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一、新舊會(huì)計(jì)制度下會(huì)計(jì)處理的比較
與1998年頒布的原《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》相比,新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》引入了企業(yè)會(huì)計(jì)制度中的權(quán)責(zé)發(fā)生制原則和配比原則,較好地適應(yīng)了現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需要。在融資租入固定資產(chǎn)的核算方面,原《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定:融資租入的固定資產(chǎn),借記“固定資產(chǎn)”,貸記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目;支付租賃費(fèi)時(shí),借記“專用基金———修購基金”科目,貸記“固定基金”科目,同時(shí)借記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目,貸記“銀行存款”科目。而新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定:融資租入的固定資產(chǎn),其成本按照租賃協(xié)議或合同確定的價(jià)款、運(yùn)輸費(fèi)、途中保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等確定;按照確定的成本,借記“固定資產(chǎn)”,按照租賃協(xié)議或合同確定的租賃價(jià)款,貸記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目,按照實(shí)際支付的運(yùn)輸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、安裝調(diào)試費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用,貸記“銀行存款”科目。按以上規(guī)定,會(huì)計(jì)處理分別如下。從以上處理過程可以看出,融資租入固定資產(chǎn)的入賬原值并沒有變化,而在后續(xù)處理上新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》引入了企業(yè)會(huì)計(jì)的理念,取消了固定基金科目,并要求計(jì)提折舊。
二、新制度下會(huì)計(jì)處理的改進(jìn)
新制度對(duì)融資租入固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)處理有了一定程度的改革,在體現(xiàn)公立醫(yī)院的非營利性、核算簡(jiǎn)便性以及配比原則方面都有所改善。但筆者認(rèn)為,在醫(yī)院目前管理體制及業(yè)績(jī)考核方面都有企業(yè)化趨同的背景下,融資租入固定資產(chǎn)的會(huì)計(jì)核算仍有改進(jìn)的空間。
首先,固定資產(chǎn)原值可以按照固定資產(chǎn)的當(dāng)前市價(jià)來確認(rèn)。企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定固定資產(chǎn)原值按照最低租賃付款額的現(xiàn)值來確定,這是一種更為科學(xué)的確認(rèn)方法,但核算較復(fù)雜,不易在醫(yī)院會(huì)計(jì)中執(zhí)行,所以建議按照固定資產(chǎn)的當(dāng)前市價(jià)來確認(rèn),這樣既可以方便地確定固定資產(chǎn)的價(jià)值,也可以避免高估固定資產(chǎn)價(jià)值。
其次,有的醫(yī)院在進(jìn)行部門效益考核時(shí),將部門使用固定資產(chǎn)的折舊作為一項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在原固定資產(chǎn)計(jì)價(jià)模式下,這項(xiàng)費(fèi)用被高估,容易造成分配的不公平,所以應(yīng)當(dāng)將這部分融資費(fèi)用歸醫(yī)院本部來管理。筆者認(rèn)為可以將租賃費(fèi)中超出固定資產(chǎn)原值的部分(即支付給出租方的融資費(fèi)用)作為長(zhǎng)期待攤費(fèi)用處理,在租賃期內(nèi)均勻攤銷,同樣出于方便核算考慮,筆者仍不建議采用本息分計(jì)的方法處理融資費(fèi)用。
第三,新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度給定的折舊方法有年限平均法和工作量法,由于醫(yī)療設(shè)備的使用頻率無法事先確定,使用工作量法計(jì)提折舊就失去了實(shí)際操作意義;而年限平均法又明顯不符合精密醫(yī)療設(shè)備的使用特點(diǎn)。筆者認(rèn)為,對(duì)于醫(yī)院融資租入或者其他方式取得的精密醫(yī)療設(shè)備,宜采用年數(shù)總和法或雙倍余額遞減法計(jì)提折舊。這樣就符合醫(yī)療設(shè)備的使用精度隨時(shí)間推移而呈下拋物線趨勢(shì)變化的特點(diǎn),醫(yī)療設(shè)備的剩余價(jià)值也就更加符合實(shí)際。基于以上的探討,對(duì)東昌府區(qū)中醫(yī)院的此次融資租賃業(yè)務(wù)做如下會(huì)計(jì)處理。
作者:侯漢鋒單位:山東省聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院