前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
關(guān)鍵詞:藏象經(jīng)絡(luò);基因組;蛋白質(zhì)組;辨證論治
中圖分類號(hào):R2-03 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7717(2007)09-1909-02
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ),中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化首先必須是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化,用先進(jìn)的生命科學(xué)和信息科學(xué)技術(shù)來充實(shí)發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論。本文擬從基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和信息科學(xué)等的角度對(duì)中醫(yī)藏象經(jīng)絡(luò)理論作一探討。
1 精氣與基因組蛋白組
人之初是從一受精卵的發(fā)生發(fā)育開始的,父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息,包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后,全息基因組包含的信息分化為全身各細(xì)胞特異信息的基因組,特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對(duì)細(xì)胞對(duì)周身起著調(diào)節(jié)控制作用。基因組是人體賴以存在的微觀分子基礎(chǔ),是宏觀人體的內(nèi)在根據(jù)。基因組的功能與中醫(yī)學(xué)精的功能是同一或者是一致的。
蛋白質(zhì)組根據(jù)細(xì)胞時(shí)空環(huán)境或者周身調(diào)控物質(zhì)的刺激由基因組演化而成,蛋白質(zhì)組根據(jù)其氨基酸排列的不同,其功能也是多種多樣的,蛋白組是構(gòu)成生命的另一種基本物質(zhì)。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同,所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質(zhì)組通過體液、血液在周身細(xì)胞基因組中相互調(diào)控而使全身成為一個(gè)統(tǒng)一整體。臟腑蛋白組與相關(guān)物質(zhì)作用而形成各種氣。
2 藏象系統(tǒng)與基因組
中醫(yī)學(xué)的五臟系統(tǒng)是功能性的,也是由具體結(jié)構(gòu)的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態(tài)而構(gòu)成統(tǒng)一整體的。各臟腑內(nèi)部的細(xì)胞基因組是含該臟腑該細(xì)胞特異信息的基因組,這些含臟腑特異基因組信息的細(xì)胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統(tǒng)其他細(xì)胞基因組相互作用保持著該臟腑系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性,該臟腑所有的特異基因組信息的集合構(gòu)成了該臟腑特異的基因組信息集團(tuán)。該特異臟腑基因組信息集團(tuán)又通過特異蛋白組(激素、酶等)對(duì)其它臟腑基因組調(diào)控作用而保持著人體五臟整體的穩(wěn)定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復(fù)的。人體是由五臟所構(gòu)成,五臟各自的特異臟腑基因組信息集團(tuán)本身也就是相生相克、制化勝復(fù)的,它們構(gòu)成了全息的基因組。因此,筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團(tuán)所構(gòu)成,各臟基因組信息集團(tuán)是由諸多基因所構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控集團(tuán)。因此可以將人體比擬為一個(gè)大細(xì)胞,五臟基因組信息集團(tuán)對(duì)細(xì)胞的功能起著調(diào)控作用。
而細(xì)胞基因組作為基本調(diào)控單元,自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩(wěn)定性,這也可能是通過內(nèi)含的五臟特異臟腑基因組信息集團(tuán)的相互作用而保持穩(wěn)定的。曾經(jīng)有報(bào)道說基因組內(nèi)有穩(wěn)定的染色體地理形態(tài)。
3 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與基因組
經(jīng)絡(luò)理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論另一個(gè)重要組成部分,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)起著溝通內(nèi)外,網(wǎng)絡(luò)全身,運(yùn)行氣血,協(xié)調(diào)陰陽等作用,它的運(yùn)行與臟腑氣血和全身細(xì)胞基因組分化演生的蛋白質(zhì)組有關(guān)。既然臟腑有自己特異的基因組集團(tuán),那么經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在基因組內(nèi)也應(yīng)該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后,而自己本身演化為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。微觀基因組的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與宏觀的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的特性可能是一致的,也是溝通基因組內(nèi)外、網(wǎng)絡(luò)全部基因組結(jié)構(gòu)與功能、運(yùn)行更細(xì)致的微觀物質(zhì)(可能是基因片段等)、協(xié)調(diào)基因內(nèi)部的陰陽作用機(jī)理等,這有待于科學(xué)的繼續(xù)探討。運(yùn)用大規(guī)模的基因篩選基因芯片技術(shù)對(duì)臟腑、穴位以及官竅等細(xì)胞基因組進(jìn)行研究,可能是破解基因組密碼的手段之一,期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現(xiàn)。
