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中醫(yī)的基本治療方式范文

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中醫(yī)的基本治療方式

第1篇

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合; 支氣管哮喘; 緩解期; 療效

中圖分類號 R722.17 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)27-0039-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.27.019

世界范圍內(nèi)非常普遍的多發(fā)病之一就是支氣管哮喘,這種疾病的患病率及死亡率正呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢,所以全世界都應(yīng)該對支氣管哮喘的有效防治給予高度重視[1]。支氣管哮喘可以被分成三種,分別是:緩解期、急性發(fā)作期以及慢性持續(xù)期,其中在緩解期采取有效治療方式進(jìn)行治療,能夠預(yù)防和降低支氣管哮喘臨床發(fā)作概率。利用中醫(yī)藥辨證施治基本原則完成各環(huán)節(jié)調(diào)治工作,起到未病先防的作用,對緩解期哮喘的有效治療十分有利,能夠改善患者肺功能,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,并且降低支氣管哮喘臨床發(fā)作程度。本文以筆者所在醫(yī)院收治的120例支氣管哮喘患者作為研究對象,分析研究中西醫(yī)結(jié)合治療方式對支氣管哮喘緩解期患者產(chǎn)生的臨床效果,現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2013年1月-2015年12月筆者所在醫(yī)院收治的120例支氣管哮喘緩解期患者作為研究對象,全部患者都達(dá)到相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)排除精神異常者和合并全身嚴(yán)重疾病患者。按照所采取的治療方式,將其均分為觀察組及對照組,觀察組男34例,女26例,年齡28~70歲,平均(49.5±4.6)歲,病程為1~5年,平均(2.6±0.8)年;對照組男36例,女24例,年齡27~69歲,平均(48.3±3.9)歲,病程為1~7年,平均(3.1±1.2)年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組接受西醫(yī)常規(guī)治療方法,主要有解痙及抗炎等基礎(chǔ)治療手段[2]。觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上接受中醫(yī)辨證施治治療手段。如果是肺虛型患者,就應(yīng)該實(shí)施玉屏風(fēng)散加減治療。治療基本方為:白術(shù)10 g、黃芪15 g、防風(fēng)9 g。采取水煎方式處理藥物,患者每天服用1劑。如果是脾虛型患者,就應(yīng)該實(shí)施六君子湯加減治療。治療基本方為:法半夏10 g、陳皮10 g、黨參12 g、茯苓12 g、白術(shù)12 g、甘草3 g。采取水煎方式處理藥物,患者每天服用1劑。如果是腎虛型患者,應(yīng)該實(shí)施金匱腎氣丸治療。治療基本方為:牡丹皮10 g、澤瀉10 g、附子10 g、山萸肉10 g、熟地黃12 g、茯苓12 g、桂枝6 g及山藥15 g。采取水煎方式處理藥物,患者每天服用1劑。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者治療效果及哮喘癥狀體征具體量化積分[3]?;局斡核信R床癥狀及體征基本消失,且積分減少不低于95%;顯效:各種臨床癥狀以及體征得到明顯改善,積分減少不低于70%,同時(shí)在95%以下;有效:各種臨床癥狀以及體征有所改善,積分減少不低于30%,同時(shí)在70%以下;無效:各種臨床癥狀以及體征沒有改變,并且積分減少低于30%。其中總有效率=基本治愈率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本組研究的所有數(shù)據(jù)均錄入EXCEL,采用SPSS 19.0軟件處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組治療總有效率為85.0%,明顯高于對照組治療總有效率66.7%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=5.502,P

2.2 兩組哮喘癥狀體征具體量化積分對比

接受治療前,觀察組患者及對照組患者哮喘癥狀體征具體量化積分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),接受治療后,觀察組哮喘癥狀體征具體量化積分為(3.25±1.55)分,明顯小于對照組的(4.83±2.94)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

