產(chǎn)前保健對初產(chǎn)婦焦慮情緒的影響范文

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1對象與方法

不同孕周干預(yù)內(nèi)容:①妊娠32周:助產(chǎn)士初次與孕婦及其家屬見面，應(yīng)建立良好的信任關(guān)系，傾聽孕產(chǎn)婦對分娩環(huán)境的要求、講解分娩鎮(zhèn)痛方法及產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)重要性等相關(guān)內(nèi)容記錄并存檔;及時發(fā)現(xiàn)孕婦的負(fù)性情緒，協(xié)助進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。②妊娠34周:助產(chǎn)士帶領(lǐng)孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行病房環(huán)境參觀，消除陌生感;向孕婦及家屬講解臨產(chǎn)癥狀，妊娠末期的異常情況處理;分娩物品的準(zhǔn)備及孕產(chǎn)婦及家屬的角色轉(zhuǎn)換;指導(dǎo)孕產(chǎn)婦以樂觀的態(tài)度接受分娩。③妊娠36周:助產(chǎn)士向孕產(chǎn)婦講解分娩的過程及產(chǎn)力的使用及配合等，以3D動畫模擬分娩視頻講解。④孕38～40周:助產(chǎn)士對孕婦進(jìn)行心理指導(dǎo)、健康宣教，介紹分娩后子宮復(fù)舊的觀察、產(chǎn)后惡露的量及性狀、會陰部的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理技巧等產(chǎn)褥期保健知識。

1．1觀察指標(biāo)比較兩組孕產(chǎn)婦分娩方式、產(chǎn)后2h出血量、新生兒1minApgar評分、采用POMS評分量表進(jìn)行負(fù)性情緒評分。

1．2統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組初產(chǎn)婦焦慮抑郁情緒評分比較觀察組初產(chǎn)婦的焦慮抑郁評分均明顯低于對照組，觀察組初產(chǎn)婦的精力評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2兩組初產(chǎn)婦分娩結(jié)局比較觀察組初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率和產(chǎn)后2h平均出血量均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，而觀察組新生兒的1minApgar評分均明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

產(chǎn)科醫(yī)生與助產(chǎn)士共同對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前保健，能夠建立與孕婦及其家屬的良好信任關(guān)系，讓孕婦對產(chǎn)科環(huán)境及分娩助產(chǎn)士不再陌生，與產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士共同研究制定分娩方案，增加孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，減少孕產(chǎn)婦的焦慮抑郁等負(fù)性情緒，了解影響分娩的四要素及分娩過程中如何使用產(chǎn)力，積極配合分娩過程，提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率，改善分娩結(jié)局;助產(chǎn)士產(chǎn)前保健針對不同孕周采取不同的產(chǎn)前保健干預(yù)內(nèi)容，讓孕產(chǎn)婦全面了解臨產(chǎn)癥狀的出現(xiàn)及異常情況的處理，降低患者的恐懼感;助產(chǎn)士產(chǎn)前保健對孕產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮觀察、產(chǎn)后惡露觀察、會陰水腫護(hù)理、母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理技巧等產(chǎn)褥期保健知識進(jìn)行全面講解，使孕產(chǎn)婦及家屬充分做好分娩期及產(chǎn)褥期的各方面準(zhǔn)備工作。

本研究結(jié)果表明，助產(chǎn)士產(chǎn)前保健能夠有效減少孕產(chǎn)婦的焦慮抑郁程度，提高自然分娩率，降低孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率，改善分娩結(jié)局，降低新生兒窒息發(fā)生率，值得臨床推廣。

作者：郭娜單位：沈陽市皇姑區(qū)婦嬰醫(yī)院