4 中藥的基因組作用機(jī)理
中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對(duì)人體特定的生理作用,一方面是中藥的整體特性,成分組成;另一方面是人體自身對(duì)中藥的反應(yīng),升降沉浮與性味歸經(jīng)等理論是前人對(duì)中藥作用的總結(jié),表面上是中藥化學(xué)組分與人體蛋白質(zhì)組或者其他物質(zhì)成分的相互作用,實(shí)質(zhì)上其深層次的也是直接或者間接的對(duì)基因組的作用,促使基因組內(nèi)部微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的某種反應(yīng)。中藥的復(fù)方作用是對(duì)人體整體的證候狀況而采用的整體調(diào)節(jié),實(shí)質(zhì)上也最終對(duì)基因組的整體作用。
中藥、針灸的對(duì)人體的整體作用在傳統(tǒng)上是基于對(duì)人體氣的調(diào)節(jié)作用,但是對(duì)于基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)這是傳統(tǒng)中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達(dá)到的,中醫(yī)藥學(xué)結(jié)合基因組的其中一個(gè)研究重點(diǎn)就是對(duì)基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性的整體調(diào)節(jié),現(xiàn)代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導(dǎo)致,比如癌癥、艾滋病等。由此擴(kuò)大中醫(yī)藥的作用范圍可以治療現(xiàn)代出現(xiàn)的許多由于基因變異而出現(xiàn)的疾病。也可以運(yùn)用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出中藥化的分子藥物。
5 基因組基礎(chǔ)上的辨證論治
【關(guān)鍵詞】 多元化教學(xué)法;《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》;中醫(yī)教育
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》以及臨床各科的重要基礎(chǔ)。然而,多年來,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)一直存在內(nèi)容抽象深?yuàn)W,教學(xué)方法、手段單一等問題,極大地影響了其教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的提高。為此,筆者在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中采用多元化教學(xué)法,以問卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)其教學(xué)效果。
1 研究方法
1.1 教學(xué)對(duì)象
選取2007級(jí)本校統(tǒng)招的中醫(yī)專業(yè)本科學(xué)生40人。
1.2 教學(xué)內(nèi)容
選用教材為孫廣仁主編、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材。
1.3 教學(xué)方法
針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》不同章節(jié)的特點(diǎn),在以課堂教授為主的前提下,對(duì)相應(yīng)章節(jié)增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。具體的實(shí)施過程包括以下幾點(diǎn)。
1.3.1 PBL教學(xué)法
本法是指以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的教學(xué)模式,是一個(gè)注重理解和解決問題的學(xué)習(xí)過程。本法強(qiáng)調(diào)了調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生自己去尋找解決問題的方法,并在解決問題的過程中學(xué)習(xí)知識(shí)和技能,可有效地促進(jìn)學(xué)生自學(xué)、綜合分析以及獨(dú)立工作能力的提高,加強(qiáng)學(xué)生把理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合起來的觀念。在臟腑關(guān)系、精氣血津液神關(guān)系章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為4學(xué)時(shí)。
1.3.2 案例教學(xué)法
本法是通過對(duì)一個(gè)具體教育情境的描述,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些特殊情境進(jìn)行討論的一種教學(xué)方法。它既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又是新舊知識(shí)銜接的橋梁,同時(shí)又能鍛煉學(xué)生分析和解決問題的能力,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。在藏象、病因、病機(jī)等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為5學(xué)時(shí)。
1.3.3 現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法
針對(duì)課程不同部分各自的特點(diǎn),選擇性采用觀看錄像、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等現(xiàn)代教育技術(shù),使抽象的理論直觀化。在藏象、經(jīng)絡(luò)、病因等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為4學(xué)時(shí)。
1.3.4 寓教于樂教學(xué)法