氣道慢性炎癥主要疾病之一就是支氣管哮喘,其是由不同細(xì)胞(包括氣道上皮細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及肥大細(xì)胞等)與各種細(xì)胞組分參與的一種疾病[4]。遺傳因素以及環(huán)境因素都會影響到哮喘疾病的產(chǎn)生,其中哮喘發(fā)病危險(xiǎn)因素主要是過敏體質(zhì)和所處外界環(huán)境帶來的影響,哮喘病因及具體發(fā)病機(jī)制依然不是非常清楚。對于傳統(tǒng)西醫(yī)治療方式來說,其主要通過控制急性發(fā)作來達(dá)到治療的目的,雖然目前治療藥物以及治療方法均得到了一定的改進(jìn),可是依然無法顯著降低哮喘疾病復(fù)發(fā)率,相關(guān)研究結(jié)果表明,有超過40%的哮喘患者并不能得到有效控制,該現(xiàn)象在一定程度上和不重視哮喘緩解期的及時(shí)有效治療有關(guān)。同時(shí),因?yàn)橄瓪獾姥装Y相關(guān)學(xué)說的構(gòu)建導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素變成了臨床防治哮喘疾病的第一線藥物,可是如果用量過大或者是長時(shí)間使用這種藥物,就會引發(fā)多種不良反應(yīng),患者對藥物產(chǎn)生依賴或者是出現(xiàn)藥物抵抗癥狀,最終使得患者依從性降低。而中西醫(yī)結(jié)合治療方式能夠減少激素實(shí)際使用量,有效減短患者的病程,降低哮喘發(fā)作概率,將西醫(yī)治療方式及中醫(yī)治療方式所具有的優(yōu)勢完全發(fā)揮出來,提高患者臨床療效。

站在中醫(yī)角度上看,哮喘病理基礎(chǔ)就是宿痰伏肺,會由于勞倦、外邪、飲食等因素的影響而觸發(fā),使得肺氣宣降功能降低[5]。長時(shí)間反復(fù)發(fā)作,同時(shí)寒痰傷、痰熱耗灼機(jī)體肺腎之陰以及脾腎之陽將會耗傷正氣,等到緩解期的時(shí)候會產(chǎn)生肺脾腎等虛弱癥狀。如果肺虛衛(wèi)外不固,并且脾虛積濕生痰及腎虛攝納失常,就會對肺氣之升降造成影響,使得哮喘非常容易受外邪誘發(fā),出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作及纏綿難愈等各種慢性特征。所以,重視緩解期的有效治療,能夠減輕并且降低哮喘發(fā)作概率。此外,世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)也倡導(dǎo)應(yīng)該在緩解期采取有效的治療方式治療哮喘疾病。

本組研究中,以120例支氣管哮喘緩解期患者作為研究對象,按照所采取的治療方式,將其分為兩組,分別是觀察組及對照組,對照組接受常規(guī)西醫(yī)治療,觀察組在其基礎(chǔ)上接受中醫(yī)辨證施治治療手段,觀察對比兩組患者獲得的治療效果。結(jié)果表明,觀察組治療總有效率明顯高于對照組治療總有效率,同時(shí)觀察組哮喘癥狀體征具體量化積分顯著低于對照組患者,比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

參考文獻(xiàn)

[1]唐立偉,馮蕊,許國峰,等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(14):1714-1715.

[2]易興亮.中西醫(yī)結(jié)合與傳統(tǒng)西藥治療支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的臨床研究[J].西部醫(yī)學(xué),2015,27(1):47-49.

[3]董麗萍,黨小偉,張燕,等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2014,20(9):1563-1565.

[4]房體靜,冉寶興,嚴(yán)宏彬,等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘的效果及對免疫功能的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,20(9):48-50.

[5]江劍華.中西醫(yī)結(jié)合治療患兒支氣管哮喘的療效及不良反應(yīng)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(16):131-132.

