中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀及建議范文

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1資料來源與方法

1．1資料來源

主要資料來源于廣東省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流中心查新咨詢部科技查新項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)，次要資料為紙質(zhì)存檔文件，包括2007～2012年的中醫(yī)藥類查新咨詢委托單、查新課題申請書、查新報告書。

1．2方法

將2007～2012年中醫(yī)藥類查新項(xiàng)目的各項(xiàng)數(shù)據(jù)輸入MicrosoftExcel，并對不同類別進(jìn)行統(tǒng)計分析。主要是針對查新系統(tǒng)查新數(shù)量、查新范圍及查新性質(zhì)等進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果與分析

2．12007～2012年查新項(xiàng)目數(shù)量分析

無論是中醫(yī)藥類查新還是查新中心總查新量均逐年增加，但中醫(yī)藥總體構(gòu)成比例相對比較穩(wěn)定，在1057％左右浮動。

2．2同期論文產(chǎn)出情況

根據(jù)實(shí)際情況分析，來查新中心進(jìn)行查新的項(xiàng)目，多來自于衛(wèi)生廳、科技廳、中藥局以及地市級局級單位課題，僅少部分為院級課題，而其中中醫(yī)藥部分的查新多源于中藥局課題。因此，上述相關(guān)單位的決策在一定程度上影響著查新量。而職稱評審、成果獎勵則是促進(jìn)因素。

2．3學(xué)科分類統(tǒng)計分析

本查新中心采用的學(xué)科分類標(biāo)準(zhǔn)是1992版國家標(biāo)準(zhǔn)（中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB／T13745－92），并對該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了簡化，基于實(shí)際操作對中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的分類概括地分為三類，即中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)，而國家標(biāo)準(zhǔn)中大類還包括了民族醫(yī)學(xué)及其他兩類。但由于各查新技術(shù)人員觀點(diǎn)不同，中醫(yī)和中藥的分類界限并不是十分明確，如很有可能將驗(yàn)方、自擬方等納入中藥類。從表3大致來看，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)所占比例最大，這符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展模式，它包括了中醫(yī)聯(lián)合西醫(yī)的治療研究和中醫(yī)應(yīng)用的機(jī)制研究，體現(xiàn)了綜合療法的價值，肯定了醫(yī)學(xué)學(xué)者“知其然亦知其所以然”的科學(xué)觀；同時數(shù)據(jù)顯示，近幾年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的查新量有逐年遞增趨勢，間接地反映了該學(xué)科良好的發(fā)展前景。中醫(yī)類查新項(xiàng)目隨著中醫(yī)藥大類查新數(shù)量的遞增而有所增加，也間接地說明，在發(fā)展中醫(yī)藥強(qiáng)省的廣東地區(qū)，中醫(yī)藥的發(fā)展的確取得了成績，肯定了廣東建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省戰(zhàn)略。相對于其他兩類，中藥類查新比較穩(wěn)定，而2012年數(shù)量更是有所下降，是否提示我省中藥研發(fā)發(fā)面是否有所欠缺值得進(jìn)一步分析。

2．4查新范圍分析

查新范圍包括國內(nèi)外和國內(nèi)查新兩類。表4顯示，近幾年國內(nèi)外查新項(xiàng)目數(shù)量逐年下降，平均比例為4298％，這與甘肅省醫(yī)學(xué)情報研究所等查新單位公布的數(shù)據(jù)接近（442％）［4］，個人認(rèn)為，引起該變化趨勢的原因可能包括：①業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)問題，近幾年查新量遞增，任務(wù)加重，減少了國內(nèi)外查新業(yè)務(wù)；②查新委托人（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）技術(shù)水平、知識水平；③醫(yī)護(hù)人員獲得文獻(xiàn)的能力增強(qiáng)，畢竟查新不等同于文獻(xiàn)服務(wù)。相比之下，中醫(yī)藥國內(nèi)外查新數(shù)量更少（434％），但并不是逐年下降趨勢，這可能與中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著關(guān)聯(lián)。

2．5查新性質(zhì)及用途分析

查新中心為方便管理，將查新性質(zhì)分為科研立項(xiàng)、成果鑒定和引文分析，并沒有進(jìn)一步劃分為專利申請、申報獎勵等。引文分析常伴隨成果鑒定，基于科研立項(xiàng)和成果鑒定的查新統(tǒng)計見表5。醫(yī)學(xué)大類中立項(xiàng)均比例為8457％，遠(yuǎn)低于中醫(yī)藥類科研立項(xiàng)查新（9023％），提示中醫(yī)藥科研項(xiàng)目的成果產(chǎn)出有待重視。

