淺析醫保信息化管理系統開發應用范文

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［摘要］當今時代是一個高度的信息化時代，各醫院也在不斷建設和完善自身網絡系統步伐。全流程醫保信息化管理應用于醫院信息化管理中，不僅能提高醫院的醫保信息管理系統，而且還能使醫院邁進新時代社會，促進醫院現代化的發展。本文就探討全流程醫保信息化管理應用于醫院信息化管理的相關方案，并且分析在全流程醫保信息化管理應用于醫院信息化管理的效果。

［關鍵詞］醫院;信息化;網絡;醫保信息化管理;應用

隨著網絡時代的不斷發展，高速、便捷、智能化的醫療全流程醫保信息化管理的應用有助于提高醫院進行醫保資料的收集整理，簡化工作流程，降低運行工作成本，提高醫療服務質量和工作效率。

1全流程醫保信息化管理概念

1.1全流程醫保信息化管理概念:

全流程醫保信息化管理，主要是通過計算機操作系統以及網絡儲存等現代化的網絡管理理念來對醫院中醫保信息和患者的個體檔案進行統一收集并存放的系統，這種方案在建設時具有高度的自動化和網絡化的特性，并且為醫院的醫保信息管理系統運行提供多樣、全面的發展方向，并且完善各類醫保信息管理體系。所以應用網絡信息管理對醫院的發展及其管理都有著重要的意義。

1.2全流程醫保信息化管理應用在醫院信息化管理中的意義:

首先，有利于適應醫院的發展需求。隨著當今社會不斷發展的步伐，醫療事業也在不斷的更新發展，醫院的業務量也在不斷增多，對其具體的管理工作也就增加較高的要求，在醫院以往的人工管理模式已經不能完全滿足，也增加了管理人員的工作負擔。所以全流程醫保信息化管理應用于醫院信息化管理中必不可少，不僅可以減輕管理人員工作壓力和工作強度，也對收集和整理患者的資料提供的更大便利，從而增加以外人員的工作效率。除此之外，還可以通過大數據統計的方式來對患者的治療方案提出相應的建議，有助于信息的共享和應用。

2全流程醫保信息化管理系統總體設計

2.1全流程醫保信息化管理系統的目標:

全流程醫保信息化管理系統的目標主要是“以患者為中心”的管理模式系統，通過網絡管理的方式來進一步提高現代醫療醫保服務質量，并且保證在對醫院醫保信息處理工作進行應用時，能夠實現自動化和準確性的效果。除此之外，全流程醫保信息化管理還有助于信息管理的透明化和質量優化，從而實現醫院通過網絡系統管理模式來進行統一管理，以實現醫院全面、便捷的醫保信息化管理。

2.2全流程醫保信息化管理系統信息設計原則:

首先應該構建出一個完整的信息管理體系，以確保能夠滿足醫院的需求;選擇專業可靠的人員來進行管理維護以及基本操作來保證數據資料的安全。逐步建立和完善信息管理制度，促進信息化的穩定性，保證醫院各系統的良性運行。而在進行醫保信息化管理系統的設計時，也應當做好相應的數據分析和食用狀況調查，根據醫院的不同規模建設相應的醫保信息分析系統。

2.3全流程醫保信息化管理系統信息結構:

將醫院全流程醫保信息化管理分為醫保信息化管理和臨床治療系統，其主要內容包括:藥品醫保管理系統，其內容主要包括藥品的庫存以及發放并做好患者取藥時的醫保付費等處理內容;經濟管理系統，主要包括各種財務費用進行收納整理核算，包括門診收費、出入院收費等患者付費內容;綜合管理部分，主要包括對醫?；颊叩牟v檔案管理、醫保信息統計以及患者治療醫?？蓤箐N內容等;對外接口部分，主要包括患者醫療保險、遠程醫療咨詢等。

3全流程醫保信息化管理系統的應用

對于應用全流程醫保信息化管理在醫院信息化管理中有效的開展，其具體的開展方式是多方面的，首先必須是全員參與并且擁有專業的人員及建設完全的基礎設備，才能保證系統的應用與實施。首先，在對技術人員的選擇上應該嚴格把關，明確技術人員職責及工作內容，由于社會不斷發展對專業人員的要求越來越高，對技術人員的培養和學習必不可少，合理的培訓學習不僅是技術人員的知識及操作技術得到有利的改善，對醫院的醫保信息化管理的完善起到良好的發展作用。其次，在系統實施過程中需要的軟硬件及網絡設備安全可以聘請專業的人員進行規劃建設改善，也可以在社會上進行硬件購買等方式，使系統建設更加完善，并且具有安全性、可靠性、開放性、廣泛性等。最后，應該建立醫院的專門的部門來進行醫保信息系統管理，并且配備專業素養的人員來進行管理?，F就醫院各部門應用網絡信息管理就如下進行討論分析。

3.1醫院病案管理在網絡信息管理的應用:

在醫院的日常管理中，醫保檔案管理是比較雜亂和繁復的，現如今隨著就診人員不斷增多，涉及的病案信息量也就不斷增多，可用醫保和醫?？蓤箐N內容也出現了數量增加的情況，不僅加大其工作管理人員的負擔和工作量，對病案資料的整理也更容易出錯，這也就需要先進的網絡信息管理進行處理。網絡醫保信息管理系統有效的對患者的不同病情狀況、不同年齡、就診情況進行合理的分類，方便醫務人員進行查閱，及時對患者進行用藥治療，提高患者的治療效率。

3.2醫保檔案的信息化管理應用:

在對醫院進行醫療保險檔案信息化管理時，首先應當根據相關的規范和標準來開展醫療保險管理。而在相關規范制度的指導下，應當首先建立起完善的檔案資源信息共享庫，這樣能夠有助于提高醫療保險檔案資料和信息資源之間的互通性。通過這種方式能夠保證醫療保險檔案資源的共用度，使醫療保險信息化管理的效果得到進一步提升。除此之外，紙質醫療保險檔案的數字信息化轉換可以通過數據掃描或打印的方式再次轉換為紙質檔案，不僅有助于保存，也有助于相關管理人員的查閱和使用。

3.3醫院財務系統在網絡信息管理中的應用:

醫院日常工作中，醫保資金的流動量較大，對醫院財務工作的管理執行難度也相當大，主要包括出入院繳費和退費，醫療報賬、醫務人員工資等涉及資金流入的情況，所以需要處理的信息數據也就增多，從而出現的問題也會增加，利用人工幾乎完成是不可實現的。所以強化網絡化建設的完整性，能夠有效提高資源的管理效率，進一步建設醫院內網。但在這種狀況下，醫院的醫保財務系統的安全性也尤為重要，所以相關工作人員應當加強醫保工作的建立完善度，從而提高醫療保險的應用安全性。綜上所述，在現代社會和經濟持續發展的背景下，各級醫院醫療保險檔案管理工作不應當局限于傳統的管理方案中。還應當通過各種方式強化并構建信息化管理模式，這樣能夠保證醫療保險檔案管理工作緊隨時代步伐開展。除此之外，為了保證檔案信息化建設工作完整且有序的開展，應當進一步提升管理人員隊伍和信息化建設的認知，進一步改革創新，通過不斷強化醫療保險管理系統來促進我國醫療保險檔案管理工作不斷進步，為我國醫療事業添磚加瓦。

參考文獻

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作者：黃國豪 單位：中國人民解放軍第960醫院泰安院區