本法是采取靈活多樣的輔助教學(xué)活動(dòng),舉辦中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)競(jìng)賽,在期中測(cè)驗(yàn)進(jìn)行,由課代表、學(xué)習(xí)委員組織全班學(xué)生按宿舍分成8個(gè)競(jìng)賽組,通過必答題、搶答題等競(jìng)賽形式進(jìn)行,既可以復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí),又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)生的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,鍛煉了學(xué)生的思維、判斷、反應(yīng)速度,使學(xué)生的應(yīng)變能力及靈活運(yùn)用知識(shí)的素質(zhì)有所提高,課時(shí)為2學(xué)時(shí)。
1.4 教學(xué)法效果評(píng)價(jià)
教學(xué)結(jié)束后,用問卷形式調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的意見和評(píng)價(jià)。調(diào)查量表內(nèi)容主要包括學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度、對(duì)教師教學(xué)效果的滿意度,以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見等,每位學(xué)生寫出學(xué)習(xí)體會(huì)以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見,對(duì)反饋信息分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2 研究結(jié)果
本研究共發(fā)放調(diào)查問卷40份,收回40份。
2.1 對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)
①對(duì)中醫(yī)是否感興趣(70%很感興趣,30%較感興趣);②專業(yè)思想是否鞏固(37.5%很鞏固,60.0%較鞏固,2.5%不鞏固);③愿意學(xué)好中醫(yī)嗎(90.0%很愿意,10.0%愿意);④適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式嗎(15.0%很適應(yīng),77.5%較適應(yīng),7.5%不適應(yīng));⑤提高主動(dòng)學(xué)習(xí)能力(27.5%提高很大,70.0%有所提高,2.5%沒有提高);⑥對(duì)多元化教學(xué)法的滿意度(60%很滿意,40%較滿意)。
2.2 對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度
各種教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)的作用:PBL教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用);案例教學(xué)法(100%促進(jìn)作用);現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法(75.0%促進(jìn)作用,17.5%不知道,7.5%沒有作用);寓教于樂教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用)。
最喜歡的教學(xué)法(67.5%多種教學(xué)方法相結(jié)合,17.5%案例教學(xué)法,5.0%課堂講授法,5.0%PBL教學(xué)法;5.0%現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法);認(rèn)為教師采取什么教學(xué)法比較合理(85.0%多元化教學(xué)法,7.5%案例教學(xué)法,5.0%課堂講授法,2.5%PBL教學(xué)法)。
2.3 對(duì)多元化教學(xué)方法的改進(jìn)意見
沒有學(xué)生提出反對(duì)意見,一致認(rèn)為多元化教學(xué)方法很好,對(duì)提高學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量很有幫助,尤其是案例教學(xué)法最受歡迎,希望增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)。有的同學(xué)在學(xué)習(xí)體會(huì)中這樣寫道:“學(xué)習(xí)完《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,極大提高了我對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣,我覺得老師的教學(xué)方法很好,因?yàn)槲业呐d趣是從無到有的。”另有同學(xué)這樣寫道:“通過對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí),使我對(duì)中醫(yī)有了更深一步的了解和熱愛,同時(shí)也對(duì)中醫(yī)的未來堅(jiān)定了信心。”
3 討論
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法以及中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理、病理認(rèn)識(shí)和養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能的一門學(xué)科。然而,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學(xué)科。限于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史跨度較大,以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響,使得當(dāng)代大學(xué)生在對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的理解上,或者在如何正確學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的認(rèn)識(shí)上易產(chǎn)生較大的偏差。在實(shí)際教學(xué)中,學(xué)生普遍感到該課程內(nèi)容抽象,理論深?yuàn)W,信息量大,學(xué)生難以深刻領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為一門通向臨床等實(shí)踐課程的橋梁,如何針對(duì)其特點(diǎn),采用切實(shí)可行的教學(xué)方法,使抽象的內(nèi)容更形象具體,深?yuàn)W的理論更淺顯易懂,提高學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的興趣,激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,為學(xué)習(xí)、發(fā)展中醫(yī)學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),是擺在廣大教師面前的一項(xiàng)重要課題。通過對(duì)學(xué)生的問卷調(diào)查分析表明,多元化教學(xué)法的實(shí)施,主要取得以下幾方面的教學(xué)效果。
