資料，兩組采用χ2檢驗進行對比，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在風(fēng)險事件、交叉感染、醫(yī)患糾紛的發(fā)生率上，觀察組均顯著低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。3討論近十年來，人們對于口腔健康的重視度逐年提升，這促進了口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔門診工作體系也不斷完善，相關(guān)護理服務(wù)的質(zhì)量標準也隨之提升[5-6]。在口腔門診工作中，由于護理人員的疏忽或不專業(yè)，難免會出現(xiàn)用藥錯誤、院內(nèi)交叉感染等風(fēng)險事件，而且由于患者自身遵醫(yī)行為以及疾病因素，也會發(fā)生一些意外，這些事情的發(fā)生，不僅會影響到患者的康復(fù)，而且可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛[7-9]。為了提升口腔門診護理服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)其護理管理需求，成立護理風(fēng)險管理小組，加強護理人員培訓(xùn)，提升其服務(wù)意識及法律意識，貫徹落實風(fēng)險防范理念，強調(diào)護理過程的規(guī)范化，加強院內(nèi)感染控制，優(yōu)化護理服務(wù)措施，防患于未然，可有效降低風(fēng)險發(fā)生率，即使發(fā)生風(fēng)險時間，也能夠在第一時間安撫患者及家屬，采取有效的補救措施，讓患者得到及時治療，促進病情康復(fù)。對照組實施常規(guī)護理管理，在此基礎(chǔ)上，觀察組加強風(fēng)險管理，風(fēng)險事件、交叉感染、醫(yī)患糾紛的發(fā)生率均低于對照組（P＜0.05）。綜上所述，在口腔門診工作中加強風(fēng)險管理，可有效降低風(fēng)險事件發(fā)生率及交叉感染風(fēng)險，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，值得臨床采納應(yīng)用。

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作者：劉鳳明 單位：臨沂市蘭山區(qū)棗園中心衛(wèi)生院