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歷代醫(yī)家在中醫(yī)學(xué)教育實踐中對人才的選拔,積累了豐富的經(jīng)驗。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出不同水平的中醫(yī)人定位“圣人”、“上工”、“粗工”等;至南朝陽泉《物理論》指出“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達(dá)不可任也,非廉潔淳良不可信也。”歷代醫(yī)家對于中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的觀點,大多集中在醫(yī)德和醫(yī)術(shù)兩方面,作為一名優(yōu)秀的中醫(yī)人才,首先具備高尚的道德品質(zhì),其次是掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)。清代云南醫(yī)學(xué)堂對中醫(yī)人才的選拔上就認(rèn)為“則醫(yī)也者,明天道,達(dá)人事,關(guān)人禍福,司人性命,本其靈明之天授,極其心志之艱苦,而后能為之。豈愚魯之質(zhì),薄弱之材,貪詐之夫之可嘗試期間乎?……反以稚魯而有妄想,以鄙詐而有希冀,以浮泛而治學(xué)力,以矜夸而見孟浪,以刻薄而少體恤,以計巧而取財物,有是六者,決不可以入斯門。……茍無聰明之資,勤苦之力,影響者多,心悟者少,不茫然自欺,必悍然不觀矣。……果有聰明之姿,誠實之詣,仁慈之德,勤苦之志,活潑之機,充滿之學(xué),備此六者而后可也。”這些均顯示出醫(yī)學(xué)堂對于人才培養(yǎng)提出了極高要求。第一,自醫(yī)圣仲景就提出中醫(yī)乃“玄冥幽微,變化難極”的專業(yè),“自非才高識妙,豈能探其理致哉。”
遍覽我國傳統(tǒng)中醫(yī)教育不難看出,中醫(yī)學(xué)不是尋常人所能從事的職業(yè),沒有足夠的悟性,達(dá)不到精深的水平,便不能委以救死扶傷的重任。第二,對名利物欲不可貪求,殫精竭慮研究醫(yī)術(shù),對身患疾病的大眾均應(yīng)一視同仁,達(dá)到淡泊的境界。第三,身懷一顆仁愛之心。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云“圣念慈憫,欲濟(jì)群生。”南朝陽泉也曾說過“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也。”這也是中醫(yī)執(zhí)業(yè)者所必須具備的優(yōu)良品德。第四,勤勉不倦的毅力,孔子曰“人而無恒,不可以作巫醫(yī)。”身為中醫(yī)人,理應(yīng)有著持之以恒的毅力和對中醫(yī)學(xué)的熱情及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。第五,對于中醫(yī)習(xí)醫(yī)者要求心思靈變,不僅要遵循法度,更要富有創(chuàng)造力,不拘泥于古。“醫(yī)之為術(shù),全賴心思轉(zhuǎn)變,刻舟求劍,終無一驗也。”注重加強思維能力的培養(yǎng),臨癥時做到膽大心細(xì),心圓志方。第六,具備豐富的文化修養(yǎng),全面的臨床知識。《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早提出為醫(yī)者應(yīng)“上知天文,下知地理,中知人事。”完整的學(xué)習(xí)中醫(yī)知識理論,切忌追求片面,做到“勤求古訓(xùn),博采眾方”。
2醫(yī)學(xué)堂立志有恒、以德統(tǒng)醫(yī)的中醫(yī)德育觀
