中醫保健療法治療厭食癥的療效觀察范文

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【摘要】目的：觀察中醫保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的臨床療效。方法：將110例脾胃虛弱型厭食癥患兒分為觀察組和對照組各55例，對照組予以西醫治療，觀察組予以中醫保健療法，對比兩組患兒的療效。結果：觀察組治療總有效率為94.5%，對照組治療總有效率為78.2%，差異有統計學意義（P<0.05）；治療后觀察組血微量元素含量高于對照組（P<0.05）。結論：中醫保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的效果優于西醫治療療效。

【關鍵詞】小兒；厭食癥；中醫保健療法；療效

小兒厭食癥西醫主要采用鋅鐵補劑、胃腸動力類藥物治療。中醫保健療法主要包括口服中藥和推拿療法，其中杞棗口服液可以改善患兒的厭食癥狀，推拿療法能夠調整機體內環境、促進脾胃納食運動功能恢復正常。本文觀察中醫保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的臨床療效。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月至2018年3月鄭州頤和醫院收治的脾胃虛弱型厭食癥患兒共110例。西醫診斷符合《諸福棠實用兒科學》的相關標準[1]，中醫診斷符合《中藥新藥臨床研究指導原則》的相關標準[2]；同時排除伴有肝腎功能不全、嚴重營養不良、心腦血管及呼吸系統疾病的患兒。本研究經醫院倫理委員會審批（批準文號：鄭頤[2016]07號）。采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各55例。觀察組：男29例，女26例；年齡3~8歲，平均（6.42±1.85）歲；病程1~11個月，平均（7.26±3.18）個月；體質量（13.16±4.23）kg。對照組：男30例，女25例；年齡4~8歲，平均（6.37±1.92）歲；病程1~10個月，平均（7.20±3.23）個月；體質量（13.21±4.14）kg。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

全部患兒均糾正不良飲食習慣，并為監護人提供喂養方式及相關健康教育。

1.2.1對照組予以西醫治療，餐后溫水沖服葡萄糖酸鋅顆粒[葵花藥業集團（衡水）得菲爾有限公司，國藥準字H20058456]，1袋/次，3次/d；餐后溫水送服雙歧桿菌四聯活菌片（杭州龍達新科生物制藥有限公司，國藥準字S20060010），3片/次，3次/d；用藥治療2周為1個療程，持續2個療程。1.2.2觀察組予以中醫保健療法，杞棗口服液（浙江泰利森藥業有限公司，國藥準字B20020312）1支/次，2次/d；同時進行推拿治療，具體措施為：①仰臥位，以肚臍為中心，用手掌按順時針方向揉腹部3~5min，隨后施以掌揉法，沿結腸、降結腸、乙狀結腸按揉3~5min，最后利用拇指點揉天樞穴、中脘穴各1~2min；②仰臥位，雙下肢伸直，拇指指腹分別點揉雙側足三里處1~2min；③俯臥位，中指、食指分別放于胃俞、脾俞處，點揉1~2min；④俯臥位，醫師彎曲兩手食指，借用中節背面與患兒脊柱兩側相貼，拇指前按，與食指中節相對，并拿捏皮膚，雙手從長強穴至大椎穴移動，施以“捏三提一”法，反復提捏3~5次，之后輕撫背部，放松背部肌肉。上述推拿步驟每日操作1次，每次時間維持在30min左右，1療程推拿共12次。持續治療2個療程。1.3觀察指標比較兩組治療前后患兒血微量元素含量，以及治療療效。結合患兒癥狀及體征的改變狀況判定臨床療效,痊愈：癥狀及體征消失，食欲明顯增加，體質量增加≥0.5kg；有效：癥狀及體征逐漸改善，食欲有所增加，體質量增加0.5kg；無效：癥狀及體征無明顯改善，食欲、體質量無增加趨勢[3]。總有效率=有效率+痊愈率。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件對錄入的數據進行處理，計數數據行χ2檢驗，計量數據行t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床療效比較

觀察組總有效率為94.5%，高于對照組的78.2%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）.見表1。

2.2兩組血微量元素含量比較

與治療前相比，治療后兩組血微量元素含量較治療前明顯升高，觀察組高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

營養不良患兒發生貧血的幾率高達80%左右，而營養不良患兒多存在厭食癥狀，所以有效治療小兒厭食癥，對糾正貧血、改善營養不良尤為重要[4]。西醫治療小兒厭食癥的效果十分明顯，但長期服用微量元素補劑和胃腸動力類藥物，易導致鋅、鐵中毒或胃腸動力減弱。中醫學理論認為，厭食癥屬于脾胃疾病的范疇，其發病與先天不足或后天養護不當有關，治療本病以調和脾胃、理氣健脾、恢復脾胃功能為原則。杞棗口服液由焦山楂、太子參、枸杞子、益智仁、大棗等中藥材組成。益智仁具有溫脾腎、燥脾濕的作用，大棗具有補脾和胃的功效，山楂具有消積化痰、行氣化瘀之功效，太子參具有益氣健脾之功效，枸杞子具有滋補肝腎之功效；諸藥合用共奏補腎健脾、益氣養血之功效。推拿是中醫保健的重要療法，通過順揉患兒腹部可以達到除腹脹、消宿食的作用，從而促進脾胃功能恢復正常；對足三里穴位進行按揉，幫助患兒通便止瀉、健脾消食，改善微循環，增強腸胃蠕動，促進機體臟腑生理功能有效調節，有助于提升厭食癥患兒的機體免疫力和飲食功能；針對患兒背部施以捏脊法，刺激背部經穴，對人體內陰陽平衡進行調節，可以有效改善臟腑功能，促進胃腸消化吸收。中醫陰陽學說以背部督脈為陽脈之海，足太陽膀胱經貫穿五臟六腑，是傳輸臟腑精氣的重要場所，拿捏背部調節全身陽氣，促進氣血運行，可以有效提高患兒的抗病能力。本研究結果顯示，觀察組治療總有效率和血微量元素均顯著高于對照組,這一結果與文獻報道相吻合[5]。表明中醫保健療法治療脾胃虛弱型厭食癥患兒的效果優于西醫治療療效。綜上所述，中醫保健療法具有增強腸胃蠕動、促進消化吸收、增加血微量元素的顯著功效，用于脾胃虛弱型厭食癥患兒的治療可取得滿意效果。

參考文獻

[1]富楓.中醫保健療法治療脾胃虛弱型小兒厭食癥128例療效觀察[J].飲食保健，2017，4（6）：101.

[2]胡漢姣.辨證推拿與藥粥治療小兒厭食癥效果觀察[J].護理學雜志，2018，33（6）：52-53.

[3]肖一賓，彭先和，宿紹敏.劉氏推拿療法治療小兒厭食癥（脾胃虛弱型）128例臨床觀察[J].按摩與康復醫學（中旬刊），2010，1（2）：63-64.

[4]霍敏俐，林日揚，何慕清，等.捏脊配點穴療法對脾胃虛弱型小兒厭食癥的影響[J].國際中醫中藥雜志，2013，35（6）：497-500.

[5]陳淑芬.杞棗口服液聯合推拿治療脾胃虛弱型小兒厭食癥60例[J].中國藥業，2015，26（22）：179-180

作者：閆保瑞 單位：鄭州頤和醫院