醫(yī)改匯報(bào)專題會(huì)議領(lǐng)導(dǎo)講話范文

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省政府召開(kāi)醫(yī)改工作專題會(huì)議，主要是聽(tīng)取全省醫(yī)改工作進(jìn)展情況，研究做好今年醫(yī)改工作。剛才，省醫(yī)改辦匯報(bào)了全省醫(yī)改工作進(jìn)展情況及年工作安排意見(jiàn)，省衛(wèi)生廳、省人社廳、省財(cái)政廳分別匯報(bào)了醫(yī)改相關(guān)工作情況，大家進(jìn)行了認(rèn)真討論，、同志發(fā)表了很好的意見(jiàn)和建議，我都贊同。

總的看，年3月國(guó)家啟動(dòng)醫(yī)改工作以來(lái)，省委、省政府高度重視，省委常委會(huì)、省政府常務(wù)會(huì)專題研究，并召開(kāi)了全省醫(yī)改工作會(huì)議進(jìn)行部署。按照國(guó)家和省里的有關(guān)要求，完善組織機(jī)構(gòu)，制定配套政策，落實(shí)保障資金，強(qiáng)化指導(dǎo)監(jiān)督，著力解決問(wèn)題，全面推進(jìn)改革，提前完成了省政府與國(guó)家簽訂的3年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了居民基本醫(yī)療保障水平、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)能力、基層體制機(jī)制建設(shè)、公共衛(wèi)生體系規(guī)劃建設(shè)重大突破，公立醫(yī)院試點(diǎn)改革取得積極進(jìn)展，許多工作走在全國(guó)的前面。這些成績(jī)的取得，是各地、各有關(guān)部門共同努力的結(jié)果，特別是省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳等部門密切配合，精心組織，求實(shí)創(chuàng)新，攻堅(jiān)克難，做了大量卓有成效的工作。

當(dāng)前，醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)階段。年11月，國(guó)務(wù)院召開(kāi)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十次全體會(huì)議，副總理做了重要講話，對(duì)統(tǒng)籌謀劃好“十二五”醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)做出安排。前不久，國(guó)家召開(kāi)全國(guó)醫(yī)改辦公室系統(tǒng)工作會(huì)議，對(duì)年醫(yī)改工作提出具體要求。年2月22日，總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，研究部署“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，明確要以建設(shè)符合我國(guó)國(guó)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為核心，在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、推進(jìn)公立醫(yī)院改革三個(gè)方面重點(diǎn)突破，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，抓好貫徹落實(shí)。下面，我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。

一、進(jìn)一步高度重視醫(yī)改工作

醫(yī)改事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局，事關(guān)老百姓切身利益，是擴(kuò)大內(nèi)需的發(fā)展工程，是惠及民生的德政工程。目前，醫(yī)改的成效與廣大群眾的期盼相比，還有很大差距。醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入不足，醫(yī)療資源分配不均，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)水平不高等問(wèn)題仍很突出。特別是當(dāng)前已經(jīng)進(jìn)入改革的深水區(qū)，難點(diǎn)問(wèn)題集中顯現(xiàn)，體制性矛盾集中暴露，一些配套改革還沒(méi)有跟進(jìn)，稍有松懈，基本藥物制度等就可能出現(xiàn)反彈。全民醫(yī)保由擴(kuò)大范圍向提升質(zhì)量轉(zhuǎn)變，都是難啃的“硬骨頭”。各地、各有關(guān)部門要進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì)，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，強(qiáng)化各項(xiàng)措施，加大實(shí)施力度，確保醫(yī)保工作順利推進(jìn)。

二、突出基本醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)

這是今年工作的重中之重。經(jīng)過(guò)多年的努力，目前全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合參保率分別達(dá)到92.5％、99.1％，取得這樣的成績(jī)十分不容易。年，國(guó)家要求我省城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率提高到95％以上。現(xiàn)在看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已超額完成了任務(wù)。關(guān)鍵是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率還要提高2.5個(gè)百分點(diǎn)，涉及人員36.5萬(wàn)人，還有早期關(guān)閉改制國(guó)企退休和低標(biāo)準(zhǔn)解除勞動(dòng)關(guān)系人員等15萬(wàn)人未參加職工醫(yī)保。要繼續(xù)加大力度，積極做好工作，穩(wěn)定原有參保規(guī)模，努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。充分發(fā)揮社區(qū)勞動(dòng)保障平臺(tái)作用，搞好政策解釋，擴(kuò)大參保人群。全面落實(shí)包保責(zé)任制，發(fā)揮地方政府在醫(yī)保擴(kuò)面中的作用。年國(guó)家要求各省的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到240元，總的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到300元。目前我省總的人均籌資水平為290元，省里決定按人均11元予以一次性補(bǔ)助，共需資金1.44億元。財(cái)政部門要進(jìn)一步組織好資金，確保落實(shí)到位。要進(jìn)一步提高住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)醫(yī)保支付比例，今年力爭(zhēng)達(dá)到75％左右。擴(kuò)大統(tǒng)籌范圍，年年內(nèi)爭(zhēng)取城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌、新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。增加大病醫(yī)療救治范圍，進(jìn)一步提升大病保障能力。同時(shí)研究探索引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司參與醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和管理，積極推行醫(yī)保“一卡通”，推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

三、積極推進(jìn)重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革

這是降低藥品價(jià)格、減輕基層老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，解決群眾看病難、看病貴的治本之策。

