中醫治療慢性膽囊炎的臨床療效范文

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【摘要】目的：探究中醫治療慢性膽囊炎的臨床療效。方法：對86例慢性膽囊炎患者進行分析，隨機分為對照組43例（采用常規西藥治療）與觀察組43例（采用中藥治療），對比兩組治療效果。結果：在治療總有效率對比中，觀察組患者（95．3％）明顯優于對照組患者（79．1％），對比差異顯著，P＜0．05，具有統計學意義。結論：在慢性膽囊炎患者中采用中醫治療，可以取得較好的治療效果，降低不良反應發生率，明顯改善患者癥狀，促使生活質量的提高，在臨床上具有較高的應用價值。

【關鍵詞】中醫治療；慢性膽囊炎；臨床療效

在臨床上慢性膽囊炎疾病比較常見，其具有較高的發生率，其高發群體為中老年群體。該病主要指的是膽囊慢性炎癥病變，其主要表現為慢性結石性膽囊炎。該病主要臨床癥狀為反復發作，遷延不愈，疼痛（以絞痛、隱痛與脹痛為主）等，會給患者的生活與工作造成較大影響，因此，需要重視該病，及時給予有效的治療方案［1］。針對該病的治療，其治療方法較多，不同治療方法治療效果不同，在西藥治療中其治療效果不夠理想，近年來采用中醫治療該病，可以取得較好的療效。在本次研究中，對86例慢性膽囊炎患者進行分析，現報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

對86例慢性膽囊炎患者進行分析，隨機分為對照組43例（采用常規西藥治療）與觀察組43例（采用中藥治療），對照組患者中，男性22例，女性21例，年齡為23～76歲，平均為（45．6±3．4）歲。病程為2個月～7年，平均為（3．4±0．6）年。觀察組患者中，男性23例，女性20例，年齡為24～77歲，平均為（46．2±3．6）歲。病程為3個月～8年，平均為（3．9±0．8）年。一般資料對比中，兩組患者具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

對照組患者采用西藥治療，給予10mL5％的硫酸鎂進行口服治療，并給予頭孢哌酮舒巴坦鈉與甲硝唑抗生素進行靜脈滴注治療，連續治療2周為1個療程，連續治療3個療程。觀察組患者采用中醫治療，具體如下。1）針對肝膽濕熱類型的患者，主要治療目的是清熱利濕，利膽清肝，其藥方為大柴胡湯加減治療。藥方包括薏苡仁30g，大黃、柴胡、黃芩、丹皮、白芍各15g，梔子、半夏、枳實各10g。用水煎服，每天服用1劑，分早晚2次服用。2）針對脾胃氣虛類型患者，其治療目的為健脾補氣。藥方為香砂六君子湯加減，藥方包括茯苓20g，白術、陳皮、半夏各15g，炙甘草、人參各10g，木香5g。用水煎服，每天服用1級，分早晚2次服用。3）針對肝膽郁滯類型患者，其治療目的為行氣解郁與疏肝利膽。藥方為柴胡疏肝散加減治療，藥方包括白芍20g，柴胡、枳殼、川芎、香附各15g，川楝子10g。用水煎服，每天服用1級，分早晚2次服用。4）針對脾虛肝郁類型的患者，主要治療目的為補脾柔肝。藥方為痛泄要方加味治療，藥方包括茯苓、山藥、白術各20g，白芍、陳皮各15g，甘草、砂仁、防風各10g，木香5g。用水煎服，每天服用1級，分早晚2次服用。

1．3療效判定

標準顯效：患者各種癥狀均消失。有效：患者癥狀得到顯著改善。無效：患者癥狀無改變。

1．4統計學分析

采用SPSS21．0統計學軟件進行分析，采用平均數±標準差表示計量數據，用t進行檢驗。P＜0．05表示差異具有統計學意義。

2結果

在治療總有效率對比中，觀察組患者（95．3％）明顯優于對照組患者（79．1％），對比差異顯著，P＜0．05，具有統計學意義。

3討論

慢性膽囊炎疾病在臨床上比較常見，其病因與膽囊結石有關，在臨床中患者會出現餐后上腹飽脹感與噯氣等癥狀。從西醫角度進行分析，其由于化學刺激與細菌感染引起患者膽囊出現炎性癥狀。慢性膽囊炎在臨床中的發病因素角度，包括結石、組織增生等，大多數患者出現慢性膽囊炎癥狀后才接受檢查，大多數會存在膽囊結石情況。大多數患者均在40歲左右的患者。從中醫角度分析，慢性膽囊炎疾病與飲食有著密切關系，情志失調也會引起該病發生。該病會給患者膽囊造成較大損傷，在發病的時候，患者會出現明顯的腹脹、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。采用西藥治療，其治療效果不佳。在中醫中慢性膽囊炎屬于“膽脹、脅痛、黃疸”范疇，膽是中清之腑，其具有存儲與輸送膽汁功效，如果患者出現飲食不節制、情志失調等情況，加上寒暑失調等因素的影響，均會導致該病的發生。采用中醫治療可以取得較好的療效［2］。在中醫治療中，需要對患者實際病情進行分析，并給予有效的治療方案。在大柴胡湯治療中，其主要目的是疏肝利膽，藥材主要是針對濕熱癥狀進行該事件安的藥物，其中大黃具有泄熱通腑功效，梔子與黃芩具有清熱利濕效果，半夏具有清化濕熱功效、這些藥材對患者濕熱病癥具有較高的作用。在香砂六君子湯治療中，人參、白術等藥材具有益氣健脾功效，陳皮與半夏等能夠對胃部進行調理，這些藥材可以對患者腹痛與腹脹癥狀進行改善，促使脾臟的恢復［3］。砂仁與木香等具有行氣健脾功效，茯苓具有利濕健脾效果，甘草可以起到調和重要的作用，從而促使藥方達到健脾與益氣的效果［4］。在柴胡疏肝散治療中，止咳具有消積效果，柴胡具有解郁疏肝與利膽行氣功效，白芍具有養陰、柔肝效果，川芎與香附具有疏肝、活血、理氣與利膽效果，川楝子具有止痛功效。在痛泄要方中，白術與茯苓可以起到健脾利濕的效果，山藥具有補脾和胃效果，甘草起到調和中藥作用［5］。在本研究中，對86例慢性膽囊炎患者進行分析，觀察組患者治療總有效率明顯優于對照組，表明在慢性膽囊炎中采用中醫治療，其治療效果比較滿意。綜上所述，在慢性膽囊炎患者中采用中醫治療，可以取得較好的治療效果，降低不良反應發生率，明顯改善患者癥狀，促使生活質量的提高，在臨床上具有較高的應用價值。

參考文獻

［1］燕光東．中藥治療慢性膽囊炎78例［J］．實用中醫藥雜志，2015，27（02）：217－219．

［2］左東．不同手術時機治療老年急性膽囊炎的臨床對比分析［J］．中國現代普通外科進展，2014，17（06）：469－471．

［3］朱鋒鋒．老年急性膽囊炎合并膽囊結石手術時機與手術方式探討［J］．山西醫藥雜志，2016，45（20）：2422－2424．

［4］黃成均．50例老年性急性膽囊炎手術治療療效回顧性分析［J］．中國保健營養，2012，22（14下旬刊）：2538－2539．

［5］黃濤．老年急性膽囊炎外科225例治療時機和方式選擇［J］．中國保健營養，2013，09（12上旬刊）：6981－6982.

作者：馮俏 單位：黑龍江省七臺河市人民醫院