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1教、學(xué)、做一體化的教學(xué)實(shí)施方案
1.1造就能“文”能“武”的雙師型教師高職院校要培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才,實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化教學(xué),就必須要有一支博學(xué)多能、經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技術(shù)熟練,既能“文”又能“武”的“雙師型”教師隊(duì)伍。我們通過(guò)“走出去”即學(xué)院提供各種條件鼓勵(lì)教師到臨床醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)或訪問(wèn),讓教師走在醫(yī)學(xué)研究的最前沿,學(xué)習(xí)新知識(shí),彌補(bǔ)其操作技能的不足。在走出去的同時(shí),還可以“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”,即邀請(qǐng)行業(yè)專家來(lái)到學(xué)院對(duì)教師開(kāi)展相關(guān)項(xiàng)目的指導(dǎo),把其多年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、操作技能和新技術(shù)帶入學(xué)校,與本校教師相互促進(jìn),形成互補(bǔ),促進(jìn)了教學(xué)和實(shí)踐的結(jié)合。這樣不僅提升了教師個(gè)人的專業(yè)修養(yǎng),同時(shí)也提高了教師的動(dòng)手能力,成為實(shí)踐操作也過(guò)硬的“雙師型”教師。目前我們微生物免疫組教師隊(duì)伍95%以上達(dá)到了“雙師型”的要求。
1.2以“能力為目標(biāo)”、“就業(yè)為導(dǎo)向”整改課程內(nèi)容本著以臨床檢驗(yàn)科微生物檢驗(yàn)崗位能力需求和相應(yīng)工作任務(wù)的要求,強(qiáng)調(diào)操作技能的訓(xùn)練,理論以夠用為度。我們對(duì)《微生物學(xué)檢驗(yàn)》教材的內(nèi)容進(jìn)行一定刪改、編排并進(jìn)行了模塊化整合,將原有的《微生物學(xué)檢驗(yàn)》課程設(shè)計(jì)為五大模塊(即基本技能模塊、專業(yè)技能模塊、綜合技能模塊、綜合實(shí)訓(xùn)模塊和臨床頂崗實(shí)踐模快)和七大任務(wù)(即“培養(yǎng)基制備、制片、染色及鏡檢、細(xì)菌的分離、培養(yǎng)、臨床標(biāo)本微生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床細(xì)菌檢驗(yàn)的質(zhì)量控制、醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)和細(xì)菌檢驗(yàn)的商品化、自動(dòng)化儀器的使用”),每個(gè)任務(wù)再分為幾個(gè)子任務(wù),每個(gè)子任務(wù)既是一個(gè)學(xué)習(xí)情境,也是一個(gè)完整的單任務(wù)過(guò)程。
1.3理論教學(xué)的部分內(nèi)容移入實(shí)踐課中傳統(tǒng)的《微生物學(xué)檢驗(yàn)》授課時(shí),常常將理論和實(shí)踐分開(kāi)講,各自為政,互不干涉。這種教學(xué)方式講授抽象的專業(yè)理論課,學(xué)生感覺(jué)較難入門(mén),導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣不高,容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。特別是在介紹每個(gè)細(xì)菌的形態(tài)特征鑒定時(shí),內(nèi)容多、學(xué)生感覺(jué)很枯燥,又容易張冠李戴;老師講得也“累”,覺(jué)得自己的辛苦不被學(xué)生所接納。而專業(yè)技能課,由于受到理論學(xué)習(xí)程度的限制,無(wú)法深入,其教學(xué)效果可想而知。教、學(xué)、做一體化教學(xué)克服了這種教學(xué)的弊端,我們?cè)诮虒W(xué)計(jì)劃里壓縮了單純的理論課,在學(xué)生實(shí)際操作時(shí),將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中。例如:做革蘭染色時(shí),課前讓學(xué)生預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)操作步驟,上課時(shí)教師只針對(duì)操作過(guò)程的一些注意事項(xiàng)加以說(shuō)明,即讓學(xué)生動(dòng)手,觀察完實(shí)驗(yàn)結(jié)果后,針對(duì)結(jié)果出現(xiàn)的問(wèn)題再導(dǎo)入革蘭染色原理、臨床意義等一系列問(wèn)題。
1.4教學(xué)方法的探討《微生物學(xué)檢驗(yàn)》是一門(mén)培養(yǎng)人的思想、發(fā)展人的思維的重要學(xué)科,依據(jù)本課程教材的特點(diǎn),教學(xué)方法設(shè)計(jì)遵循以工作任務(wù)為導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化的原則,創(chuàng)造條件讓學(xué)生通過(guò)職業(yè)崗位訓(xùn)練,有效地培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)與實(shí)際工作能力。我們根據(jù)所教模塊的特點(diǎn),采用靈活多樣的教學(xué)方式。
1.4.1理論教學(xué)方法實(shí)施“以問(wèn)題為中心”的教學(xué)模式,設(shè)計(jì)以問(wèn)題為中心,采用多種教學(xué)方式如啟發(fā)式教學(xué)、討論分析式、案例教學(xué)法等進(jìn)行教學(xué)。在介紹“常見(jiàn)微生物鑒定技術(shù)”這一章節(jié)前,先以學(xué)生熟悉的生活實(shí)例或臨床病例作先導(dǎo)自然引入,并提出當(dāng)次課教學(xué)目標(biāo)及思考題,然后老師圍繞著教學(xué)目標(biāo)展開(kāi)講解,學(xué)生帶著思考題認(rèn)真聽(tīng)講,最后由老師進(jìn)行歸納,學(xué)生回答問(wèn)題。通過(guò)實(shí)例或臨床病例分析能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、思維能力和綜合分析和解決問(wèn)題的能力。對(duì)重要微生物的檢驗(yàn)采取案例教學(xué)法,如講授“埃希菌屬”這一節(jié)時(shí),采用案例教學(xué)法。先導(dǎo)入一臨床案例“5歲男孩在隨母親旅游中,進(jìn)食小店賣(mài)的水果沙拉,回家2d后,出現(xiàn)嚴(yán)重腹部疼痛等癥狀,到醫(yī)院急診,檢查有溶血性貧血及血小板減少等溶血性尿毒綜合征。”