醫(yī)學(xué)堂專用教材中沒有單列出關(guān)于醫(yī)德品行教育的專卷,而是將醫(yī)德品行教育貫穿于各門課程之中,書寫于諸多卷教材序言之中。據(jù)筆者統(tǒng)計,在20個序言中(其中卷九序已佚)就有14個序論述了從醫(yī)者所應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)品德。例如:卷八序中“為之醫(yī)者,其將淡以寡欲,靜以和神,智以養(yǎng)機,仁以處物,庶幾不干天地之和,而能立萬物之命也乎!”卷十七序又云“故凡學(xué)者必以正心術(shù),濟(jì)民命為重。”卷十八序“近世術(shù)士,鐵骨石心,無惻隱羞惡動于中,玉屑金箔,勝布錦菽粟之致其用,無補饑寒,生人奇病。其貽害于人也,雖不覺其獲罪于天也,其可幸免乎。”卷十九序中“古之學(xué)者內(nèi)欲不出,外欲不入,勤力苦心,周知百物,是以精神蘊蓄,智慧清明,體含巨細(xì)用該本末。”
1對教授醫(yī)學(xué)的教師須進(jìn)行一定考核
當(dāng)今中醫(yī)教育主要側(cè)重對學(xué)生的考核,教師的考察較為忽略,醫(yī)學(xué)是一門實用性較強的學(xué)科,如果教師自己都不具備應(yīng)有的專業(yè)知識和技能,那教學(xué)質(zhì)量將無法保證,因而醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊伍的建立和管理應(yīng)有更為嚴(yán)格的規(guī)定。在人才選擇上除特殊需要外應(yīng)嚴(yán)格要求醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),并對其中醫(yī)專業(yè)理論水平、教學(xué)技能及臨床實踐能力進(jìn)行綜合考評后,擇優(yōu)錄用。學(xué)校應(yīng)和相關(guān)醫(yī)院做好協(xié)調(diào)工作,使雙方人員流動更加靈活、快捷,醫(yī)院帶教醫(yī)生可定期參加學(xué)校舉辦的教學(xué)技能甚至專業(yè)基礎(chǔ)知識的講座和培訓(xùn),并以模擬帶教等方式進(jìn)行教學(xué)考核。學(xué)校教師也應(yīng)保證有足夠的時間在醫(yī)院學(xué)習(xí)、實踐,使得其真正具有醫(yī)學(xué)教學(xué)的資質(zhì)和能力,對學(xué)校教師除考核教學(xué)效果外,還應(yīng)考察其在臨床中診治疾病的實際能力,甚至可以制定具體的考核目標(biāo)(如每年接診人數(shù)、病案書寫、病人隨訪療效等),有針對性的對教師的臨床能力進(jìn)行定期檢驗。
2對掌管醫(yī)學(xué)教育的官員實行考核來進(jìn)行選拔及實施獎懲
古代醫(yī)學(xué)教育一般從屬于“太醫(yī)院”之下,其相關(guān)職位上官員的推選主要通過兩條途徑:其一,從在職官員中提拔表現(xiàn)優(yōu)異者,擢升其官職;其二,從參加科舉考試的考生中選擇,考生大都是在“太醫(yī)局”中學(xué)習(xí)的學(xué)生,擇優(yōu)晉級。當(dāng)時選拔官員在考察范圍上是較為狹窄的,使很多有識之士失去了機會,但其選拔官員體現(xiàn)出了一大突出特點即重視備選者的醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,出眾的醫(yī)學(xué)技藝往往是被提拔的重要條件。如元代延祐三年(1316年)的時候,曾經(jīng)正式頒布施行醫(yī)學(xué)科舉,一般一次取30名,分三甲,一甲可充任太醫(yī),二甲可充任副提舉,三甲可任教授[3]。可以看到元代對醫(yī)學(xué)管理者“副提舉”的專業(yè)技藝要求比教授醫(yī)學(xué)的教師還要高一等,這有利于其今后醫(yī)事管理工作。當(dāng)今中醫(yī)教育選拔管理者時,也應(yīng)適度向有專業(yè)背景的人才傾斜,并且在供職期間對管理者進(jìn)行的考核,應(yīng)注重其運用專業(yè)知識理論來實施管理的能力(如學(xué)校發(fā)展規(guī)劃的制定、專業(yè)教師的選用與管理、學(xué)生培養(yǎng)模式的規(guī)劃及學(xué)校重大科研項目申報等),都能體現(xiàn)管理者醫(yī)學(xué)專業(yè)背景對學(xué)校發(fā)展的影響。