中醫(yī)保健療法治療厭食癥的療效觀察范文

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【摘要】目的：觀察中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的臨床療效。方法：將110例脾胃虛弱型厭食癥患兒分為觀察組和對照組各55例，對照組予以西醫(yī)治療，觀察組予以中醫(yī)保健療法，對比兩組患兒的療效。結果：觀察組治療總有效率為94.5%，對照組治療總有效率為78.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療后觀察組血微量元素含量高于對照組（P<0.05）。結論：中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的效果優(yōu)于西醫(yī)治療療效。

【關鍵詞】小兒；厭食癥；中醫(yī)保健療法；療效

小兒厭食癥西醫(yī)主要采用鋅鐵補劑、胃腸動力類藥物治療。中醫(yī)保健療法主要包括口服中藥和推拿療法，其中杞棗口服液可以改善患兒的厭食癥狀，推拿療法能夠調(diào)整機體內(nèi)環(huán)境、促進脾胃納食運動功能恢復正常。本文觀察中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月至2018年3月鄭州頤和醫(yī)院收治的脾胃虛弱型厭食癥患兒共110例。西醫(yī)診斷符合《諸福棠實用兒科學》的相關標準[1]，中醫(yī)診斷符合《中藥新藥臨床研究指導原則》的相關標準[2]；同時排除伴有肝腎功能不全、嚴重營養(yǎng)不良、心腦血管及呼吸系統(tǒng)疾病的患兒。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批（批準文號：鄭頤[2016]07號）。采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各55例。觀察組：男29例，女26例；年齡3~8歲，平均（6.42±1.85）歲；病程1~11個月，平均（7.26±3.18）個月；體質量（13.16±4.23）kg。對照組：男30例，女25例；年齡4~8歲，平均（6.37±1.92）歲；病程1~10個月，平均（7.20±3.23）個月；體質量（13.21±4.14）kg。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

全部患兒均糾正不良飲食習慣，并為監(jiān)護人提供喂養(yǎng)方式及相關健康教育。

1.2.1對照組予以西醫(yī)治療，餐后溫水沖服葡萄糖酸鋅顆粒[葵花藥業(yè)集團（衡水）得菲爾有限公司，國藥準字H20058456]，1袋/次，3次/d；餐后溫水送服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片（杭州龍達新科生物制藥有限公司，國藥準字S20060010），3片/次，3次/d；用藥治療2周為1個療程，持續(xù)2個療程。1.2.2觀察組予以中醫(yī)保健療法，杞棗口服液（浙江泰利森藥業(yè)有限公司，國藥準字B20020312）1支/次，2次/d；同時進行推拿治療，具體措施為：①仰臥位，以肚臍為中心，用手掌按順時針方向揉腹部3~5min，隨后施以掌揉法，沿結腸、降結腸、乙狀結腸按揉3~5min，最后利用拇指點揉天樞穴、中脘穴各1~2min；②仰臥位，雙下肢伸直，拇指指腹分別點揉雙側足三里處1~2min；③俯臥位，中指、食指分別放于胃俞、脾俞處，點揉1~2min；④俯臥位，醫(yī)師彎曲兩手食指，借用中節(jié)背面與患兒脊柱兩側相貼，拇指前按，與食指中節(jié)相對，并拿捏皮膚，雙手從長強穴至大椎穴移動，施以“捏三提一”法，反復提捏3~5次，之后輕撫背部，放松背部肌肉。上述推拿步驟每日操作1次，每次時間維持在30min左右，1療程推拿共12次。持續(xù)治療2個療程。1.3觀察指標比較兩組治療前后患兒血微量元素含量，以及治療療效。結合患兒癥狀及體征的改變狀況判定臨床療效,痊愈：癥狀及體征消失，食欲明顯增加，體質量增加≥0.5kg；有效：癥狀及體征逐漸改善，食欲有所增加，體質量增加0.5kg；無效：癥狀及體征無明顯改善，食欲、體質量無增加趨勢[3]?？傆行?有效率+痊愈率。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0軟件對錄入的數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)數(shù)據(jù)行χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組臨床療效比較

觀察組總有效率為94.5%，高于對照組的78.2%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.見表1。

2.2兩組血微量元素含量比較

與治療前相比，治療后兩組血微量元素含量較治療前明顯升高，觀察組高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

營養(yǎng)不良患兒發(fā)生貧血的幾率高達80%左右，而營養(yǎng)不良患兒多存在厭食癥狀，所以有效治療小兒厭食癥，對糾正貧血、改善營養(yǎng)不良尤為重要[4]。西醫(yī)治療小兒厭食癥的效果十分明顯，但長期服用微量元素補劑和胃腸動力類藥物，易導致鋅、鐵中毒或胃腸動力減弱。中醫(yī)學理論認為，厭食癥屬于脾胃疾病的范疇，其發(fā)病與先天不足或后天養(yǎng)護不當有關，治療本病以調(diào)和脾胃、理氣健脾、恢復脾胃功能為原則。杞棗口服液由焦山楂、太子參、枸杞子、益智仁、大棗等中藥材組成。益智仁具有溫脾腎、燥脾濕的作用，大棗具有補脾和胃的功效，山楂具有消積化痰、行氣化瘀之功效，太子參具有益氣健脾之功效，枸杞子具有滋補肝腎之功效；諸藥合用共奏補腎健脾、益氣養(yǎng)血之功效。推拿是中醫(yī)保健的重要療法，通過順揉患兒腹部可以達到除腹脹、消宿食的作用，從而促進脾胃功能恢復正常；對足三里穴位進行按揉，幫助患兒通便止瀉、健脾消食，改善微循環(huán)，增強腸胃蠕動，促進機體臟腑生理功能有效調(diào)節(jié)，有助于提升厭食癥患兒的機體免疫力和飲食功能；針對患兒背部施以捏脊法，刺激背部經(jīng)穴，對人體內(nèi)陰陽平衡進行調(diào)節(jié)，可以有效改善臟腑功能，促進胃腸消化吸收。中醫(yī)陰陽學說以背部督脈為陽脈之海，足太陽膀胱經(jīng)貫穿五臟六腑，是傳輸臟腑精氣的重要場所，拿捏背部調(diào)節(jié)全身陽氣，促進氣血運行，可以有效提高患兒的抗病能力。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率和血微量元素均顯著高于對照組,這一結果與文獻報道相吻合[5]。表明中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的效果優(yōu)于西醫(yī)治療療效。綜上所述，中醫(yī)保健療法具有增強腸胃蠕動、促進消化吸收、增加血微量元素的顯著功效，用于脾胃虛弱型厭食癥患兒的治療可取得滿意效果。

參考文獻

[1]富楓.中醫(yī)保健療法治療脾胃虛弱型小兒厭食癥128例療效觀察[J].飲食保健，2017，4（6）：101.

[2]胡漢姣.辨證推拿與藥粥治療小兒厭食癥效果觀察[J].護理學雜志，2018，33（6）：52-53.

[3]肖一賓，彭先和，宿紹敏.劉氏推拿療法治療小兒厭食癥（脾胃虛弱型）128例臨床觀察[J].按摩與康復醫(yī)學（中旬刊），2010，1（2）：63-64.

[4]霍敏俐，林日揚，何慕清，等.捏脊配點穴療法對脾胃虛弱型小兒厭食癥的影響[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2013，35（6）：497-500.

[5]陳淑芬.杞棗口服液聯(lián)合推拿治療脾胃虛弱型小兒厭食癥60例[J].中國藥業(yè)，2015，26（22）：179-180

作者：閆保瑞 單位：鄭州頤和醫(yī)院