3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
采用多元化的教學(xué)方式,既保證了學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的系統(tǒng)性、廣泛性,又引導(dǎo)學(xué)生圍繞問題獨(dú)立思考,積極參與討論,主動(dòng)尋求答案,復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識(shí),并將其應(yīng)用于解釋在實(shí)踐中所碰到的疑問上,做到了理論聯(lián)系實(shí)際,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與參與意識(shí)。
3.2 鞏固專業(yè)思想
多元化教學(xué)法可鞏固學(xué)生的專業(yè)思想,提高學(xué)生的責(zé)任感和學(xué)習(xí)效率,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、口頭表達(dá)能力及協(xié)調(diào)合作能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他中醫(yī)課程打下良好的基礎(chǔ)。
3.3 活躍課堂氛圍
多元化教學(xué)法是基于教學(xué)過程中“學(xué)生為中心,教師為主導(dǎo)”的教育理念,以啟發(fā)式教育和主動(dòng)性學(xué)習(xí)為目標(biāo),在教學(xué)過程中,注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合,將單純的教師活動(dòng)變成師生的共同活動(dòng),講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識(shí)競(jìng)賽等多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用,在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上,突出能力和智力的培養(yǎng),有效地活躍課堂氛圍,加強(qiáng)師生互動(dòng)。
3.4 提高學(xué)習(xí)能力
多元化教學(xué)法充分發(fā)揮各教學(xué)法的優(yōu)勢(shì),教學(xué)相長,使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,進(jìn)一步督促學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解和掌握,大大提高了學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
通過對(duì)各種教學(xué)方法認(rèn)可程度的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)案例教學(xué)法最受歡迎,100%的學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)有促進(jìn)作用,許多學(xué)生建議增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)和教學(xué)內(nèi)容。在調(diào)查教師采取什么教學(xué)法比較合理時(shí),85.0%的學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)法比較合理,說明多元化教學(xué)法被大部分學(xué)生認(rèn)可接受,并且希望以后其他的中醫(yī)課程教學(xué)時(shí)能采用多元化教學(xué)法,以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自學(xué)能力和協(xié)作精神,提高學(xué)習(xí)效率。
【關(guān)鍵詞】 多元化教學(xué)法;《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》;中醫(yī)教育
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》以及臨床各科的重要基礎(chǔ)。然而,多年來,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的教學(xué)一直存在內(nèi)容抽象深?yuàn)W,教學(xué)方法、手段單一等問題,極大地影響了其教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的提高。為此,筆者在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中采用多元化教學(xué)法,以問卷調(diào)查的方式評(píng)價(jià)其教學(xué)效果。
1 研究方法
1.1 教學(xué)對(duì)象
選取2007級(jí)本校統(tǒng)招的中醫(yī)專業(yè)本科學(xué)生40人。
1.2 教學(xué)內(nèi)容
選用教材為孫廣仁主編、中國中醫(yī)藥出版社出版的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(2004年)普通高等教育“十五”國家級(jí)規(guī)劃教材。
1.3 教學(xué)方法
針對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》不同章節(jié)的特點(diǎn),在以課堂教授為主的前提下,對(duì)相應(yīng)章節(jié)增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。具體的實(shí)施過程包括以下幾點(diǎn)。
1.3.1 PBL教學(xué)法
