內科護理中缺陷及解決方案范文

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1觀察能力問題及對策

觀察能力是護士進入臨床必須具備的基本技能之一。護士在臨床一線工作，與患者接觸的最多頻繁，護士的責任不是單純正確地執行醫囑，還要觀察分析治療后的反應，病情好轉還是加重，病人的心理變化等，特別是對病人出現一些異常反應，要認真對待以便及時查明原因，鑒別治療是否正確，而且還能為更正診斷提供線索。

1.1內科護士觀察能力的培訓

1.1.1加強專科理論知識的學習來培養內科護士的觀察能力。護士除了具備常規的醫學護理知識，還需要掌握內科專科理論知識，詳細了解體內的重要解剖結構、機能定位、癥狀體征的分布情況，了解有可能出現的并發癥。只有加強了護士的專科理論知識的學習，才能及時準確的觀察到患者的病情變化。

1.1.2從細微處直達問題的根本。護士要嚴密監測患者的脈搏、體溫、心率、呼吸、血壓等，對狀況觀察要做縱向的對比，分析判斷患者的程度，以確保在短時間內發現病情的變化，及時進行處理。當患者出現頭痛時，要認真詢問患者疼痛的部位、程度、性質及伴隨癥狀等，區分是因大腦壓力升高所引起的疼痛，還是其它性引起的疼痛。處理疼痛時切忌盲目的給患者使用止痛藥，防止止痛藥掩蓋患者的病情，耽誤治療搶救時機。另外護士還應對情緒低落的患者做到心中有數，了解患者的內心體驗，幫助患者分析病態的思維方式，及時給予患者精神上的支持，疏導和鼓勵，幫助患者正確評價，鼓勵患者參加各種文娛活動，培養生活情趣以加快自身的康復。

2壓力問題及對策

隨著醫療衛生事業的發展，對護士綜合素質的要求越來越高，護士的工作壓力也隨之增加了。筆者就內科護士的壓力原因進行分析，并認為護士應通過各種組織措施和通過自身的努力，使工作壓力減輕，來維持高水平的護理質量、保持身心健康等。

2.1壓力的種類及原因分析

一是環境壓力，工作中人際關系錯綜復雜，護理人員要面對千差萬別的病人，有的病人對護理人員的工作過于挑剔，有的則不愿意配合，有的竟然隨意辱罵護理人員。無論是直接或間接地都涉及到了雙方的權益、人格、健康、經濟和道德問題。

二是競爭方面的壓力，隨著醫學的發展和醫學模式的轉變，社會對護理工作的要求越來越多、越來越高，需要護士不斷學習、更新知識，否則將面臨被淘汰的危機。

三是心理壓力，護士為病人付出的辛勤勞動，有時得不到社會的公平認可，部分醫院管理者“重醫輕護”，“小護士”意識根深蒂固，認為護士是吃青春飯的，老護士應當減掉，從而給老護士帶來一種巨大的心理壓力，青年護士從老護士的悲哀中已感到護士職業的悲哀。

2.2壓力預防對策

一是積極提高內科護士的適應能力，定期組織內科護士學習心理健康知識或對其進行心理指導，使其學會降低壓力的技巧。加強心理素質訓練，提高護士心理素質及心理耐受力。內科護士應學會從容面對壓力，積極采取放松技巧，給自己創造一個輕松的工作氛圍，有利于自己身心健康，從而提高工作效率。

二是發揮護理管理者的積極引導的作用，關心理解護士。在科室創造樂觀向上、和諧文明的氛圍，增進同事的交流及互相理解。分析壓力的來源，采取有效的應對措施，減輕護士的職業壓力。

作者：李艷梅孫杰馬麗明單位：河南省漯河市第三人民醫院