第2篇

【關(guān)鍵詞】 安宮牛黃丸;甘露醇;中風(fēng);中臟腑;中醫(yī)辨證法

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.29.145

中風(fēng)中臟腑是指由臟腑器官病變引起的中風(fēng), 臨床表現(xiàn)為突發(fā)性昏迷, 中風(fēng)中臟腑疾病患者在治療后常遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損問題, 對其生活質(zhì)量和生命治療造成了嚴(yán)重的影響, 安宮牛黃丸具有良好的醒腦開竅、鎮(zhèn)靜止痙的作用, 可以有效針對中風(fēng)中臟腑的大部分病癥[1, 2]。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年1月26日~2016年2月26日于本院就診的50例中風(fēng)中臟腑患者, 隨機(jī)分為西醫(yī)組和中醫(yī)組, 各25例。中醫(yī)組男13例, 女12例;年齡最大70歲, 最小48歲, 平均年齡(59.7±6.5)歲;病程50 min~8 d, 平均病程(2.5±2.0)d。西醫(yī)組男15例, 女10例;年齡最大75歲, 最小56歲, 平均年齡(64.5±7.3)歲;病程1.5 h~6 d, 平均病程(1.8±1.5)d。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 西醫(yī)組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療。病癥急性期要保持治療環(huán)境和患者的安靜, 減少不必要的挪動, 保持吸氧和通氣, 避免患者因難以自主呼吸而出現(xiàn)呼吸衰竭;需要保持患者呼吸通道通暢, 查看患者呼吸道內(nèi)有無痰液堵塞, 對于咳痰不能自理的患者, 需要進(jìn)行吸痰處理。病發(fā)48 h內(nèi)不予進(jìn)食, 一般采用鼻飼方式進(jìn)行營養(yǎng)吸收;以冰帽亞低溫方式進(jìn)行治療, 維持患者體內(nèi)的水電解質(zhì)平衡, 密切觀察患者有無泌尿道感染問題、壓瘡等, 加強(qiáng)對急性潰瘍以及中樞性高熱情況的預(yù)防和監(jiān)測, 針對患者的血糖、血壓和腦細(xì)胞情況采取對應(yīng)的治療方式, 使用濃度為20%的甘露醇125 ml進(jìn)行靜脈滴注, 每間隔8 h進(jìn)行1次, 持續(xù)滴注治療3~7 d左右。

中醫(yī)組在西醫(yī)組基礎(chǔ)上使用安宮牛黃丸保留灌腸治療方式, 具體操作為:安宮牛黃丸(哈爾濱同一堂制藥廠), 2~3粒/次, 使用38~40℃的無菌溫開水調(diào)制成藥水, 每2~3粒藥丸調(diào)制50 ml, 將一次性插管插入患者, 采用右側(cè)臥位姿勢進(jìn)行灌腸, 插入深度約為10 cm, 緩慢灌入, 藥液保留時(shí)間需在1 h以上, 2次/h。

1. 3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3] 基本痊愈:神經(jīng)功能缺損程度計(jì)分>24分;顯效:神經(jīng)功能缺損程度計(jì)分增加>10分;有效:神經(jīng)功能缺損程度計(jì)分>4分者;無效:神經(jīng)功能缺損程度計(jì)分增加

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

中醫(yī)組基本痊愈2例(8%), 顯效10例(40%), 有效9例(36%), 無效2例(8%), 惡化2例(8%), 總有效率為84%;西醫(yī)組基本痊愈1例(4%), 顯效7例(28%), 有效6例(24%), 無效6例(24%), 惡化5例(20%), 總有效率為56%;中醫(yī)組治療的總有效率高于西醫(yī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

長期高血壓病史及腦動脈粥樣硬化癥的中、老年人, 素有肝腎陰虛、肝陽上亢、氣虛血癖等證候, 臨床可見神志昏迷、肢體強(qiáng)痙、大小便閉, 兼有煩躁不寧、氣粗口臭、脈弦滑數(shù)等, 或見神志昏蒙、腑脹痞滿、喉間呢呢連聲、舌苔黃厚、脈象弦滑[4]。對于中風(fēng)中臟腑疾病的治療, 在傳統(tǒng)甘露醇靜脈滴注治療方式的基礎(chǔ)之上增加安宮牛黃丸保留灌腸治療可以有效的提高治療效果, 并減少患者的神經(jīng)功能缺損, 提高患者未來的生活和生命質(zhì)量。

