美章網(wǎng) 精品范文 精神疾病的護(hù)理問(wèn)題范文

精神疾病的護(hù)理問(wèn)題范文

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精神疾病的護(hù)理問(wèn)題

第1篇

關(guān)鍵詞恢復(fù)期 精神病人 心理問(wèn)題 護(hù)理

歸宿是指病人的心理傾向,對(duì)于精神病患者來(lái)講歸宿問(wèn)題是相當(dāng)重要的。精神病是指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常,不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、動(dòng)作行為難以被一般人理解。患有精神病的病人在恢復(fù)期往往會(huì)存在著諸多的心理問(wèn)題和心理障礙,并且這些心理問(wèn)題是由諸多的因素所造成的,這些心理問(wèn)題輕則會(huì)延緩病人的痊愈期,重則會(huì)造成患者自殺,所以,在恢復(fù)期對(duì)精神病患者的心理護(hù)理是極其重要的。在恢復(fù)期對(duì)精神病人進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理還需要講究一定的方法和技巧,要時(shí)刻關(guān)注精神病患者的情況,來(lái)幫助精神病患者康復(fù)。在一定程度上,研究恢復(fù)期精神病人歸宿問(wèn)題的心理分析及護(hù)理不僅可以幫助精神病人康復(fù),同時(shí)還能夠?yàn)橐院笾委熀妥o(hù)理精神病患者提供有價(jià)值的參考。

一、恢復(fù)期精神病人出現(xiàn)的心理問(wèn)題

精神病患者在入院治療了一段時(shí)間之后,隨著藥物控制以及醫(yī)護(hù)人員的治療,病情有了好轉(zhuǎn),在出院之后,就應(yīng)該靜養(yǎng),精心呵護(hù)和護(hù)理。然而精神病患者在治療一段時(shí)間之后會(huì)出現(xiàn)各種情況復(fù)雜的心理狀態(tài),同時(shí)伴有消極的情緒,給護(hù)理造成一定的困擾。因此,在一定程度上,這一時(shí)期的護(hù)理成為了整個(gè)恢復(fù)過(guò)程的關(guān)鍵所在。

精神病發(fā)病的原因是來(lái)自多方面綜合因素造成的,其發(fā)病的原因是復(fù)雜的,同時(shí)也是特殊的。再者精神病患者在住院治療期間會(huì)受到社會(huì)乃至是家庭的歧視,使得他們?cè)诨謴?fù)期有不同的心理障礙,從而導(dǎo)致恢復(fù)慢等情況發(fā)生。例如,精神病患者會(huì)遭到家庭長(zhǎng)時(shí)間的歧視,久而久之,他們?cè)谛睦砩暇蜁?huì)感覺(jué)自卑,感到低人一等,甚至是悲觀(guān)的,消極的。因而精神病患者會(huì)在發(fā)病期表現(xiàn)出自理能力差,自卑,消極的生活態(tài)度。同時(shí)他們也具有一定的心理問(wèn)題,例如說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間感到孤獨(dú)和悲傷,或者是郁悶和憂(yōu)郁,甚至?xí)霈F(xiàn)自殺行為,因此在恢復(fù)期對(duì)病人進(jìn)行心理上的呵護(hù)和精心的護(hù)理是至關(guān)重要的。

二、如何對(duì)恢復(fù)期精神病人進(jìn)行正確的護(hù)理

(一)隨時(shí)關(guān)注病人的一舉一動(dòng)

精神病患者和其他的患者是有很大的不同的,精神病患者的心理障礙要比普通患者的心理障礙大。對(duì)于心理障礙比較嚴(yán)重的精神病患者來(lái)講,他們的心理狀態(tài)是極其消極的,同時(shí)也是孤獨(dú)和抑郁的。這些嚴(yán)重的心理障礙甚至?xí)?dǎo)致這些精神病患者產(chǎn)生輕生的念頭,所以,在護(hù)理精神病患者的時(shí)候要時(shí)刻關(guān)注患者的一舉一動(dòng),要注意盡可能多的和病人心得交流,指導(dǎo)或者是了解他們的心理狀態(tài)和心理情緒,如果發(fā)現(xiàn)有不良的情緒或者是不好的兆頭,要扼殺在搖籃里,來(lái)防止悲劇的發(fā)生。因此,對(duì)恢復(fù)期的精神病人要耐心的開(kāi)導(dǎo)并且要細(xì)致的去護(hù)理,時(shí)刻關(guān)注病人的狀態(tài)。