本法是指以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論及自學(xué)的教學(xué)模式,是一個(gè)注重理解和解決問題的學(xué)習(xí)過程。本法強(qiáng)調(diào)了調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生自己去尋找解決問題的方法,并在解決問題的過程中學(xué)習(xí)知識(shí)和技能,可有效地促進(jìn)學(xué)生自學(xué)、綜合分析以及獨(dú)立工作能力的提高,加強(qiáng)學(xué)生把理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合起來的觀念。在臟腑關(guān)系、精氣血津液神關(guān)系章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為4學(xué)時(shí)。
1.3.2 案例教學(xué)法
本法是通過對(duì)一個(gè)具體教育情境的描述,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些特殊情境進(jìn)行討論的一種教學(xué)方法。它既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又是新舊知識(shí)銜接的橋梁,同時(shí)又能鍛煉學(xué)生分析和解決問題的能力,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。在藏象、病因、病機(jī)等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為5學(xué)時(shí)。
1.3.3 現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法
針對(duì)課程不同部分各自的特點(diǎn),選擇性采用觀看錄像、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等現(xiàn)代教育技術(shù),使抽象的理論直觀化。在藏象、經(jīng)絡(luò)、病因等章節(jié)增加此實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,課時(shí)為4學(xué)時(shí)。
1.3.4 寓教于樂教學(xué)法
本法是采取靈活多樣的輔助教學(xué)活動(dòng),舉辦中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)競(jìng)賽,在期中測(cè)驗(yàn)進(jìn)行,由課代表、學(xué)習(xí)委員組織全班學(xué)生按宿舍分成8個(gè)競(jìng)賽組,通過必答題、搶答題等競(jìng)賽形式進(jìn)行,既可以復(fù)習(xí)專業(yè)知識(shí),又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了學(xué)生的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,鍛煉了學(xué)生的思維、判斷、反應(yīng)速度,使學(xué)生的應(yīng)變能力及靈活運(yùn)用知識(shí)的素質(zhì)有所提高,課時(shí)為2學(xué)時(shí)。
1.4 教學(xué)法效果評(píng)價(jià)
教學(xué)結(jié)束后,用問卷形式調(diào)查學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的意見和評(píng)價(jià)。調(diào)查量表內(nèi)容主要包括學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度、對(duì)教師教學(xué)效果的滿意度,以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見等,每位學(xué)生寫出學(xué)習(xí)體會(huì)以及對(duì)教學(xué)方法的改進(jìn)意見,對(duì)反饋信息分值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2 研究結(jié)果
本研究共發(fā)放調(diào)查問卷40份,收回40份。
2.1 對(duì)學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)
①對(duì)中醫(yī)是否感興趣(70%很感興趣,30%較感興趣);②專業(yè)思想是否鞏固(37.5%很鞏固,60.0%較鞏固,2.5%不鞏固);③愿意學(xué)好中醫(yī)嗎(90.0%很愿意,10.0%愿意);④適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)方式嗎(15.0%很適應(yīng),77.5%較適應(yīng),7.5%不適應(yīng));⑤提高主動(dòng)學(xué)習(xí)能力(27.5%提高很大,70.0%有所提高,2.5%沒有提高);⑥對(duì)多元化教學(xué)法的滿意度(60%很滿意,40%較滿意)。
2.2 對(duì)教學(xué)方法的認(rèn)可程度
各種教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)的作用:PBL教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用);案例教學(xué)法(100%促進(jìn)作用);現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法(75.0%促進(jìn)作用,17.5%不知道,7.5%沒有作用);寓教于樂教學(xué)法(77.5%促進(jìn)作用,12.5%不知道,10.0%沒有作用)。
最喜歡的教學(xué)法(67.5%多種教學(xué)方法相結(jié)合,17.5%案例教學(xué)法,5.0%課堂講授法,5.0%PBL教學(xué)法;5.0%現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)法);認(rèn)為教師采取什么教學(xué)法比較合理(85.0%多元化教學(xué)法,7.5%案例教學(xué)法,5.0%課堂講授法,2.5%PBL教學(xué)法)。
2.3 對(duì)多元化教學(xué)方法的改進(jìn)意見
沒有學(xué)生提出反對(duì)意見,一致認(rèn)為多元化教學(xué)方法很好,對(duì)提高學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量很有幫助,尤其是案例教學(xué)法最受歡迎,希望增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)。有的同學(xué)在學(xué)習(xí)體會(huì)中這樣寫道:“學(xué)習(xí)完《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,極大提高了我對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣,我覺得老師的教學(xué)方法很好,因?yàn)槲业呐d趣是從無到有的。”另有同學(xué)這樣寫道:“通過對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的學(xué)習(xí),使我對(duì)中醫(yī)有了更深一步的了解和熱愛,同時(shí)也對(duì)中醫(yī)的未來堅(jiān)定了信心。”
