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摘要:病理學(xué)作為醫(yī)學(xué)課程中的基礎(chǔ)性學(xué)科,它不僅重視對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí),同時(shí)也注重其在臨床病理中的應(yīng)用;因此教師在開(kāi)展病理教學(xué)工作中,需準(zhǔn)確把握教學(xué)重點(diǎn)環(huán)節(jié),將臨床病例討論教學(xué)方式充分應(yīng)用于教學(xué)中,從而增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于臨床病例的自主學(xué)習(xí)與分析能力,提高病理教學(xué)質(zhì)量。在本文中,將主要對(duì)臨床病理討論在病理教學(xué)中的應(yīng)用及其價(jià)值進(jìn)行分析和討論。
關(guān)鍵詞:臨床病理;討論;病理教學(xué);應(yīng)用價(jià)值
引言
隨著我國(guó)教學(xué)改革工作的不斷推進(jìn),病理教學(xué)作為醫(yī)學(xué)學(xué)科中最為重要的學(xué)科,對(duì)其教學(xué)效果與質(zhì)量也提出了更高要求。臨床病理討論是病理學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的第二課堂,相較于以往的教學(xué)模式,它在促進(jìn)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)充分掌握的同時(shí)通過(guò)對(duì)臨床案例的分析和討論,從而引導(dǎo)學(xué)生深入了解相關(guān)疾病的臨床現(xiàn)象與病癥本質(zhì),并提高其學(xué)習(xí)積極性,使學(xué)生在病理知識(shí)的學(xué)習(xí)中能夠提升自我思考能力、探索能力及分析能力;以確保病理教學(xué)工作質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。
1臨床病理討論在病理教學(xué)中的應(yīng)用
1.1病例的收集和整理
臨床病理討論主要是根據(jù)病理學(xué)的相關(guān)理論教學(xué)進(jìn)度,然后按照章節(jié)順序?qū)Σ±M(jìn)行收集和整理,通常病例多來(lái)源于附屬醫(yī)院的臨床病例或是法醫(yī)尸檢病例,其中還有部分來(lái)源于相關(guān)教學(xué)書(shū)籍與網(wǎng)絡(luò),對(duì)每一病例的收集包括其病史、影像學(xué)資料、鏡下圖片及實(shí)驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)等;然后根據(jù)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)接收的整體水平對(duì)其修改,并以教學(xué)重點(diǎn)在其中加入臨床表示,使病例更加典型。同時(shí)再向?qū)W生闡述病例時(shí),可用升高或是降低進(jìn)行描述,對(duì)難度較大的檢查報(bào)告與調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)一步簡(jiǎn)化,以便于學(xué)生理解。
1.2課堂討論內(nèi)容的設(shè)置
首先對(duì)討論題目的設(shè)置,作為臨床病理討論中的關(guān)鍵,在設(shè)置題目過(guò)程中需充分考慮學(xué)生的整體學(xué)習(xí)能力,確保難度適中;同時(shí)在討論中要多圍繞教材設(shè)置,隨后再逐漸向復(fù)雜病因與機(jī)制分析進(jìn)行過(guò)渡,并引導(dǎo)學(xué)生用已掌握的相關(guān)知識(shí)對(duì)病例的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析,再對(duì)其發(fā)展和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行推斷;從而通過(guò)對(duì)病例問(wèn)題的討論,使學(xué)生在掌握相關(guān)教材上知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)啟發(fā)學(xué)生學(xué)會(huì)自我思考。其次在對(duì)課件的制作上,不僅要向?qū)W生展示病例病史、檢查結(jié)果及病理學(xué)圖片,還要對(duì)疾病的發(fā)生與發(fā)生流程圖、相關(guān)研究進(jìn)程等知識(shí)進(jìn)行展示;在制作課件中可參考相關(guān)精品課程網(wǎng)站、學(xué)術(shù)期刊、病理學(xué)外文原版教材等。最后在課堂討論上,將所有學(xué)生分成小組,然后引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行小組分析、討論并發(fā)言,以提出假設(shè)、合理進(jìn)行理論依據(jù)分析、小組討論、公布典型病例病理檢查資料及教師總結(jié)的方式作為討論步驟,并設(shè)置搶答式、合作式及認(rèn)領(lǐng)式等多種討論形式,再根據(jù)其教學(xué)狀態(tài)與內(nèi)容選擇適宜的討論方式。當(dāng)小組間討論結(jié)束后在對(duì)其中的問(wèn)題進(jìn)行糾正和解惑,并進(jìn)行簡(jiǎn)單總結(jié)與歸納。
1.3課后考核與評(píng)估
