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1尊重患者習(xí)慣
由于患者經(jīng)濟條件、生活習(xí)慣等方面的差異,睡前行為存在不同。為了有效改善患者睡眠質(zhì)量,我院在各項條件許可的情況下,盡量尊重患者習(xí)慣。對于睡前有習(xí)慣聽新聞的老年患者,我院在患者自愿的基礎(chǔ)上,將這些患者集中,即滿足了患者的生活習(xí)慣,也減少了對其他患者的影響。
2用藥指導(dǎo)
鎮(zhèn)靜催眠藥物在改善老年患者睡眠質(zhì)量方面具有重要價值。在具體的使用中,向患者及家屬詳盡的說明了不良反應(yīng)和注意事項,并就用藥方法、劑量等予以明確說明。同時,要求患者不能隨意改變用藥方法、劑量或者擅自用藥或停藥,以避免藥物的不良反應(yīng)。
3評價指標
使用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷表(PSQI)就患者睡眠質(zhì)量進行評價。問卷量表總分為21分。如總分低于7分(含7分),則認為患者睡眠質(zhì)量較好;如總分高于7分,則認為患者睡眠質(zhì)量較差。分數(shù)越高,患者質(zhì)量越差。統(tǒng)計患者入院前、入院1周和入院2周后的PSQI評分。
4結(jié)果
患者入院時的得分為(10.37±4.55)分,入院1周后的評分為(8.62±3.56)分,入院2周后的得分為(7.16±2.19)分。上述值與入院前相比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。患者入院前、入院1周后和入院2周后睡眠質(zhì)量好和差的比例見表1。
5討論
老年人普遍存在睡眠不足、睡眠質(zhì)量不高的問題。心內(nèi)科患者由于心腦血管疾病的影響,睡眠質(zhì)量更差,嚴重的影響了生活質(zhì)量。因此,提升老年心內(nèi)科患者的睡眠質(zhì)量對于促進患者治療、改善生活質(zhì)量具有重要意義。隨著現(xiàn)代護理理念的發(fā)展,認識到通過有效的護理干預(yù)可以較好的改善患者睡眠質(zhì)量。劉熔雪、江小燕、何蓮瑛在分析導(dǎo)致心內(nèi)科老年患者睡眠障礙的主要因素后,采取護理干預(yù),患者的睡眠質(zhì)量有不同程度改善。胡紅惠則報道經(jīng)護理干預(yù)后,患者出院時的PSQI評分較入院時下降了1.47分。
就本組資料來看,經(jīng)過護理干預(yù)1周后,PSQI得分為(8.62±3.56)分,護理干預(yù)2周后,得分為(7.16±2.19)分,均顯著低于入院時的(10.37±4.55)分。>7分(睡眠質(zhì)量為差)患者比例則從入院時的78.50%下降到入院2周后的32.71%。綜上所述,護理干預(yù)可以有效的改善老年心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量,值得在臨床中普及與推廣。
作者:芮雅青單位:天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科