3 討論
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是中醫(yī)專業(yè)課程體系的主干課程,是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法以及中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理、病理認(rèn)識(shí)和養(yǎng)生防治等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)及基本技能的一門學(xué)科。然而,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》又是一門理解性、記憶性要求較高的學(xué)科。限于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史跨度較大,以及現(xiàn)代人文環(huán)境的影響,使得當(dāng)代大學(xué)生在對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的理解上,或者在如何正確學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》的認(rèn)識(shí)上易產(chǎn)生較大的偏差。在實(shí)際教學(xué)中,學(xué)生普遍感到該課程內(nèi)容抽象,理論深?yuàn)W,信息量大,學(xué)生難以深刻領(lǐng)會(huì)所學(xué)內(nèi)容。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為一門通向臨床等實(shí)踐課程的橋梁,如何針對(duì)其特點(diǎn),采用切實(shí)可行的教學(xué)方法,使抽象的內(nèi)容更形象具體,深?yuàn)W的理論更淺顯易懂,提高學(xué)生學(xué)習(xí)該門課程的興趣,激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)的熱愛,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,為學(xué)習(xí)、發(fā)展中醫(yī)學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),是擺在廣大教師面前的一項(xiàng)重要課題。通過對(duì)學(xué)生的問卷調(diào)查分析表明,多元化教學(xué)法的實(shí)施,主要取得以下幾方面的教學(xué)效果。
3.1 激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
采用多元化的教學(xué)方式,既保證了學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)的系統(tǒng)性、廣泛性,又引導(dǎo)學(xué)生圍繞問題獨(dú)立思考,積極參與討論,主動(dòng)尋求答案,復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的理論知識(shí),并將其應(yīng)用于解釋在實(shí)踐中所碰到的疑問上,做到了理論聯(lián)系實(shí)際,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與參與意識(shí)。
3.2 鞏固專業(yè)思想
多元化教學(xué)法可鞏固學(xué)生的專業(yè)思想,提高學(xué)生的責(zé)任感和學(xué)習(xí)效率,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、口頭表達(dá)能力及協(xié)調(diào)合作能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他中醫(yī)課程打下良好的基礎(chǔ)。
3.3 活躍課堂氛圍
多元化教學(xué)法是基于教學(xué)過程中“學(xué)生為中心,教師為主導(dǎo)”的教育理念,以啟發(fā)式教育和主動(dòng)性學(xué)習(xí)為目標(biāo),在教學(xué)過程中,注重傳統(tǒng)的教學(xué)方法與現(xiàn)代教育技術(shù)和手段結(jié)合,將單純的教師活動(dòng)變成師生的共同活動(dòng),講授、討論、案例、錄像、多媒體、知識(shí)競(jìng)賽等多種教學(xué)方法綜合運(yùn)用,在傳授知識(shí)的基礎(chǔ)上,突出能力和智力的培養(yǎng),有效地活躍課堂氛圍,加強(qiáng)師生互動(dòng)。
3.4 提高學(xué)習(xí)能力
多元化教學(xué)法充分發(fā)揮各教學(xué)法的優(yōu)勢(shì),教學(xué)相長,使學(xué)生從被動(dòng)的接受變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,進(jìn)一步督促學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的理解和掌握,大大提高了學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。
通過對(duì)各種教學(xué)方法認(rèn)可程度的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)案例教學(xué)法最受歡迎,100%的學(xué)生認(rèn)為此教學(xué)法對(duì)學(xué)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)有促進(jìn)作用,許多學(xué)生建議增加案例教學(xué)法的課時(shí)數(shù)和教學(xué)內(nèi)容。在調(diào)查教師采取什么教學(xué)法比較合理時(shí),85.0%的學(xué)生認(rèn)為多元化教學(xué)法比較合理,說明多元化教學(xué)法被大部分學(xué)生認(rèn)可接受,并且希望以后其他的中醫(yī)課程教學(xué)時(shí)能采用多元化教學(xué)法,以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自學(xué)能力和協(xié)作精神,提高學(xué)習(xí)效率。