(二)對(duì)病人進(jìn)行積極地心理輔導(dǎo)

我們都知道,精神病患者在恢復(fù)期是心理最脆弱的時(shí)候,同時(shí)也是心理狀態(tài)最為復(fù)雜的時(shí)期。在對(duì)恢復(fù)期精神病人進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要對(duì)病人進(jìn)行積極的心理輔導(dǎo),鼓勵(lì)病人勇敢地戰(zhàn)勝病魔,早日回歸社會(huì)。同時(shí),家人也要積極地關(guān)愛(ài)和照顧精神病患者,鼓勵(lì)他們積極配合醫(yī)院的治療,樹(shù)立戰(zhàn)神病魔的信心。除此之外,可以利用一些成功的病歷來(lái)教育和鼓勵(lì)患者,用一些成功康復(fù)的精神病患者來(lái)鼓舞他們。讓病人充分感受到社會(huì)和家庭的溫暖,從而化解心理障礙,早日恢復(fù)。

(三)鼓勵(lì)病人參加有益活動(dòng)

對(duì)恢復(fù)期的精神病患者要細(xì)心地呵護(hù),切不可操之過(guò)急。因?yàn)榫癫』颊呤怯谢蜉p或重的心理障礙,他們都是受到過(guò)強(qiáng)烈的刺激后,導(dǎo)致的精神疾病。所以,要采取一些溫和的辦法和方法來(lái)緩解精神病患者的病情,幫助他們回復(fù),早日回歸社會(huì)生活。例如說(shuō),對(duì)待恢復(fù)期的精神病患者,應(yīng)該盡力的讓他們參加一些有助于病情恢復(fù)的活動(dòng),鼓勵(lì)他們樹(shù)立信心,完成任務(wù)。通過(guò)參加這些有益活動(dòng)可以使病人深刻的體會(huì)到自己的價(jià)值,增強(qiáng)他們戰(zhàn)神病魔的信心和勇氣。

三、小結(jié)

精神病是一種具有嚴(yán)重心理障礙的一種慢性疾病,他不僅給病人帶來(lái)了痛苦和折磨,同時(shí)給家庭也帶來(lái)了一定的災(zāi)難和負(fù)擔(dān)。對(duì)于精神病患者,最重要的就是細(xì)致精心的護(hù)理,通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理才能幫助他們?cè)谌湛祻?fù)和回歸社會(huì)。文章從恢復(fù)期精神病人出現(xiàn)的心理問(wèn)題以及如何對(duì)恢復(fù)期的精神病患者進(jìn)行正確的護(hù)理兩個(gè)方面來(lái)研究和探討恢復(fù)期精神病人歸宿問(wèn)題的心理分析及護(hù)理,不僅對(duì)精神病人護(hù)理做出了有價(jià)值的參考,也為以后的恢復(fù)期精神病人的護(hù)理做出了良好的一個(gè)借鑒,研究這一課題具有積極地現(xiàn)實(shí)意義和發(fā)展意義。

參考文獻(xiàn):[1]肖穎,住院康復(fù)精神病患者歸宿問(wèn)題心理分析及護(hù)理對(duì)策,中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2013年25卷第24期

[2]申士芹,王秀莉,住院臨期精神病患者家屬心理分析,中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2013年21卷,第06期

[3]王艷紅,淺談心理干預(yù)在精神康復(fù)中的應(yīng)用,中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013年11卷第03期

第2篇

1現(xiàn)狀

1.1工療站仍是社區(qū)精神科護(hù)理的主要形式

1999年起我院派出臨床經(jīng)驗(yàn)豐富年資較高的主管護(hù)師和護(hù)師先后進(jìn)駐了蘇州市區(qū)l3個(gè)街道工療站,與原有工療站的管理人員結(jié)合成新的班子,開(kāi)展了精神科社區(qū)護(hù)理工作。工療站現(xiàn)有工作人員28人,其中專(zhuān)業(yè)護(hù)士13人。共有患者261人,其中精神分裂癥、精神發(fā)育遲滯、癲癇患者占大部分。下崗、病退、無(wú)業(yè)占70%。病史5年以上患者占90%,另外低保、未婚患者居多。社區(qū)護(hù)士進(jìn)入工療站后,擔(dān)負(fù)著了解、觀(guān)察病情、發(fā)藥、書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄、測(cè)血壓、健康教育,以及組織患者活動(dòng),如讀報(bào)、書(shū)法、下棋、唱歌等。這次在職精神科護(hù)士的派駐,不同于七十年代防治科的巡醫(yī),不僅人數(shù)多(占全院護(hù)士10%),還因護(hù)士的到來(lái)得以在工療站開(kāi)展了以精神科專(zhuān)科為特色的護(hù)理服務(wù)。