本文研究結(jié)果顯示, 中醫(yī)組基本痊愈2例(8%), 顯效10例(40%), 有效9例(36%), 無效2例(8%), 惡化2例(8%), 總有效率為84%;西醫(yī)組基本痊愈1例(4%), 顯效7例(28%), 有效6例(24%), 無效6例(24%), 惡化5例(20%), 總有效率為56%;中醫(yī)組治療的總有效率高于西醫(yī)組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述, 對于中風(fēng)中臟腑疾病的治療, 在傳統(tǒng)甘露醇靜脈滴注治療方式的基礎(chǔ)之上, 增加安宮牛黃丸保留灌腸治療可以有效的提高治療效果, 并減少患者的神經(jīng)功能缺損, 提高患者未來的生活和生命質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 茆文莉.安宮牛黃丸臨床應(yīng)用研究進(jìn)展 優(yōu)先出版.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2014(3):202-203.

[2] 厙宇, 郜巒.安宮牛黃丸在中風(fēng)陽閉證中的應(yīng)用.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2012(2):323-324.

[3] 石景洋, 唐學(xué)敏.安宮牛黃丸治療中樞性高熱37例臨床觀察. 遼寧中醫(yī)雜志, 2012(4):485-486.

第3篇

摘 要 目的:探討更年期綜合征的患者的臨床變現(xiàn)以及治療方式。方法:對收治的67例患有更年期綜合征的患者進(jìn)行臨床觀察及治療,94%的患者年齡46~57歲,除去一般的治療方式外還可配合中醫(yī)的治療方式。結(jié)果:對于病癥較輕的患者一般治療方式基本都能起效,針對病情配合中醫(yī)治療調(diào)理,55例患者中87%的患者更年期綜合征的癥狀都得到較好的治療。結(jié)論:更年期綜合征患者的治療除了消除情緒上的異常之外,中西醫(yī)配合是比較好的治療方式,能有效緩解患者的癥狀,針對性的中醫(yī)治療臨床效果較好。

關(guān)鍵詞 更年期綜合征 中醫(yī)治療 調(diào)理 臨床效果

關(guān)鍵詞 更年期綜合征 中醫(yī)治療 調(diào)理 臨床效果

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.046

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.046

對近1年來接受治療的67例更年期綜合征患者進(jìn)行治療及觀察,現(xiàn)匯報(bào)如下。

對近1年來接受治療的67例更年期綜合征患者進(jìn)行治療及觀察,現(xiàn)匯報(bào)如下。

資料與方法

資料與方法

對67例更年期綜合征患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),年齡36~61歲,有63例患者年齡46~57歲,占了總數(shù)的94%;據(jù)調(diào)查,患者均在12±2歲來月經(jīng)初潮;有4例為早發(fā)性絕經(jīng),7例為晚發(fā)性絕經(jīng);未婚女性有5例,無妊娠史的3例,患者中妊娠次數(shù)最多的達(dá)到4次;病史:4例患有過子宮肌瘤,6例有宮外孕史,11例有過不同程度的婦科問題,均得到有效治愈,手術(shù)治愈8例;9例有吸煙習(xí)慣。

對67例更年期綜合征患者進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),年齡36~61歲,有63例患者年齡46~57歲,占了總數(shù)的94%;據(jù)調(diào)查,患者均在12±2歲來月經(jīng)初潮;有4例為早發(fā)性絕經(jīng),7例為晚發(fā)性絕經(jīng);未婚女性有5例,無妊娠史的3例,患者中妊娠次數(shù)最多的達(dá)到4次;病史:4例患有過子宮肌瘤,6例有宮外孕史,11例有過不同程度的婦科問題,均得到有效治愈,手術(shù)治愈8例;9例有吸煙習(xí)慣。