3思考與建議

從上述統(tǒng)計及結(jié)果分析來看，我省中醫(yī)藥的發(fā)展取得了一定成績，并呈可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展趨勢。但相對全國水平而言，仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。我們在查新工作中發(fā)現(xiàn)不少科研選題來自他人已發(fā)表文獻(xiàn)，事實(shí)上用別人的框框來設(shè)計自己的課題，是很少能有創(chuàng)意的，并存在一定量的重復(fù)研究，表現(xiàn)尤為突出就是臨床應(yīng)用研究。部分課題的創(chuàng)新點(diǎn)只停留在中藥組方的配伍，或者觀察指標(biāo)的疊加上，其余的技術(shù)路線和研究方法均與別人雷同，挖掘不出其它更有意義的創(chuàng)新點(diǎn)。但值得一提的是，某些自擬方、經(jīng)方驗(yàn)方已得到同行認(rèn)可，使之形成了產(chǎn)業(yè)化的中藥制劑。中醫(yī)藥在我國經(jīng)歷了漫長的發(fā)展歷程，其進(jìn)一步發(fā)展離不開科研工作者、科研管理者等多方面的協(xié)作。

3．1查新單位

中醫(yī)藥科技查新對減少中醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目低水平重復(fù)和科技成果評審具有重要意義，同時可以幫助科研工作者了解國內(nèi)外有關(guān)課題的最新資料，及時修正課題的不足之處。從查新范圍來看，查新單位應(yīng)加強(qiáng)查新項(xiàng)目的國內(nèi)外查新，同時注重查新技術(shù)人員的人才培養(yǎng)，以滿足查新業(yè)務(wù)需求。查新單位除了查新咨詢業(yè)務(wù)外，為科研工作者提供文獻(xiàn)服務(wù)又是另外一大業(yè)務(wù)，而我省也正在籌建醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館來滿足這種需求。

3．2科研管理單位

統(tǒng)計結(jié)果表明成果查新課題遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于立項(xiàng)查新課題的比例（9∶1），這可能與委托項(xiàng)目的科研周期和每年科研管理部門制定的科研政策有關(guān)。由于除申報獎項(xiàng)的課題要求鑒定查新外，其它課題完成后一般只需提供結(jié)題報告，建議有關(guān)部門可加強(qiáng)立項(xiàng)課題全程的科學(xué)管理，對課題中標(biāo)單位早出、多出成果一定能起促進(jìn)作用。我省中醫(yī)藥最近幾年論文產(chǎn)出（2172％）稍低于全國總水平（2243％），也提示了研管理部門督促管理的重要性。醫(yī)學(xué)科研管理部門應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科技項(xiàng)。

3．3科研工作者

每個科研工作者的查新目的不一，獲得信息的能力也不同。建議科研工作者有良好的查新動機(jī)，認(rèn)真對待申報課題；在選題前應(yīng)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，了解本學(xué)科的學(xué)術(shù)動態(tài)，將科學(xué)信息與研究結(jié)合起來，掌握與自己所研究課題相關(guān)的信息，避免無效的重復(fù)勞動，提高研究效率［5］。對于基層醫(yī)務(wù)人員，文獻(xiàn)檢索知識相對貧乏，搜索引擎和相關(guān)數(shù)據(jù)庫是其最佳選擇。在研究發(fā)面，應(yīng)注重創(chuàng)新，比如藥物研發(fā)。創(chuàng)新則涉及自主知識產(chǎn)權(quán)，在我國加入WTO初期，不少中醫(yī)中藥類產(chǎn)權(quán)被他國搶注，值得深思。

3．4不足之處

本文僅從查新量、查新性質(zhì)、范圍、論文產(chǎn)出方面進(jìn)行了統(tǒng)計分析，在進(jìn)一步研究中很有必要對自主知識產(chǎn)權(quán)研發(fā)、專利申請等細(xì)則進(jìn)行統(tǒng)計，可以更全面深入地了解我省中醫(yī)藥科研發(fā)展?fàn)顩r。

作者：黃尤江鄭利榮黃卓泳賀蓮單位：廣東省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流中心廣東省醫(yī)學(xué)情報研究所