1.2家庭病床仍是社區(qū)精神科護(hù)理的工作內(nèi)容

13名護(hù)士還兼任著77張家庭病床的護(hù)理,她們不僅要了解所管床位患者病情有無(wú)變化,是否堅(jiān)持治療,還要為他們配藥,按時(shí)送藥到家,了解患者服藥的情況及副反應(yīng),督促患者按醫(yī)囑接受治療,給予服藥指導(dǎo),向患者及家屬講明服藥的重要性以及藥物副反應(yīng)表現(xiàn)及處理方法等隨訪(fǎng)工作。

1.3建立社區(qū)護(hù)理的網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院采取與部分廠(chǎng)礦企業(yè)、里弄街道定期聯(lián)系,醫(yī)師、護(hù)士經(jīng)常到這些地方講解精神病防治知識(shí)。幾年來(lái)社區(qū)護(hù)士走街串巷去街道、居委會(huì)調(diào)查摸底,直至深入家庭了解患者,登記填表、建信息卡,掌握了市區(qū)2100多名精神患者的基本情況,為社區(qū)精神患者提供服務(wù)數(shù)十萬(wàn)次,對(duì)市區(qū)精神患者重新進(jìn)行評(píng)估并建立了看護(hù)網(wǎng)。社區(qū)護(hù)士走訪(fǎng)重點(diǎn)患者,寫(xiě)走訪(fǎng)記錄,完成市、區(qū)精防辦、殘聯(lián)、衛(wèi)生局、醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)同時(shí)掌握著網(wǎng)絡(luò)患者的情況,遇病情復(fù)發(fā),及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)并送患者入院治療。

2存在問(wèn)題

近年來(lái)我院在開(kāi)展社區(qū)護(hù)理方面投入了較多的人力、物力,采取了一些措施并積累了經(jīng)驗(yàn),但還存在著許多困擾社區(qū)精神科護(hù)理深入開(kāi)展的問(wèn)題。

2.1社區(qū)精神衛(wèi)生與醫(yī)院利益的矛盾

社區(qū)精神科護(hù)理是精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向,但現(xiàn)在政府對(duì)該項(xiàng)工作的經(jīng)費(fèi)投入不足,因此醫(yī)院目前向社區(qū)提供的服務(wù),無(wú)論是人力、物力等都是無(wú)償?shù)模c之相應(yīng)的是,社區(qū)護(hù)理開(kāi)展的越好,醫(yī)院的無(wú)償性投入就越多,門(mén)診與住院患者就越少,如果仍然得不到國(guó)家的政策支持,則會(huì)影響社區(qū)精神科護(hù)理的順利發(fā)展。

2.2社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍狀況不盡合人意

社區(qū)護(hù)士年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、人員配置不足。目前社區(qū)護(hù)士的年齡在4o~51歲,且均為中專(zhuān)學(xué)歷;護(hù)士的護(hù)理觀(guān)念落后,大部分護(hù)士未經(jīng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)培訓(xùn);由于人力資源配置嚴(yán)重不足,還有很多社區(qū)沒(méi)有精神科護(hù)士的介入;社區(qū)精神科護(hù)理的范圍還很小。

2.3工療站設(shè)備簡(jiǎn)陋、資金不足

目前工療站都存在場(chǎng)地狹小、年久失修、設(shè)施落后、缺少經(jīng)費(fèi)的情況,有個(gè)別工療站甚至仍保持著上世紀(jì)七十年代的舊貌,有的甚至缺少一些基本器械,如體溫表、血壓計(jì)。受場(chǎng)地限制,工療站也因此無(wú)法接納社區(qū)內(nèi)更多的精神病患者,致使流散在社會(huì)。為患者進(jìn)人工療站,單位能夠交納管理費(fèi)的僅59家。由于缺少經(jīng)費(fèi),開(kāi)展以培養(yǎng)訓(xùn)練患者勞動(dòng)技能的生產(chǎn)活動(dòng)場(chǎng)地和經(jīng)費(fèi)問(wèn)題無(wú)法解決。