臨床癥狀:患有更年期綜合征的患者在臨床上的表現(xiàn)是比較復(fù)雜多樣的,大致總結(jié)起來主要有以下幾點(diǎn):①一般情況下,患者會出現(xiàn)疲憊無力,精神不濟(jì),有的還會有關(guān)節(jié)疼痛或是肌肉酸痛的癥狀,更甚者會有四肢麻木,有蟻行感等;②月經(jīng)上的變化:月經(jīng)間歇性周期逐漸的延長,月經(jīng)量也漸少,直至停經(jīng)36例(53.7%);相反的,經(jīng)期時(shí)間延長,周期變得不規(guī)律,月經(jīng)量也現(xiàn)增多的趨勢,有患者還會出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)、逐漸至停止的癥狀22例(32.8%);但也有出現(xiàn)突然停經(jīng)的現(xiàn)象6例(8.9%)。③體內(nèi)循環(huán)的癥狀:12例出現(xiàn)胸悶、心悸,38例有局部潮紅、燥熱,10例患者出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定情況。④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)急躁、易怒、情緒波動大等43例(64.1%),頭痛、腦脹9例(13.4%),焦慮失眠等26例(38.8%),有些患者甚至出現(xiàn)眼花,眩暈以及健忘等癥狀。

臨床癥狀:患有更年期綜合征的患者在臨床上的表現(xiàn)是比較復(fù)雜多樣的,大致總結(jié)起來主要有以下幾點(diǎn):①一般情況下,患者會出現(xiàn)疲憊無力,精神不濟(jì),有的還會有關(guān)節(jié)疼痛或是肌肉酸痛的癥狀,更甚者會有四肢麻木,有蟻行感等;②月經(jīng)上的變化:月經(jīng)間歇性周期逐漸的延長,月經(jīng)量也漸少,直至停經(jīng)36例(53.7%);相反的,經(jīng)期時(shí)間延長,周期變得不規(guī)律,月經(jīng)量也現(xiàn)增多的趨勢,有患者還會出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)、逐漸至停止的癥狀22例(32.8%);但也有出現(xiàn)突然停經(jīng)的現(xiàn)象6例(8.9%)。③體內(nèi)循環(huán)的癥狀:12例出現(xiàn)胸悶、心悸,38例有局部潮紅、燥熱,10例患者出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定情況。④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)急躁、易怒、情緒波動大等43例(64.1%),頭痛、腦脹9例(13.4%),焦慮失眠等26例(38.8%),有些患者甚至出現(xiàn)眼花,眩暈以及健忘等癥狀。

治療方法:醫(yī)院根據(jù)患者的個人病況、身體狀況等采取以下的治療方式有針對的進(jìn)行治療:⑴一般治療方式:針對那些有頭痛、焦慮失眠、急躁易怒等的患者,主要給予心理上的輔助治療,幫助患者漸漸消除心理上的異常情緒,及對于病情的顧慮,醫(yī)護(hù)人員及其家人應(yīng)當(dāng)多多給予患者精神上的支持及鼓勵,讓患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體的鍛煉,參加一些娛樂活動等,調(diào)節(jié)患者的心理情緒,減輕出現(xiàn)的更年期綜合征的病癥,但對于一些程度較重的患者醫(yī)生可以適當(dāng)?shù)慕o予一些安定,量約4±1.5mg,2次/日,或15±5mg的谷維素,3次/日,有需要的還可以配合維生素A、復(fù)合維生素B、維生素B6及維生素E等藥物一起使用,輔助患者安定情緒,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等。⑵中醫(yī)治療:針對更年期綜合征的患者,還可采用中醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療:①脾腎陽虛的患者,臨床多表現(xiàn)為面色蒼白、食欲不振、渾身酸軟,本組此型21例(31.3%),可用白術(shù)、陳皮、獲等、黨參、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、山藥、杜仲、鹿角膠等。18例患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。②肝腎陰虛的患者,本組34例(50.7%),臨床多表現(xiàn)為潮熱出汗、月經(jīng)紊亂、煩躁不安、失眠頭痛等,可選用山萸肉、沙參、何首烏、生熟地、玉竹、旱蓮草、白芍等用于滋肝養(yǎng)腎。對于一些出現(xiàn)突出癥狀的患者可有針對性的用藥,例如頭重眩暈者,可采用鉤藤散,心慌不安者可服用柴胡龍骨牡蠣湯,待病情有所好轉(zhuǎn)之后,即可轉(zhuǎn)而服用補(bǔ)脾、肝、腎藥物鞏固調(diào)理。30例患者癥狀有所緩解。

