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1方法
1.1健全護(hù)理管理體系護(hù)理部成立由護(hù)士長組成的二級護(hù)理質(zhì)控管理組,根據(jù)全院護(hù)士長專長、性格特點和新老搭配的方式分病房管理組、文件書寫組、消毒隔離組、急救組、臨床教學(xué)組5個專項質(zhì)量檢查小組,每組設(shè)組長1名,根據(jù)各組工作量安排2~3個成員。
1.2實施方法護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),確定各組職責(zé),對全院各護(hù)理單元進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。病房管理組:負(fù)責(zé)檢查特級護(hù)理質(zhì)量,健康宣教和病人滿意度調(diào)查等;護(hù)理文書組:負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書記錄,以及所有臺賬完善情況等;消毒隔離組:負(fù)責(zé)檢查消毒隔離質(zhì)量,無菌物品等;急救組:負(fù)責(zé)檢查藥品、急救車管理、急救藥品物品管理使用情況,隨機抽考應(yīng)急預(yù)案等;臨床教學(xué)組:負(fù)責(zé)檢查三基三嚴(yán)、規(guī)范化培訓(xùn),實習(xí)生、進(jìn)修生、新護(hù)士帶教和護(hù)理技術(shù)操作考核等。并將護(hù)理質(zhì)量檢查的各項指標(biāo)分類、定分值:基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)分90分);特、一級護(hù)理質(zhì)量合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)分80分);護(hù)理文件書寫合格率≥98%(合格標(biāo)準(zhǔn)分80分);急救藥品、物品、器械完好率100%;一人一針一管一用一消毒/滅菌執(zhí)行率100%;護(hù)理“三基”理論考試合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)分80分);護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)分90分)。
制定相應(yīng)的平分標(biāo)準(zhǔn)。平分標(biāo)準(zhǔn)檢查要點、檢查內(nèi)容、該扣的分值等,并將各項護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)給各小組及護(hù)理單元。每月中旬各檢查小組根據(jù)護(hù)理部每月的安排,一周內(nèi)分別對各護(hù)理單元工作質(zhì)量檢查一次,將檢查結(jié)果匯總上交護(hù)理部。護(hù)理部組織召開二級護(hù)理質(zhì)量檢查匯總反饋例會,先由各組匯報本組檢查內(nèi)容和結(jié)果、需要協(xié)調(diào)和解決的困難與矛盾、提出主要存在問題及解決問題的措施和建議、上次護(hù)理缺陷整改情況。然后護(hù)理部主任提出存在和潛在的共性問題,經(jīng)過全體人員討論后,護(hù)理部主任總結(jié)對共性問題的解決辦法和潛在問題的防范措施,并按檢查結(jié)果,調(diào)整下月工作安排,提出具體要求。
2結(jié)果
2.1成立二級質(zhì)控檢查組可以提高護(hù)理質(zhì)量二級質(zhì)控檢查小組按照護(hù)理職能部門要求的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查,起到了層層質(zhì)控的作用。在護(hù)士儀表、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、危重病人掌握和搶救車管理、病區(qū)管理、健康教育、護(hù)士技能考核和護(hù)理文件書寫的質(zhì)量檢查中,真實地反映一級質(zhì)量控制中存在的問題與不足。護(hù)士長能夠抓住質(zhì)量控制的要點和重點,對檢查出的質(zhì)量問題持續(xù)進(jìn)行反饋追蹤管理,并形成動態(tài)循環(huán),使護(hù)理質(zhì)量控制反饋追蹤機制得到完善,降低護(hù)理質(zhì)量問題重復(fù)發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量。
2.2成立二級質(zhì)控檢查組可以提高護(hù)士長的管理水平通過檢查、匯報、討論,為護(hù)士長提供相互交流的場所和氛圍,對管理中的問題和不足提出建設(shè)性的意見和解決方法,在發(fā)揮年輕護(hù)士長的積極性和創(chuàng)造性的同時,使高年資護(hù)士長的經(jīng)驗和有效的管理辦法得以推廣,達(dá)到相互促進(jìn),取長補短,提高管理水平。
3小結(jié)
總之,質(zhì)量是醫(yī)院管理的永恒主題,沒有質(zhì)量就無法實現(xiàn)“三個滿意”。通過按照護(hù)理質(zhì)量各項標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、總結(jié)、反饋,全院護(hù)士的質(zhì)量意識不斷增強,護(hù)理質(zhì)量不斷提高,“三個滿意”均得到了進(jìn)一步提升。
作者:黃雪斌單位:廣西靈山縣婦幼保健院