2.4患者家庭經(jīng)濟(jì)困難

由于精神疾病的長(zhǎng)期性和易發(fā)性等特征,大部分患者家庭難以承受長(zhǎng)期的、日積月累的醫(yī)療費(fèi)用,他們經(jīng)濟(jì)困難,大都是享受基本生活救助的困難人群。家庭怕患者肇事而愿意交納管理費(fèi)讓患者進(jìn)入工療站的僅37人。

3對(duì)策與設(shè)想

精神患者病程長(zhǎng)、治愈率低、復(fù)發(fā)率高,患病人數(shù)逐年增多。而許多精神障礙是可以通過(guò)社區(qū)護(hù)士早期采取干預(yù)措施來(lái)阻止疾病進(jìn)程的,如等到患者發(fā)病再送入院治療,實(shí)際上也增加了患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓大量患者集中在社區(qū)內(nèi)治療和康復(fù),既有利于改善患者家庭的窘境,也因?yàn)轭A(yù)防所需要成本相對(duì)較少,使更多的衛(wèi)生資源被節(jié)省下來(lái)用于真正需要治療的患者身上,為此醫(yī)院一方面堅(jiān)持無(wú)償?shù)叵蛏鐓^(qū)提供服務(wù),另一方面實(shí)施了如下對(duì)策。

3.1爭(zhēng)取政策支持

社區(qū)的發(fā)展離不開(kāi)完善的財(cái)力補(bǔ)助機(jī)制的支持,近幾年來(lái),醫(yī)院積極呼吁、申請(qǐng),為爭(zhēng)取政府機(jī)構(gòu)的支持和政策,希望將精神病院列為政府公共衛(wèi)生的工作范圍,將市精神病醫(yī)療更多地納入社會(huì)保險(xiǎn)的范疇,爭(zhēng)取總額預(yù)付制,擴(kuò)大社保區(qū)域,爭(zhēng)取覆蓋全市等方面作了很多工作,預(yù)計(jì)總額預(yù)付制的目標(biāo)不久將實(shí)現(xiàn)。

3.2提高護(hù)士素質(zhì)

為培訓(xùn)社區(qū)護(hù)士,醫(yī)院已先后派出8名護(hù)士去香港新生康復(fù)會(huì)、加拿大HOOMWOOD學(xué)習(xí)社區(qū)護(hù)理。根據(jù)規(guī)劃和設(shè)想,隨著社區(qū)護(hù)理力量的加強(qiáng),隨著護(hù)士素質(zhì)的不斷提高,護(hù)士將學(xué)會(huì)在社區(qū)實(shí)踐中運(yùn)用護(hù)理程序,根據(jù)對(duì)服務(wù)對(duì)象的評(píng)估情況,制定實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,提供整體護(hù)理。另外在護(hù)理人員嚴(yán)重缺額的情況下,社區(qū)護(hù)理只能爭(zhēng)取社會(huì)支持,動(dòng)員社會(huì)各界力量,使有限的人力和資源發(fā)揮最大的效益。

3.3建立康復(fù)機(jī)構(gòu)

為了讓社區(qū)護(hù)理更好地發(fā)展,我院已與蘇州市兩個(gè)區(qū)有關(guān)部門(mén)達(dá)成初步意向,計(jì)劃在蘇錦、觀(guān)前兩個(gè)社區(qū)試點(diǎn)建立日間康復(fù)站,將社區(qū)護(hù)理服務(wù)區(qū)域擴(kuò)展。為了改善原有工療站的條件,醫(yī)院護(hù)士自發(fā)集資捐助,已為一些工療站添置了血壓計(jì)、體溫表等簡(jiǎn)單的物品。

3.4制定優(yōu)惠政策

第3篇

神經(jīng)內(nèi)科常有老年人腦梗死,腦出血等急性腦血管意外的重癥患者的接診,對(duì)急重癥患者實(shí)施監(jiān)護(hù),使用監(jiān)護(hù)儀也就較為普遍,成為護(hù)理工作中重要措施。先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和檢測(cè)技術(shù),對(duì)病情進(jìn)行周密的觀(guān)察,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情的變化,治療和維持生命器官功能,預(yù)防并發(fā)癥,提高治愈率,降低死亡率,發(fā)揮了積極地作用。監(jiān)護(hù)儀的使用無(wú)疑對(duì)我們?cè)谥匕Y病患的護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高。由此我們也總結(jié)發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題,該如何對(duì)策,特研討如下:

1 監(jiān)護(hù)儀使用中常見(jiàn)的問(wèn)題是電極片粘貼部位過(guò)敏

輕者皮膚瘙癢,發(fā)紅,重者局部形成小水泡。例如,我們監(jiān)護(hù)的一例重度顱腦損傷深度昏迷患者,在接通監(jiān)護(hù)儀后3小時(shí)后,粘貼片局部出現(xiàn)小水泡。雖然護(hù)理人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)經(jīng)積極治療沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥,但也出現(xiàn)了病人痛苦的躁動(dòng)。

這就要求我們護(hù)理人員一定要注意密切觀(guān)察局部的情況。及時(shí)更換電極片。我們的做法是用丙酮或乙醚-酒精混合液,輕擦皮膚。在遇到胸壁長(zhǎng)毛者要局部剃毛,用酒精脫脂。這樣電極才能盡可能減少皮膚阻力,才能保證心電圖記錄質(zhì)量。并在更換電極片時(shí)一定要注意略移換粘貼的位。以避免電極片過(guò)度刺激引起的不適感,更重要的是在更換電極片時(shí)就便于仔細(xì)觀(guān)察局部情況如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、痛癢就要涂以皮康霜或皮炎平霜,盡早減輕過(guò)敏的癥狀避免加重形成小水泡。

2 監(jiān)護(hù)線(xiàn)過(guò)多也會(huì)對(duì)患者有潛在的傷害和造成不適

每個(gè)監(jiān)護(hù)的病患最少要接通三條導(dǎo)線(xiàn)。多的再加上胃管、氣管插管、頭部的引流管等,可達(dá)7~8條之多。如果遇到病患有躁動(dòng)不安的因素使病人抓住導(dǎo)線(xiàn)或把導(dǎo)線(xiàn)、管道等壓倒身下,就有可能造成潛在的危險(xiǎn)和不適。這就要求我們護(hù)理人員要加強(qiáng)床單元的護(hù)理。及時(shí)把病患床頭的各種導(dǎo)線(xiàn)和引波管進(jìn)行仔細(xì)的理順,必要時(shí)給予約束、固定使病人不易觸到、摸到,以減少對(duì)病患的不必要的傷害和危險(xiǎn)。

3 監(jiān)護(hù)儀造成的精神痛苦

在監(jiān)護(hù)儀使用過(guò)程中,病人的多部位都被各種監(jiān)護(hù)導(dǎo)線(xiàn)和導(dǎo)管所纏繞。

病人的自身活動(dòng)必然要受到限制,他自己很難保持合適的休息姿勢(shì),會(huì)有一種強(qiáng)迫靜臥和捆綁感就會(huì)由此產(chǎn)生情感上的憂(yōu)郁和焦慮。本來(lái)神經(jīng)內(nèi)科的急重病患就多有偏癱失語(yǔ)、意識(shí)喪失、抽搐等癥狀。會(huì)有反應(yīng)遲鈍、心里失平、常表現(xiàn)出自卑、依賴(lài)、焦慮不安、急躁易怒等心理特征,加上監(jiān)測(cè)儀的“捆綁”自然會(huì)加重病人痛苦的表現(xiàn)。

這就要求我們護(hù)理人員更加耐心和細(xì)心,在盡可能范圍內(nèi)幫助病患變換以減少因監(jiān)護(hù)儀帶來(lái)的不適感,并要向病人講清怎樣活動(dòng)而不影響監(jiān)護(hù)效果。要向意識(shí)清醒,知覺(jué)敏感的患者介紹使用監(jiān)護(hù)儀的目的、用途及安全性,尤其是要對(duì)監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警,要對(duì)病患做出簡(jiǎn)要的解釋?zhuān)共』济靼變x器是為檢測(cè)病情而使用的,并非是意味者病危。讓病患坦然對(duì)待自己的病情,樹(shù)立信心配合治療使我們的護(hù)理工作達(dá)到藥物治療都起不到的作用。

4 醫(yī)護(hù)人員過(guò)分依賴(lài)監(jiān)護(hù)儀提供的信息也會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的判斷