（一）加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革。這項(xiàng)工作是難點(diǎn)，要通過(guò)改革進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)便民惠民。目前，全省有縣級(jí)公立醫(yī)院140多家，承擔(dān)著全省1900多萬(wàn)縣域人口就醫(yī)保健的重任。現(xiàn)在，我們已經(jīng)在農(nóng)安、延、乾安等8個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院開(kāi)展了“收支兩條線”管理體制改革試點(diǎn)。要及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)全面鋪開(kāi)。繼續(xù)實(shí)行三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院機(jī)制，開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)、臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、專家遠(yuǎn)程會(huì)診等便民活動(dòng)，提升縣級(jí)醫(yī)院的就醫(yī)服務(wù)能力。積極推進(jìn)人事、管理、分配、績(jī)效制度改革，切實(shí)激發(fā)公立醫(yī)院的發(fā)展活力。同時(shí)積極鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，支持民間資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化大型醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展。通過(guò)民營(yíng)醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)公立醫(yī)院水平提升。

（二）繼續(xù)實(shí)施好基本藥物制度。目前全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施了基本藥物制度，實(shí)行零差率銷售。現(xiàn)在看，還存在著個(gè)別地方經(jīng)費(fèi)落實(shí)不到位等問(wèn)題，影響了基本藥物制度實(shí)施。要繼續(xù)實(shí)行收支“兩條線”財(cái)政管理模式，擴(kuò)大基本藥物“五統(tǒng)一”（統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一監(jiān)管）范圍。發(fā)揮省級(jí)網(wǎng)上集中采購(gòu)平臺(tái)作用，全面推廣企業(yè)資源計(jì)劃管理系統(tǒng)，著力提高基本藥物使用監(jiān)管能力。推進(jìn)基本藥物制度向村衛(wèi)生室、公立醫(yī)院延伸，尤其要搞好向下延伸，確保農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底不破，讓更多老百姓享受到零差率帶來(lái)的實(shí)惠。

（三）探索推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革。受體制機(jī)制和利益驅(qū)動(dòng)等因素影響，藥品流通領(lǐng)域問(wèn)題十分突出，不僅存著藥品安全問(wèn)題，也間接造成了藥品價(jià)格的“虛高”，群眾反應(yīng)比較強(qiáng)烈。要制定扶持政策，鼓勵(lì)藥品企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量好、需求大、價(jià)格低的常規(guī)藥品。引導(dǎo)藥品生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展電子商務(wù)、連鎖經(jīng)營(yíng)，壓縮流通環(huán)節(jié)，降低物流成本。科學(xué)搞好成本核算，嚴(yán)格藥品定價(jià)審批，嚴(yán)厲查處亂漲價(jià)、“吃回扣”不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)等問(wèn)題。同時(shí)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，探索“以財(cái)政打基礎(chǔ)、以醫(yī)保保運(yùn)行”管理模式，總結(jié)推廣長(zhǎng)春市“議價(jià)談判”經(jīng)驗(yàn)，推行醫(yī)保按病種、按人頭、總額預(yù)付等付費(fèi)方式改革。

四、統(tǒng)籌搞好六大體系建設(shè)

這是我省貫徹國(guó)家有關(guān)要求，結(jié)合發(fā)展實(shí)際，研究確定的“十二五”期間要完成的重點(diǎn)任務(wù)。在我省“十二五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展布局中，已經(jīng)對(duì)大病救治、傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)療急救、信息化、基本藥物保障體系的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)劃。現(xiàn)在，我們正在制定醫(yī)改“十二五”規(guī)劃，這六大體系符合國(guó)家要求和實(shí)際，是重要的工作抓手。今年的政府工作報(bào)告中，已經(jīng)將醫(yī)療急救體系建設(shè)的相關(guān)內(nèi)容納入民生實(shí)事（完成剩余50％鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急救車輛配備）。從目前情況看，還缺少項(xiàng)目支撐。要完成省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，確保盡快發(fā)揮應(yīng)有作用。啟動(dòng)省級(jí)中毒救治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、全省疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室、慢性非傳染病綜合防治等項(xiàng)目，做好部分建設(shè)條件成熟子項(xiàng)目前期。同時(shí)根據(jù)醫(yī)改工作實(shí)際和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，謀劃好大病救治等項(xiàng)目。

五、進(jìn)一步形成工作合力

醫(yī)改工作政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，部門之間、上下級(jí)之間的各項(xiàng)工作環(huán)環(huán)相扣、緊密相連，需要大家齊心協(xié)力、協(xié)調(diào)推進(jìn)。省醫(yī)改辦要著力發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)職能，及時(shí)解決存在的實(shí)際問(wèn)題。發(fā)展改革、人力資源社會(huì)保障、藥監(jiān)等各有關(guān)部門和單位，要各司其職，各負(fù)其職，相互配合，合力做好各項(xiàng)工作。尤其是衛(wèi)生部門要發(fā)揮主力軍作用，切實(shí)承擔(dān)起攻堅(jiān)克難的重任。財(cái)政部門要進(jìn)一步加大投入，確保各項(xiàng)改革穩(wěn)步實(shí)施。宣傳部門要加大宣傳力度，注重宣傳醫(yī)改成效，及時(shí)關(guān)注和回應(yīng)社會(huì)反映的熱點(diǎn)問(wèn)題，引導(dǎo)社會(huì)合理預(yù)期，營(yíng)造良好的氛圍。省政府已將醫(yī)改工作完成情況列入績(jī)效考核范圍和目標(biāo)責(zé)任制管理，明確了完成時(shí)限和工作標(biāo)準(zhǔn)，各有關(guān)部門要進(jìn)行再細(xì)化、再分解，促進(jìn)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。同時(shí)要組織開(kāi)展基層醫(yī)改“回頭看”活動(dòng)，確保“收支兩條線”管理、基本藥物制度、績(jī)效考核、用人機(jī)制等工作落實(shí)到位。