古代醫(yī)學(xué)考核制度對象的輻射面是較為廣泛的,為醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)事制度的健全和發(fā)展提供了可靠保障。中醫(yī)教育既應(yīng)汲取當(dāng)今國內(nèi)外的教育管理方式的先進(jìn)文化,同時也應(yīng)以古鑒今將歷史上醫(yī)學(xué)教育模式中的精髓不斷地繼承和發(fā)揚,使中醫(yī)教育日新月異的發(fā)展。
作者:鐘喈
初中英語教師的教學(xué)對象是初中學(xué)生,處于這一階段的學(xué)生求知欲旺盛,對一切新鮮事物充滿好奇,他們樂于模仿,接受能力強,但他們好動,注意力易分散,學(xué)習(xí)持久性與自學(xué)性較差。教師在教學(xué)中應(yīng)運用多種教學(xué)手段,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性,培養(yǎng)他們良好的注意品質(zhì)和學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高他們多方面的能力。現(xiàn)行初中英語教材,以交際功能教學(xué)為主線,著重向?qū)W生介紹日常生活中常用的英語口語和書面語,教師應(yīng)想方設(shè)法地通過有實際意義的、饒有趣味的、與學(xué)生學(xué)習(xí)與生活有密切聯(lián)系的活動進(jìn)行教學(xué),根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生的生理特點,以靈活、多樣的教學(xué)方法組織學(xué)生進(jìn)行廣泛的語言實踐活動,營造英語交際情景與氛圍,使學(xué)生在輕松、愉快的心境下生動、活潑地學(xué)習(xí),掌握所學(xué)的語言知識,調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性。比如,在教學(xué)可數(shù)名詞與不可數(shù)名詞時,可利用水果、鋼筆、帽子、雞蛋,以及面包、水等具體物體進(jìn)行形象直觀的對比,從而使學(xué)生很快便理解可數(shù)與不可數(shù)、單數(shù)與復(fù)數(shù)的區(qū)別與聯(lián)系。教師在教學(xué)中要充分發(fā)揮自己的主導(dǎo)作用與學(xué)生的主體作用。例如,教學(xué)形容詞的比較級與最高級時,可以請幾組學(xué)生上講臺比高低、比胖瘦。此時學(xué)生思維活躍,爭先恐后地上講臺表演、回答問題。在教學(xué)問路、指路的交際英語時,教師可讓學(xué)生繪制本地區(qū)的小地圖,結(jié)合實際用英語問答回家的路線;學(xué)過天氣預(yù)報的交際語后,讓值日生每天匯報當(dāng)天的天氣情況;教學(xué)“Ann/sbirthday”這一內(nèi)容后,把全班學(xué)生分為若干個小組,讓每個學(xué)生分別扮演不同的角色,進(jìn)行會話和表演競賽。在教學(xué)“看病”這一交際英語時,師生扮演角色,創(chuàng)設(shè)情境。教師穿上醫(yī)生的白工作服,掛著聽診器,身挎藥箱,一進(jìn)入教室就能吸引全體學(xué)生的注意力,使學(xué)生自然而然地進(jìn)入交際情境,引起學(xué)生的極大興趣和飽滿的學(xué)習(xí)熱情,為學(xué)習(xí)語言知識創(chuàng)造良好的前提條件。在教學(xué)人物對話的內(nèi)容時,可充分利用學(xué)生做演員,讓他們扮演內(nèi)容中不同的角色進(jìn)行對話表演,他們在輕松活潑的情景中,既復(fù)習(xí)介紹用語又學(xué)會了問候用語,從而達(dá)到運用語言進(jìn)行初步交際的目的。教師在英語課堂上還可以活化課文插圖,設(shè)置情景,將課本的插圖活化,一般用于看圖敘述。
