追蹤管理法在消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量的影響范文

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〔摘要〕目的探討追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量的影響。方法選擇2017年1—12月行消化內(nèi)鏡檢查的72例患者為觀察組，在常規(guī)護(hù)理中應(yīng)用追蹤管理法;另選取同期行消化內(nèi)鏡檢查的70例患者為對照組，給予常規(guī)護(hù)理。觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率(1.4%)低于對照組(12.9%)，護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在消化內(nèi)鏡護(hù)理中應(yīng)用追蹤管理法可減少護(hù)理不良事件，提高護(hù)理質(zhì)量。

〔關(guān)鍵詞〕追蹤管理法;消化內(nèi)鏡手術(shù);護(hù)理質(zhì)量

患者接受消化內(nèi)鏡檢查時，多會存在一定的不良心理，導(dǎo)致檢查時受到較大影響，因此，應(yīng)給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，改善患者心理狀況，保證檢查順利開展。然而，常規(guī)的消化內(nèi)鏡護(hù)理效果并不理想，較易發(fā)生護(hù)理不良事件，甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛。研究指出，消化內(nèi)鏡護(hù)理中應(yīng)用追蹤管理法后，可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量升高［1］。本研究旨在探討追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇

2017年1—12月在本院中行消化內(nèi)鏡檢查的72例患者為觀察組，其中男39例，女33例;年齡25～72歲，平均(45.8±2.5)歲;胃鏡檢查38例，腸鏡檢查34例。另選取同期行消化內(nèi)鏡檢查的70例患者為對照組，其中男36例，女34例;年齡22～76歲，平均(46.8±2.2)歲;胃鏡檢查35例，腸鏡檢查35例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理工作，包括向患者講解消化內(nèi)鏡檢查的目的、操作過程及相關(guān)配合事項等。消化內(nèi)鏡檢查屬于侵入性操作，實踐中受諸多因素的影響，如患者、護(hù)理人員及設(shè)備等，為保證檢查質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度。在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，觀察組護(hù)理中應(yīng)用追蹤管理法，措施如下。(1)成立追蹤管理小組，每名組員負(fù)責(zé)追蹤3例患者的資料，一旦在檢查過程中發(fā)生不良事件，立即收集相應(yīng)資料，對不良事件相關(guān)的地點、事件、人員等仔細(xì)核查并準(zhǔn)確記錄，分析不良事件的可能發(fā)生原因，如人文因素、設(shè)備因素等;調(diào)閱病案，溝通當(dāng)事人，將原因證實后找出其中的可控因素，制定相應(yīng)的解決及處理方法;積極總結(jié)經(jīng)驗，預(yù)防相同及類似事件的再次發(fā)生。(2)發(fā)生不良事件后，自行現(xiàn)場補(bǔ)救工作務(wù)必要及時開展，如向患者真誠道歉、重新對患者提供服務(wù)等，盡量取得患者的諒解，并以不良事件性質(zhì)、嚴(yán)重程度為依據(jù)，將精神或物質(zhì)補(bǔ)償提供給患者。(3)現(xiàn)場補(bǔ)救后，還要立即匯報給上級，進(jìn)行自我總結(jié)與反思［2］。(4)護(hù)士長與小組成員一起，監(jiān)督護(hù)理人員的工作，定期開展考核，根據(jù)考核結(jié)果實施相應(yīng)的獎懲，促進(jìn)護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任心，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計兩組護(hù)理不良事件發(fā)生情況，利用自制問卷評價護(hù)理質(zhì)量，項目包含服務(wù)態(tài)度、操作水平、護(hù)患溝通、不良事件現(xiàn)場補(bǔ)救，每項滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比較觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量比較觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

消化內(nèi)鏡在臨床治療中具有十分關(guān)鍵的作用，有助于提高相應(yīng)疾病的診斷準(zhǔn)確率，使治療及時開展，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。消化內(nèi)鏡手術(shù)開展過程中，應(yīng)落實好各項護(hù)理操作，以保證檢查順利進(jìn)行。現(xiàn)階段，消化內(nèi)鏡護(hù)理工作受到交接班差錯、護(hù)理人員專業(yè)技能水平不足等因素影響，護(hù)理質(zhì)量較低，影響消化內(nèi)鏡在疾病診治中作用的發(fā)揮，急需加強(qiáng)管理，提高護(hù)理質(zhì)量［3］。追蹤管理法是護(hù)理領(lǐng)域提出的新型管理方法，將其應(yīng)用到消化內(nèi)鏡護(hù)理中后，通過追蹤小組的建立，強(qiáng)化監(jiān)督護(hù)理人員的各項護(hù)理工作，尤其重點監(jiān)督以往護(hù)理中較易發(fā)生不良事件的環(huán)節(jié)，如交接班。追蹤管理法以分析原因－制定對策的方式避免護(hù)理不良事件的發(fā)生，并逐漸提高護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理水平，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者對護(hù)理工作的滿意度［4］。本研究結(jié)果顯示，觀察組在追蹤管理法作用下，顯著降低了護(hù)理不良事件發(fā)生率，并提高護(hù)理質(zhì)量評分，說明追蹤管理法具有提高消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量的作用。綜上所述，消化內(nèi)鏡護(hù)理開展過程中應(yīng)用追蹤管理法，有利于強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任意識，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，充分發(fā)揮消化內(nèi)鏡在疾病診治中的作用，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

［參考文獻(xiàn)］

［1］于航.追蹤管理法減少消化內(nèi)鏡護(hù)理不良事件的效果分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2017，12(35):157－158.

［2］陳繼花，郎燕芳.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理在消化內(nèi)鏡室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，37(2):213－215.

［3］郭鳳英.追蹤管理法對消化內(nèi)鏡護(hù)理質(zhì)量與不良反應(yīng)發(fā)生的影響研究［J］.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2016，44(1):125－128.

［4］朱輝群，黃春蘭.急診消化內(nèi)鏡護(hù)理過程中的常見問題及防范策略［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20(12):1573－1574.

作者：湯駿姣 單位：無錫市人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心