在我科病人使用的監(jiān)護(hù)儀至少能檢測(cè)病人心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等。尖端科技的應(yīng)用也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員對(duì)技術(shù)設(shè)備的過(guò)分依賴(lài),如果盲目依靠?jī)x器提供的信息,一旦這些信息與病人的臨床情況相矛盾就會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的處理,使病情惡化。例如一例高血壓腦出血使用監(jiān)護(hù)儀的患者,在翻身前監(jiān)護(hù)儀的血壓顯示180/110mmHg,而翻身后血壓降至100/56mmHg。值班護(hù)士又連續(xù)兩次通過(guò)監(jiān)護(hù)儀測(cè)血壓都低。而呼喚醫(yī)生來(lái)又沒(méi)查到低血壓的征象,醫(yī)生讓病患平臥,在分別用水銀血壓計(jì)和監(jiān)護(hù)儀兩種方法測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)血壓與翻身前沒(méi)有明顯差別,這說(shuō)明監(jiān)護(hù)儀顯示血壓降低是由改變所引起的。但如醫(yī)生片面只按低血壓的顯示處理錯(cuò)誤的判斷自然會(huì)錯(cuò)誤治療而出現(xiàn)危險(xiǎn)。

這對(duì)提醒我們神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的特點(diǎn)提出更高的要求。而對(duì)急重的病患,尤其是意識(shí)不清表達(dá)不明的病人在使用監(jiān)護(hù)儀時(shí),更要多動(dòng)腦筋,多看、多想、不斷提高自己的知識(shí)層面,正確識(shí)別儀器所顯示的各種信息多做分析,不斷提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。我們科室定期考核醫(yī)護(hù)人員對(duì)儀器性能掌握的情況,對(duì)檢測(cè)結(jié)果的分析和臨床意義等基本知識(shí),來(lái)用理論和操作相結(jié)合的辦法進(jìn)行考核。對(duì)不熟悉儀器性能的護(hù)理人員限制使用并限期學(xué)會(huì)。強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員不要只注視監(jiān)護(hù)儀上的圖形、數(shù)字的改變,而忽視了患者的存在。要隨時(shí)想病患透露必要的信息又可隨時(shí)觀(guān)察病人病情變化的細(xì)節(jié)。例如:口腔黏膜有無(wú)干裂、潰瘍,皮膚有無(wú)出汗增多、顏色改變及肢體運(yùn)動(dòng)改變等,監(jiān)護(hù)儀不能顯示的病情變化,這樣才能做好監(jiān)護(hù),提高護(hù)理質(zhì)量。

5 監(jiān)護(hù)儀使用造成的依賴(lài)性,這也是我們護(hù)理工作所遇到的問(wèn)題

來(lái)神經(jīng)內(nèi)科的患者大多是發(fā)病急、病情重,不僅病人就連同病人的家屬都可能伴有焦慮和恐懼。有部分的病人害怕自己的生命受威脅,過(guò)分依賴(lài)監(jiān)護(hù)儀。他們可能會(huì)認(rèn)為只要在監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)護(hù)和醫(yī)護(hù)人員密切觀(guān)察下,自己的生命安全才得到保障。對(duì)危重患者滿(mǎn)足其生存需要將是護(hù)理工作的重點(diǎn),解決其實(shí)際問(wèn)題是醫(yī)護(hù)人員的目標(biāo)和義務(wù)。所以,對(duì)有使用監(jiān)護(hù)儀產(chǎn)生依賴(lài)的患者,護(hù)士一定要做好說(shuō)服和解釋?zhuān)够颊咧雷陨砑膊∫丫徑猓槐卦儆帽O(jiān)護(hù)儀。同時(shí)更要告訴患者長(zhǎng)期處于監(jiān)護(hù)的條件下會(huì)對(duì)自己的病情恢復(fù)并不利,要避免新患者或者搶救患者時(shí)對(duì)自己的影響,而建立恢復(fù)健康的信心。

我們認(rèn)為在使用監(jiān)護(hù)儀時(shí),護(hù)士一定要走近患者,做好四勤:口勤、眼勤、腿勤、手勤。從病患的一點(diǎn)一滴的變化中了解對(duì)患者產(chǎn)生壓力的原因,善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題采用不同的措施解除監(jiān)護(hù)儀使用帶來(lái)的問(wèn)題,以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 周秀華,主編,急救護(hù)理學(xué),北京科學(xué)技術(shù)出版社出版,1998:18

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