治療方法:醫(yī)院根據(jù)患者的個人病況、身體狀況等采取以下的治療方式有針對的進(jìn)行治療:⑴一般治療方式:針對那些有頭痛、焦慮失眠、急躁易怒等的患者,主要給予心理上的輔助治療,幫助患者漸漸消除心理上的異常情緒,及對于病情的顧慮,醫(yī)護(hù)人員及其家人應(yīng)當(dāng)多多給予患者精神上的支持及鼓勵,讓患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體的鍛煉,參加一些娛樂活動等,調(diào)節(jié)患者的心理情緒,減輕出現(xiàn)的更年期綜合征的病癥,但對于一些程度較重的患者醫(yī)生可以適當(dāng)?shù)慕o予一些安定,量約4±1.5mg,2次/日,或15±5mg的谷維素,3次/日,有需要的還可以配合維生素A、復(fù)合維生素B、維生素B6及維生素E等藥物一起使用,輔助患者安定情緒,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能等。⑵中醫(yī)治療:針對更年期綜合征的患者,還可采用中醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療:①脾腎陽虛的患者,臨床多表現(xiàn)為面色蒼白、食欲不振、渾身酸軟,本組此型21例(31.3%),可用白術(shù)、陳皮、獲等、黨參、補(bǔ)骨脂、仙靈脾、山藥、杜仲、鹿角膠等。18例患者出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。②肝腎陰虛的患者,本組34例(50.7%),臨床多表現(xiàn)為潮熱出汗、月經(jīng)紊亂、煩躁不安、失眠頭痛等,可選用山萸肉、沙參、何首烏、生熟地、玉竹、旱蓮草、白芍等用于滋肝養(yǎng)腎。對于一些出現(xiàn)突出癥狀的患者可有針對性的用藥,例如頭重眩暈者,可采用鉤藤散,心慌不安者可服用柴胡龍骨牡蠣湯,待病情有所好轉(zhuǎn)之后,即可轉(zhuǎn)而服用補(bǔ)脾、肝、腎藥物鞏固調(diào)理。30例患者癥狀有所緩解。

結(jié) 果

結(jié) 果

一般的治療方式對于病情較輕的患者治愈率較高,配合適當(dāng)?shù)陌捕ㄋ幬锟梢悦黠@緩解患者的情緒異常癥狀,如焦躁不安、失眠易怒、輕微頭痛等。此外,采用中醫(yī)治療的方式,調(diào)節(jié)患者的脾腎陽虛、肝腎陰虛等都有顯著效果,此兩類共55例患者中,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心的治療及護(hù)理48例患者,即87%的患者的病情都得到好轉(zhuǎn),效果顯著。

一般的治療方式對于病情較輕的患者治愈率較高,配合適當(dāng)?shù)陌捕ㄋ幬锟梢悦黠@緩解患者的情緒異常癥狀,如焦躁不安、失眠易怒、輕微頭痛等。此外,采用中醫(yī)治療的方式,調(diào)節(jié)患者的脾腎陽虛、肝腎陰虛等都有顯著效果,此兩類共55例患者中,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心的治療及護(hù)理48例患者,即87%的患者的病情都得到好轉(zhuǎn),效果顯著。