再提出問(wèn)題“①針對(duì)該病例應(yīng)做哪些微生物學(xué)檢查?②此病原菌屬于什么菌屬?如何與該菌屬中其他可引起腹瀉的病菌相鑒別?”,讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)過(guò)的知識(shí)加以討論。另外也可以通過(guò)一些當(dāng)前的臨床實(shí)例來(lái)激發(fā)學(xué)生的好奇心。近年來(lái),不斷有新的傳染病出現(xiàn),如近年對(duì)人類生命造成巨大威脅的非典、禽流感、手足口病、H7N9禽流感等。在教學(xué)中我們將相關(guān)內(nèi)容在課堂上用微生物及免疫學(xué)的知識(shí)原理對(duì)學(xué)生進(jìn)行講解,增加同學(xué)們的興趣及信息量,激發(fā)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,讓學(xué)生更覺(jué)得貼近實(shí)際而興趣盎然。
1.4.2實(shí)踐教學(xué)方法在《微生物學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,除了使學(xué)生獲取有關(guān)微生物檢驗(yàn)方面的基本理論知識(shí)外,更應(yīng)注重學(xué)生對(duì)微生物檢驗(yàn)基本技能的獲取。對(duì)實(shí)踐教學(xué)我們首先重新組織實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容:結(jié)合當(dāng)?shù)亍?dāng)年、當(dāng)時(shí)感染性疾病流行情況設(shè)計(jì)有關(guān)試驗(yàn)內(nèi)容與環(huán)節(jié),刪除過(guò)時(shí)、陳舊、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,增加先進(jìn)、實(shí)用、綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。其二,將課程內(nèi)部的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行整合:將單一獨(dú)立的小實(shí)驗(yàn)整合為系統(tǒng)連貫的大實(shí)驗(yàn)。如開(kāi)設(shè)“細(xì)菌的培養(yǎng)與形態(tài)學(xué)鑒定”系統(tǒng)實(shí)驗(yàn),提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,明確了微生物檢查在臨床疾病診斷中的重要意義。其三,將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與流行病學(xué)調(diào)查有機(jī)結(jié)合:如在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)乙肝。其四,根據(jù)專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)更新免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。此外還增加了綜合實(shí)訓(xùn)課程,在新建設(shè)的BSL-2實(shí)驗(yàn)中采取“分段實(shí)訓(xùn),循序漸進(jìn)”的教學(xué)模式,通過(guò)見(jiàn)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí),分階段對(duì)學(xué)生進(jìn)行技能訓(xùn)練,使學(xué)生達(dá)到理論與實(shí)踐的相結(jié)合。
2“教、學(xué)、做一體化”教學(xué)模式的評(píng)價(jià)
教學(xué)模式評(píng)價(jià)是教學(xué)過(guò)程的最終環(huán)節(jié),考核結(jié)果直接反映了“教、學(xué)、做一體化”教學(xué)改革的成敗。我們主要依據(jù)“理論+實(shí)踐”雙相考核模式為主,平時(shí)表現(xiàn)為輔的原則對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核,具體做法是將實(shí)踐課考核與理論考試分開(kāi)進(jìn)行,總成績(jī)?yōu)?00%:其中理論考試成績(jī)占總成績(jī)的60%、實(shí)驗(yàn)技能成績(jī)占總成績(jī)的30%、平時(shí)成績(jī)占總成績(jī)的10%。
2.1實(shí)驗(yàn)技能課考核分為筆試、操作和平時(shí)實(shí)驗(yàn)三部分,各占10%。①筆試內(nèi)容主要是有關(guān)實(shí)驗(yàn)的理論和技術(shù)問(wèn)題以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析。②操作內(nèi)容為每個(gè)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中親手操作過(guò)的、教學(xué)大綱要求必須掌握的基本技術(shù),是對(duì)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力的考核。③平時(shí)實(shí)踐情況由實(shí)踐課指導(dǎo)老師根據(jù)每個(gè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告、課堂練習(xí)、實(shí)踐課態(tài)度和紀(jì)律等綜合計(jì)分。
2.2理論考核主要包括考試成績(jī)、作業(yè)質(zhì)量情況、任務(wù)項(xiàng)目完成質(zhì)量等。
2.3平時(shí)考核主要包括學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、出勤情況、學(xué)習(xí)活動(dòng)參與情況、交作業(yè)情況、課堂違紀(jì)情況等。
3小結(jié)
“教、學(xué)、做一體化”教學(xué)不僅改變了傳統(tǒng)的理論和實(shí)踐相分離的教學(xué)形式,解決了專業(yè)理論與專業(yè)技能重復(fù)教學(xué)問(wèn)題;而且能把抽象而枯燥的理論知識(shí)科學(xué)、有效地融入生動(dòng)有趣的實(shí)踐過(guò)程中去,從而增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)理論和實(shí)訓(xùn)的興趣。同時(shí)還突出了對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng),為學(xué)生將來(lái)走向工作崗位增強(qiáng)了適應(yīng)能力,也提高了教學(xué)質(zhì)量。
作者:馬小燕吳靜單位:福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院