看圖敘述時,教師要運用精要簡明地配上英語解說詞(必要時可配音樂),先介紹景物,再介紹主要內(nèi)容,然后敘述景物之間或情景之間的關(guān)系,從中引出所要學(xué)習(xí)的新的知識。這種情境的創(chuàng)設(shè),可以使學(xué)生通過看圖、聽圖了解所學(xué)內(nèi)容的背景知識,并對所學(xué)內(nèi)容有個大致的了解,從而避免教師的照本宣科。巧妙的情景設(shè)置中,教師可進(jìn)行即興表演。課堂上的即興表演,往往能迅速抓住學(xué)生的心,讓學(xué)生感到親切與自然,有時會取得意想不到的教學(xué)效果。例如在教學(xué)“Thepartsofthe-body”時,教師可一邊唱英語歌曲Head,shoulders,kneesandtoes,一邊在身上比劃,通過這種即興的表演,學(xué)生很自然地從老師的動作和歌詞中猜出表示身體各部分的詞匯語音和詞義,加深了學(xué)生對課文的理解,收到了良好的效果。
在英語教學(xué)中,再現(xiàn)生活情景的做法,應(yīng)該說是英語教師的教學(xué)藝術(shù)和教學(xué)智慧。再現(xiàn)生活情景主要是喚起學(xué)生的生活經(jīng)驗,通過表象和想象再現(xiàn)語言或自然場景,把學(xué)生帶入與所學(xué)英語知識相關(guān)的特定情境之中。再現(xiàn)情景可采用下列方式:1.課外活動,再現(xiàn)情景。課外活動是重要的教學(xué)輔助手段,有目的、有組織地開展適合學(xué)生語言水平和年齡特點的英語課外活動,可使一些語言材料得到再現(xiàn)和鞏固,比如,利用節(jié)假日組織學(xué)生到校外活動,讓他們從親身的勞動中學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,并在實踐中運用英語知識。2.命題作文,再現(xiàn)情景。在日常的學(xué)習(xí)生活中,教師可精心安排一些有代表性的英文命題作文,比如,值日報告、周記、故事、英語廣播稿、演講稿等形式多樣的短文。學(xué)生在構(gòu)思這些命題時,腦中便能再現(xiàn)一種語言情景,誘發(fā)學(xué)生進(jìn)入某一情景,進(jìn)入命題所涉及的情景中。例如,命題作文myfriend’sbusyday,學(xué)生在構(gòu)思這篇作文時,必定會在大腦中出現(xiàn)朋友做飯、洗衣、購物等場景,正是通過這些場景的再現(xiàn),讓學(xué)生對情景中的語言材料進(jìn)行了必要的復(fù)習(xí)鞏固。3.言語誘發(fā),再現(xiàn)情景。運用言語誘導(dǎo),可再現(xiàn)某種語言環(huán)境。如在新學(xué)期的第一天,通過師生問好,便可再現(xiàn)“Nicetoseeyouagain”“Welcomebacktoschcol”等場景,達(dá)到復(fù)習(xí)鞏固知識的目的。此外,還可利用第二課堂,召開英語晚會,讓學(xué)生自編短劇,自制場景、道具;辦英語小報、墻報、英語角等,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造意識、創(chuàng)造才能,使他們體驗到自身的能力與價值和成功的喜悅,激發(fā)其進(jìn)一步的學(xué)習(xí)動機。
總之,教師在英語教學(xué)中合理適當(dāng)?shù)剡\用教學(xué)藝術(shù),使教學(xué)的科學(xué)性與藝術(shù)性完美的統(tǒng)一,既可達(dá)到對學(xué)生實施素質(zhì)教育的目的,發(fā)展其智力,培養(yǎng)其能力,造就“創(chuàng)造型”人才,又可大面積提高中學(xué)英語的教學(xué)質(zhì)量。
作者:劉飛單位:泗洪縣歸仁中學(xué)