討 論

討 論

更年期的婦女癥狀的輕重,除和雌激素分泌減少的速度與程度有關(guān)外,還和個體體質(zhì)、健康狀態(tài)、社會環(huán)境和神經(jīng)精神因素有關(guān)密切關(guān)系。在67例患者中,年齡46~57歲,占總數(shù)的94%,臨床調(diào)查表明,患者的臨床癥狀多種多樣,但仍以月經(jīng)變化,情緒異常最為突出,在治療時(shí)側(cè)重中西醫(yī)結(jié)合和心理治療,而少用激素。因?yàn)樾睦碇委熆墒够颊吡私飧昶谡I磉^程,清除恐懼和優(yōu)慮,減輕臨床癥狀。中醫(yī)認(rèn)為本證屬虛證。根據(jù)中醫(yī)基本理論分為脾腎陽虛和肝腎陰虛型,分別用補(bǔ)火生土,溫腎扶脾和壯水治火,滋養(yǎng)肝腎而達(dá)到治標(biāo)和治本的目的。婦女一旦出現(xiàn)更年期綜合征的病患者最好去醫(yī)院接受檢查和治療,以免貽誤時(shí)機(jī)引出其他疾病,采取積極預(yù)防,中西結(jié)合,突出中醫(yī)藥治療的方式,取得了較好的臨床效果。

更年期的婦女癥狀的輕重,除和雌激素分泌減少的速度與程度有關(guān)外,還和個體體質(zhì)、健康狀態(tài)、社會環(huán)境和神經(jīng)精神因素有關(guān)密切關(guān)系。在67例患者中,年齡46~57歲,占總數(shù)的94%,臨床調(diào)查表明,患者的臨床癥狀多種多樣,但仍以月經(jīng)變化,情緒異常最為突出,在治療時(shí)側(cè)重中西醫(yī)結(jié)合和心理治療,而少用激素。因?yàn)樾睦碇委熆墒够颊吡私飧昶谡I磉^程,清除恐懼和優(yōu)慮,減輕臨床癥狀。中醫(yī)認(rèn)為本證屬虛證。根據(jù)中醫(yī)基本理論分為脾腎陽虛和肝腎陰虛型,分別用補(bǔ)火生土,溫腎扶脾和壯水治火,滋養(yǎng)肝腎而達(dá)到治標(biāo)和治本的目的。婦女一旦出現(xiàn)更年期綜合征的病患者最好去醫(yī)院接受檢查和治療,以免貽誤時(shí)機(jī)引出其他疾病,采取積極預(yù)防,中西結(jié)合,突出中醫(yī)藥治療的方式,取得了較好的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 許小鳳.更年期綜合征心腎失濟(jì)與內(nèi)皮素、一氧化氮相關(guān)性的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2001.

1 許小鳳.更年期綜合征心腎失濟(jì)與內(nèi)皮素、一氧化氮相關(guān)性的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2001.

2 蔡良良.天癸更年丸治療女性更年期綜合征的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)學(xué)院,2003.

2 蔡良良.天癸更年丸治療女性更年期綜合征的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)學(xué)院,2003.

3 劉麗英.更寧湯治療肝腎陰虛型圍絕經(jīng)期綜合征的臨床研究[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2005.

3 劉麗英.更寧湯治療肝腎陰虛型圍絕經(jīng)期綜合征的臨床研究[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2005.

4 馬曉蕾.針刺背俞穴治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2006.

4 馬曉蕾.針刺背俞穴治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2006.

5 馮利,陳惠錚.婦女更年期綜合征的中醫(yī)藥治療近況及探索[J].中醫(yī)藥信息,1999,3.

5 馮利,陳惠錚.婦女更年期綜合征的中醫(yī)藥治療近況及探索[J].中醫(yī)藥信息,1999,3.

6 張啟蓮.坎離湯治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2006.

6 張啟蓮.坎離湯治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2006.

7 黎氏水.絕經(jīng)前后諸證診療思路與對策的研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2005.

7 黎氏水.絕經(jīng)前后諸證診療思路與對策的研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2005.

8 鄧子華.益婦寧軟膠囊提取工藝與成型工藝研究[D].第一軍醫(yī)大學(xué),2007.

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