治療呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀及護(hù)理分析范文
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[ 摘要 ] 目的 分析呼吸內(nèi)科對慢性咳嗽癥狀的臨床特征及治療體會(huì)。方法 選取 2016 年 1 月～ 2017 年 1 月在本院接受治療的 74 例慢性咳嗽患者作為研究對象，并且采取隨機(jī)的方式將患者分為治療組與對照組，每組 37 例，對照組單獨(dú)給予氨茶堿治療，治療組聯(lián)合給予孟魯司特鈉治療并給予心理輔導(dǎo)。結(jié)果 通過治療之后，治療組患者 FEV1（2.01±0.13）L、FVC（3.20±0.25）L、PEF（2.00±0.17）L/s、治療有效率 97.30%，與對照組相比較具有非常顯著的優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。結(jié)論 在呼吸內(nèi)科，慢性咳嗽患者的臨床特征以咳嗽、喘息、咳痰、反流等為主，應(yīng)該及時(shí)給予氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉治療并做好相應(yīng)的心理護(hù)理，具有非常顯著的效果，因此在臨床上值得大力推廣和應(yīng)用。
[ 關(guān)鍵詞 ] 慢性咳嗽；呼吸內(nèi)科；臨床特征；治療體會(huì)
在呼吸內(nèi)科中，慢性咳嗽癥狀是一種經(jīng)常見到的疾病，并且咳嗽的時(shí)間持續(xù)在 21 d 以上，沒有明顯的肺疾病咳嗽。患者就診的唯一根據(jù)就是咳嗽癥狀，在治療慢性咳嗽的過程中，時(shí)間是非常漫長的，需要長時(shí)間堅(jiān)持治療，因?yàn)閷?dǎo)致慢性咳嗽的病因很多，不同病因引起的慢性咳嗽需要有針對性的治療方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取 2016 年 1 月～ 2017 年 1 月在本院接受治療的 74例慢性咳嗽患者作為研究對象，并且采取隨機(jī)的方式將患者分為治療組與對照組，每組 37 例。在治療組中，性別男：女 =17：20。年齡 18 ～ 62 歲，平均（34.43±2.48）歲。 病程 3 ～ 9w，平均（3.26±1.05）w。在對照組中，性別男：女 =18：19。年齡 19-65 歲，平均年（34.44±2.53）歲。病程 3.5 ～ 10w，平均病程（3.30±1.14）w。兩組患者臨床資料對比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法
對照組單獨(dú)給予氨茶堿治療：給予患者氨茶堿 4 ～ 5 mg/次，3 次 / 天，口服，兩次服藥間隔 8 h，連續(xù)給藥 10 d。治療組在給予氨茶堿的基礎(chǔ)上，聯(lián)合給予孟魯司特鈉治療。孟魯司特鈉用法用量：10 mg/ 次，2 次 / 天，口服，連續(xù)給藥 10 d。視藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果，聯(lián)合給予患者抗生素治療[1]。并且對于觀察組的患者，還給予相關(guān)的心理護(hù)理，具體措施如下：（1）在患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)患者及家屬了解醫(yī)院，減少患者陌生感，讓患者感受到家的溫暖，增強(qiáng)康復(fù)信心；（2）醫(yī)護(hù)人員向患者及家屬解釋病因，幫助患者了解病情，鼓勵(lì)患者，積極配合；（3）在護(hù)理的過程中，用溫柔的言語解釋護(hù)理操作的目的、步驟、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和并發(fā)癥處理的方法，多與患者溝通，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，有利于患者重拾信心。
1.3 觀察指標(biāo)
對兩組患者的臨床癥狀和治療之后的肺功能指標(biāo)對比情況進(jìn)行觀察。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用 SPSS 20.0 處理軟件，計(jì)量資料用（x±s）使用表示，采用 t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用 x2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者的臨床癥狀
在 37 例 治 療 組 患 者 中， 出 現(xiàn) 咳 嗽 的 有 37 例， 占100%， 喘 息 有 35 例， 占 94.59%， 咳 痰 的 有 32 例， 占86.49%，反流的有 20 例，占 54.05%。在 37 例對照組中，出現(xiàn)咳嗽的有 37 例，占 100%，喘息有 34 例，占 91.89%，咳痰有 32 例，占 86.49%，反流有 21 例，占 56.76%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2 兩組患者治療后肺功能指標(biāo)及治療效果的對比情況治療組中，F(xiàn)EV1 為（2.01±0.13）L，F(xiàn)VC（3.20±0.25）L，PEF 為（2.00±0.17）L，總有效率為 97.30%，對照組中 FEV1為（1.10±0.09）L，F(xiàn)VC 為（1.99±0.38）L，PEF 為（0.97±0.04）L，總有效率為 89.19，治療組效果明顯要好些（P ＜ 0.05）。
3 討論
咳嗽、喘息、咳痰、反流為慢性咳嗽患者的主要臨床特征，其中咳嗽、喘息及咳痰癥狀較為常見，僅部分患者可見反流癥狀[2]。慢性咳嗽患者肺功能檢查通常可見肺功能降低癥狀。如未及時(shí)治療，容易加重病情，對患者的健康水平及生活質(zhì)量造成影響。氨茶堿為臨床用于治療慢性咳嗽的主要藥物，可有效抑制支氣管痙攣，使咳嗽癥狀得以緩解。藥物進(jìn)入機(jī)體后，還可起到抑制支氣管粘膜腫脹的效果，促進(jìn)排痰，達(dá)到緩解咳痰癥狀的目的[3]。本文研究發(fā)現(xiàn)，在對慢性咳嗽患者進(jìn)行治療的過程中，觀察組的患者治療效果更加顯著。不僅是因?yàn)橛^察組的患者聯(lián)合給予孟魯司特鈉進(jìn)行治療，更為重要的是輔以心理護(hù)理能夠更好地幫助患者樹立信心，積極配合，從而起到更好的療效。因此，臨床應(yīng)將氨茶堿聯(lián)合孟魯司特鈉應(yīng)用到慢性咳嗽的治療中，并配合心理護(hù)理進(jìn)行治療，能夠顯著提高治療有效率，使患者咳嗽、喘息等癥狀得到緩解。
參考文獻(xiàn)
[1] 李青 . 慢性咳嗽患者病因分析及療效觀察 [J]. 心肺血管病雜志，2015，20（9）：518-519.
[2] 尤忠紅 . 呼吸內(nèi)科慢性咳嗽癥狀的臨床分析 [J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，9（10）：29.
[3] 趙華 . 患者鼻后滴漏所致慢性咳嗽臨床診療分析 [J]. 中國藥物與臨床，2018,13（01）：34-35.
作者：李旭東 肖丹丹 董楠 曲芳 邵憶 單位：雞西市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
