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1、進一步強化對社區衛生服務的領導。要將發展社區衛生服務納入全區經濟、社會和社區精神文明建設組成部分,把社區衛生服務列入各級各部門的工作目標,定期表彰社區衛生服務工作的先進集體和個人,促進社區衛生服務機構健康發展。
2、建立和完善“政府領導、衛生部門行業管理、部門配合、街居負責、社區參與”的社區衛生服務管理體制。建立分管區長牽頭,衛生、計劃、財政、民政、物價、勞動、人事、建設和計劃生育等部門以及各街鎮、社區共同參與社區衛生服務工作的聯系制度,及時研究和協調解決社區衛生服務發展中的問題。建立檢查、督導和評估制度,推動社區衛生服務工作的開展。
3、完善社區衛生服務網絡建設,加快改革步伐,推進街道衛生院向社區衛生服務轉軌。今年要建成5個社區衛生服務中心,完成全區7個社區衛生服務中心的建設任務。引入競爭機制,充分利用和整合轄區醫療資源,鼓勵轄區二級以上醫院參與興辦社區衛生服務,借助其專業技術力量完善我區社區衛生服務體系建設,并發揮中醫藥在社區衛生服務中的優勢和特色作用。
4、建立社區衛生服務的專項經費補助制度。明確社區健康教育、計劃免疫、婦幼保健、傳染病管理等公共衛生服務工作的項目、內容及核定成本,按照有關規定設立社區公共衛生服務專項補助制度,納入區財政預算,并逐漸增加財政投入。
5、加強社區衛生服務的內涵建設,不斷更新和完善服務功能。社區衛生服務中心(站)要創新服務模式,展現預防為主和全科醫療的特點,倡導以病人為中心的服務理念,積極開展上門服務、巡診服務、家化服務,提供健康教育、慢性病管理以及婦女、兒童、老年人、殘疾人等重點人群醫療保健需求。積極創造條件,爭取到今年底我區有1—2個社區衛生服務中心(站)達到省級示范標準,有5個以上社區衛生服務中心(站)達到市級先進標準,并力爭通過全國社區衛生服務示范區的驗收。
6、促進社區衛生服務管理的標準化、規范化、科學化。完善社區衛生服務,完善社區衛生服務中心(站)建設標準、服務內容、診療規范等,建立科學的考核評估制度,加強對社區衛生服務機構和衛生技術人員執業行為的監督管理。從事社區衛生服務的專業技術人員,必須具有衛生行政部門認可的衛生專業技術人員資格,對違反有關法律法規的社區衛生服務機構或人員要嚴肅查處。要督促、指導具備資格的社區衛生服務機構積極申請醫保定點單位。同時逐步建立、完善社區衛生服務機構與醫院的雙向轉診制度。
7、合理劃分社區衛生服務機構與防保機構職能。堅持預防、保健、全科醫療、健康教育、計劃生育技術指導、康復技術指導的“六位一體”功能,在衛生行政部門統籌安排下,疾病預防控制機構與婦幼保健機構要將健康教育、免疫接種、婦幼保健、傳染病管理等公共衛生工作向社區衛生服務中心(站)轉移,并負責相關技術的培訓、指導和監督。要按照“費隨事走”的原則,予以相應的經費補助。
8、加強社區衛生信息網絡建設。逐步形成以區衛生局為網絡中心,連接社區衛生服務中心,各中心所屬社區衛生服務站為終端的三級網絡體系,實現區衛生局與中心、中心與站之間的信息一體化管理。實現對社區衛生服務機構預防保健、醫療業務、設備、價格、人員等各種信息的管理。
9、加強全科醫師的規范化培訓和崗位培訓。年底,全區社區衛生服務機構衛技人員必須通過全科培訓并取得上崗證,政府為全科醫師規范化培訓和崗位培訓提供部分經費支持。加強社區衛生服務職業道德教育,弘揚行業文明新風,努力建設一支以全科醫師為骨干,由社區護士為依托的專業技術和管理人員組成的高素質的社區衛生服務隊伍,以適應城市醫療衛生體制改革與社區衛生服務發展的需要。
10、區衛生局是社區衛生服務機構的行政主管部門,負責制定社區衛生服務的發展規劃,制定管理規范并實施監督,規劃和組織全科醫生的培養與提高。
11、各街鎮、各部門要敦促建設規劃部門搞好社區衛生服務設施配套建設。在城市新建或改擴建居民小區時,須按規劃要求在公共服務設施中預留社區衛生服務用房,社區衛生服務中心建筑面積不少于400平方米,服務人口約3—5萬人;社區衛生服務站建筑面積不少于60平方米,服務人口約0.6—1.2萬人。社區衛生服務機構的用房鼓勵優惠供給非營利性社區衛生服務機構使用。
12、物價部門要規范社區醫療服務價格行為,利用價格杠桿,鼓勵患者到社區衛生服務機構就診。社區衛生服務機構要嚴格執行全國醫療服務價格項目規范,在物價部門核定的最高指導價格范圍內收取服務費用,開展體現社區特點的延伸性服務。認真落實明碼標價規定,提供規范、合理、透明的社區醫療服務價格。
13、民政部門要將社區衛生服務作為考核和表彰先進街(居)的重要內容。要積極配合社區衛生服務中心(站)幫助城市最低生活保障人員、殘疾人、生活困難的外來暫住人口,享受社區衛生服務,并在政策和經濟上給予支持。
14、計劃生育部門要積極支持社區衛生服務的發展。社區衛生服務機構應當根據基層計劃生育工作需要、居民和流動人口需求及自身條件,免費開展計劃生育與生殖保健宣傳教育和適宜的技術服務,配合計生部門提供相關的技術服務信息。
15、各街鎮和社區居委會要負責社區的組織協調工作。動員社區內各方面力量,支持、幫助社區衛生服務機構解決工作中遇到的困難與問題,協助社區衛生服務機構醫務人員開展入戶服務,積極支持參與健康教育和社區衛生信息調查等工作。