心理護(hù)理干預(yù)在麻醉復(fù)蘇的應(yīng)用效果范文

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[摘要]目的研究心理護(hù)理干預(yù)在麻醉復(fù)蘇中的應(yīng)用效果。方法選取本院2019年3月～2020年3月接受麻醉后手術(shù)治療的116例患者作為本次研究對象，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組58例。對照組患者在麻醉復(fù)蘇中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者在麻醉復(fù)蘇中使用心理護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者在麻醉復(fù)蘇過程中使用不同護(hù)理干預(yù)后的效果。結(jié)果研究組的生活質(zhì)量評分各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組護(hù)理前焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、視覺模擬量表（VAS）評分均不存在顯著差異（P＞0.05），經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，研究組的SAS、SDS、VAS評分均低于對照組（P＜0.05）；研究組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)在麻醉復(fù)蘇中的應(yīng)用效果顯著，可提升護(hù)理滿意度，提高生活質(zhì)量，緩解不良情緒，值得臨床應(yīng)用及推廣。

[關(guān)鍵詞]常規(guī)護(hù)理干預(yù)；心理護(hù)理干預(yù)；麻醉復(fù)蘇；應(yīng)用效果

麻醉在臨床治療過程中有著重要的作用，可以減輕患者痛苦，是手術(shù)治療的奠基石[1]。麻醉主要分為2大類：即局部麻醉以及全身麻醉，局部麻醉是利用局部麻醉藥，使治療區(qū)域神經(jīng)受到阻滯，進(jìn)而使人體的某一部位暫時失去感覺[2]；全身麻醉是指將麻醉藥置入機(jī)體內(nèi)，致使患者意識消失而周身無疼痛感覺的過程[3]。麻醉復(fù)蘇是指手術(shù)治療麻醉后患者的清醒的過程，這是指全身麻醉后患者從全身麻醉狀態(tài)恢復(fù)到清醒狀態(tài)的過程[4]。本研究主要觀察心理護(hù)理干預(yù)在麻醉復(fù)蘇中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年3月～2020年3月接受麻醉后手術(shù)治療的116例患者作為本次研究對象，隨機(jī)分為研究組以及對照組，每組58例。研究組患者男性30例，女性28例，患者年齡19～68歲，平均年齡42.84±10.91歲；對照組患者男性29例，女性29例，患者年齡20～69歲，平均年齡42.96±10.24歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入選患者年齡均＞18周歲，無語言溝通障礙；②確診需在麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療者；③本研究通過醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)且兩組患者及其家屬對本研究均知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神疾病者；②處在妊娠期以及哺乳期者；③嚴(yán)重臟器損害者。比較兩組的性別及年齡等一般資料不存在較大差異（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者收治入院后均在麻醉后進(jìn)行手術(shù)治療，遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行氧氣通路支持以及生命體征監(jiān)測。對照組患者在麻醉復(fù)蘇過程中給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：幫助患者取合適體位、監(jiān)測患者生命體征，及時更換藥液等常規(guī)護(hù)理措施。研究組患者在麻醉復(fù)蘇過程中進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，主要包括：調(diào)整病房的溫度、濕度，使患者處于舒適的環(huán)境；可以通過播放輕音樂以及舒緩的音樂，從而達(dá)到舒緩，減少患者不安的情緒；嚴(yán)密觀察患者的復(fù)蘇情況，根據(jù)患者恢復(fù)情況進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，患者處于意識未清醒但對外界環(huán)境有感知的階段時，及時告知患者手術(shù)順利，消除患者不安情緒；患者意識清醒時，囑其不要過度精神緊張，并指導(dǎo)患者相關(guān)注意事項，囑患者有疑慮及時詢問；告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀，避免患者過度焦慮；加強(qiáng)疼痛護(hù)理，必要時遵醫(yī)囑給予相應(yīng)止痛藥物等。

1.3觀察指標(biāo)

①比較兩組患者在麻醉復(fù)蘇過程中使用不同護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量評分。通過生活質(zhì)量綜合評定問卷（genericqualityoflifeinventory74，GQOLI-74）對其生活質(zhì)量進(jìn)行評估，分值越高代表生活質(zhì)量越好。②比較兩組患者在麻醉復(fù)蘇過程中使用不同護(hù)理干預(yù)后的心理狀態(tài)。通過焦慮自評量表（self-ratinganxietyscale，SAS）對其在麻醉復(fù)蘇中的焦慮狀態(tài)進(jìn)行評估，輕度50～59分、中度60～69分、重度≥70分；使用抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale，SDS）對其在麻醉復(fù)蘇中的抑郁狀態(tài)進(jìn)行評估，輕度53～62分、中度63～72分、重度≥73分；采用視覺模擬量表（visualanaloguescale，VAS）對患者在麻醉復(fù)蘇中的疼痛情況進(jìn)行評估，分值0～10分，數(shù)值越高表示疼痛感越強(qiáng)。③比較兩組患者在麻醉復(fù)蘇過程中使用不同護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。若P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量評分

研究組軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活狀態(tài)評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2比較兩組護(hù)理后的心理狀態(tài)

研究組護(hù)理前SAS、SDS、VAS評分與對照組相比均不存在較大差異（P＞0.05），護(hù)理后，研究組的SAS、SDS、VAS評分均低于對照組（P＜0.05）。

2.3比較兩組在麻醉復(fù)蘇過程中的護(hù)理滿意度

研究組中33例對護(hù)理效果表示滿意，23例表示比較滿意，滿意度96.55%，優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3討論

麻醉是通過藥物或某些方式使患者整體或局部暫時失去感知能力，進(jìn)而達(dá)到無痛治療的目的，主要用于疼痛治療、急救復(fù)蘇以及重癥監(jiān)護(hù)等[5]。麻醉復(fù)蘇是臨床麻醉過程中重要的組成部分，手術(shù)麻醉結(jié)束,后，患者可能出現(xiàn)呼吸抑制，惡心嘔吐，疼痛以及躁動等癥狀，從而對患者的生命質(zhì)量造成不同程度的影響，因此，患者需要去麻醉恢復(fù)室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察[6]。心理護(hù)理是護(hù)理人員在護(hù)理工作中，通過各種方式，積極影響患者的心理活動，從而達(dá)到護(hù)理目標(biāo)的心理治療方法[7]。有研究表明，常規(guī)護(hù)理在臨床工作中有一定的不足，護(hù)理效果不理想[8]。本研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者的生活質(zhì)量評分各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理前SAS、SDS、VAS評分均無明顯差異（P＞0.05），經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的SAS、SDS、VAS評分均明顯低于對照組（P＜0.05）；研究組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。進(jìn)一步表明，心理護(hù)理干預(yù)在麻醉復(fù)蘇中的應(yīng)用效果顯著。綜上所述，對患者處于麻醉復(fù)蘇階段，應(yīng)用心理護(hù)理可有效提升患者的生活質(zhì)量，改善患者負(fù)面情緒，增加患者對護(hù)理工作的滿意度，進(jìn)而提升整體醫(yī)療工作質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用.

參考文獻(xiàn)

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作者:李娟 單位:禹城市人民醫(yī)院