在完成病理教學(xué)中的臨床病理討論后,要對(duì)學(xué)生對(duì)相關(guān)病理知識(shí)的掌握程度進(jìn)行評(píng)估和考核,以便對(duì)下一階段的課程進(jìn)行合理設(shè)置,并正確把控課程進(jìn)度。在以往的病理教學(xué)中,主要是要求學(xué)生對(duì)相關(guān)考試內(nèi)容的死記硬背,而沒(méi)有將其理論知識(shí)與臨床實(shí)際相互聯(lián)系;因此在納入臨床病理討論后,需將其引入考試大綱中,在考核范圍內(nèi)加入對(duì)臨床病理的完整分析與病理判斷題,從而提高學(xué)生對(duì)臨床病理知識(shí)的運(yùn)用和分析能力。
2臨床病理討論在病理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值
2.1有助于改進(jìn)病理教學(xué)模式
臨床病理討論較之傳統(tǒng)的病理教學(xué)方式,它增加了臨床學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)生接觸臨床病例的機(jī)會(huì),其教學(xué)模式從單純的理論轉(zhuǎn)向理論與實(shí)際結(jié)合的方向發(fā)展,作為一種科學(xué)合理且適合當(dāng)今病理教學(xué)需求的教學(xué)方式,建立于該基礎(chǔ)的教學(xué)方式也變得愈來(lái)愈多樣化,例如在病理討論中可應(yīng)用小組討論方式、實(shí)際情景討論方式、師生辯論方式、實(shí)驗(yàn)解剖討論方式等,從而改變課堂教學(xué)氛圍,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,從而提高病理教學(xué)質(zhì)量。
2.2提高學(xué)生綜合能力的提升
通過(guò)臨床病理討論在病理教學(xué)中的應(yīng)用,不僅是傳統(tǒng)教學(xué)模式的一種進(jìn)步,同時(shí)也全面提升了學(xué)生的綜合素質(zhì)與專(zhuān)業(yè)能力。將實(shí)際病例案件引入討論課程中,使其能夠深入地對(duì)相關(guān)病癥、病理及其并發(fā)癥等進(jìn)行了解,同時(shí)還能為學(xué)生提供相關(guān)解剖機(jī)會(huì),激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)力,使其從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向?yàn)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí)在實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累下有效提高了學(xué)生的動(dòng)手能力,有利于幫助其將書(shū)本上的抽象知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,以提高學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的深入認(rèn)識(shí)。另一方面,在臨床病理討論過(guò)程中,需要學(xué)生掌握基本知識(shí)與具備自我理解的能力,因而這也能進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)中主動(dòng)查詢(xún)資料,并迅速完成積累,從而提高其學(xué)習(xí)綜合能力。
2.3促進(jìn)師生共同進(jìn)步
通過(guò)臨床病理討論還能增加師生之間互動(dòng)的機(jī)會(huì),促進(jìn)其相互交流,改善師生關(guān)系;同時(shí)在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,還能有利于降低教學(xué)負(fù)擔(dān),并激發(fā)教師對(duì)教學(xué)工作的熱情;而在教師與學(xué)生討論和交流過(guò)程中,還能發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足,并深入了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況,從而幫助其對(duì)教學(xué)方式、內(nèi)容等作出進(jìn)一步的改進(jìn);在對(duì)臨床病例的查找中,通過(guò)對(duì)大量資料的查詢(xún)有助于豐富教師自身的知識(shí)儲(chǔ)備量,以提高教師的綜合素質(zhì)及其教學(xué)能力,以確保病理教學(xué)質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。
3結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,臨床病理討論課程的設(shè)置在病理教學(xué)中有著積極的應(yīng)用價(jià)值,它不僅能促進(jìn)學(xué)生自我學(xué)習(xí),提高其對(duì)相關(guān)病理知識(shí)的充分理解與掌握,還能增強(qiáng)教師自身的教學(xué)能力,加強(qiáng)師生之間的互動(dòng),從而推動(dòng)病理教學(xué)工作的突破性發(fā)展。
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作者:孔令慧 單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院病理科