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一、進一步堅持以科學發展觀為統領
總的來說是鞏固、完善、提高,改革、發展、創新,努力推進新醫改,逐步實行城鄉公共衛生均等化,不斷探索城鄉均等、干部職工均等、貧富均等、內部均等的新路子,爭取政策支持,逐步實行衛生系統干部聘任制、全員聘用制,逐步實現變養人辦事為辦事養人,變因人設崗為因崗選人,變治療為主為預防為主。堅持以病人為中心,創新工作思路,以高超的醫療技術服務病人,以優良的醫德醫風感染病人,以名醫名科名院吸引病人;堅持以醫療服務質量為核心,以提高社會效益、經濟效益為中心,以執行法律法規政策規章為重心,逐步完善服務功能,提高服務質量,彰顯服務效果。
二、進一步抓好醫改政策的落實
全面學習貫徹落實醫改政策,完成九項國家基本公共衛生服務項目和六項重大公共衛生服務項目,執行國家和省基本藥物制度。
三、進一步強力實施民生工程、國債項目和重點工程
一是扎實推進新農合制度建設,力爭參合率達到100%;逐步擴大報銷范圍,提高補償比例,規范運作程序,簡化報銷手續,加大監管力度,嚴肅查處違法違紀行為。二是扎實做好重大傳染病的救治救助工作,力爭在完成任務的基礎上實現全覆蓋。三是扎實抓好城鄉衛生服務體系建設,力爭完成縣中醫醫院門急診綜合樓國債項目建設任務。待上級批準后,力爭完成縣人民醫院新址和縣精神衛生防治院門急診綜合樓建設任務;待省市批準后,完成部分非建制鄉鎮衛生院醫療用房建設任務;按時完成113個標準化村衛生室建設任務并投入運行,使全縣每個行政村均擁有一個標準化村衛生室,3年內完成318個標準化村衛生室和22個社區衛生服務中心(站)建設運行任務,并全部實行鄉村衛生服務一體化管理,全面啟動新農合門診補償。打擊非法行醫,凈化醫療衛生環境,優化醫療資源配置,實現醫療資源共享,全力保障群眾享受基本公共衛生服務和醫療衛生服務。四是扎實提高婦女兒童健康水平。完成婚前醫學檢查任務,力爭在省市領先;繼續抓好農村孕產婦住院分娩補償,力爭補償率達到100%;繼續做好擴大計劃免疫工作,接種率以鄉鎮為單位達95%以上。
四、進一步抓好人才引進培養和激勵工作
爭取省、縣支持,繼續公開招錄、招募醫藥衛生類高校畢業生,充實到城鄉醫療衛生單位;對農村醫療衛生單位取得高一級學歷、職稱以及服務基層的中高級專業技術人員給予獎勵和補助;對縣級醫療機構支援鄉鎮衛生院的衛生技術人員給予補助。加大人才培養力度,有計劃地選送衛生技術人員到省市級醫療機構對口培訓。
五、進一步做好社會保障工作
繼續對鄉鎮衛生院從事公共衛生服務予以經費補助,按在編在崗每人每年元標準補助到單位,用于工作經費;繼續按文兌現鄉鎮衛生院離退休人員離退休費,并由衛生局統一打卡全額發放;繼續由衛生局支付費用為鄉鎮衛生院退休人員辦理醫療保險;繼續對系統內死亡職工遺屬按政策發放遺屬補助;繼續對系統內特困職工實施救濟救助。
20__年衛生工作的總體思路是繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發生率。加強對醫療機構產科的監督考核,完善孕產婦危重癥搶救綠色通道。
堅持以學習十七大科學發展觀為指導,以加強城鄉一體化建設、建設和諧社會為主題,以提高全縣人民健康水平為目標,突出抓好新型農村合作醫療工作,扎實做好衛生應急、預防保健和衛生執法工作,嚴格衛生行業管理,狠抓醫療質量,加強行風建設,推進衛生事業又好又快地發展。
一、以提高農民受益水平為目標,狠抓新型農村合作醫療
一是提高參合農民籌資水平。及時開展新一年度新農合籌款工作,力爭實現參合率穩中有升。按照省市要求,將參合農民個人籌資標準從15元提高到20元,使人均籌資總額從20__年的95元進一步提高到100元。二是強化對定點醫療機構的監管。嚴格落實《XX市新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》和我縣《關于加強定點醫療機構考核管理的暫行辦法》,加大監督力度,實行責任到人。推行農合網與醫院內部網絡的聯接,在原有2家醫院的基礎上,力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛生院和京東醫院建立網絡接口。利用網絡平臺,加強對定點醫院服務行為的動態監控。認真落實與定點醫院的服務協議,嚴格控制合作醫療目錄外用藥和診療項目的使用。嚴肅查處違紀違規行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農民醫療費用負擔。三是提高經辦機構服務水平。進一步完善合作醫療管理站人員管理辦法,發揮其對所在醫院的監督制約作用。加強基金管理,落實報銷公示制度,提高工作透明度。繼續推進合作醫療信息化建設,依托市級管理平臺,在二院、煤醫附院、婦幼和二五五等全部市級定點醫院實現出院即報。
二、以提高醫療服務質量為重點,進一步加強衛生行業管理
一是加強醫療質量管理,保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。二是努力爭取資金政策支持,進一步提升基層醫療服務能力。積極爭取資金,按照《XX市鄉鎮衛生院基本裝備標準》的要求,進一步改善衛生院裝備條件。按照《XX市鄉鎮衛生院管理辦法》的要求,繼續有計劃地開展人員聘用,努力解決基層技術力量不足的問題。三是加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育,根據臨床需求舉辦3期培訓班,安排80名業務骨干到上級醫院進修,培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育,支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試,提高醫務人員文化素質和業務素質。以落實《鄉村醫生基本用藥目錄》為重點,加強鄉醫業務培訓。四是加強干部隊伍建設。積極發現人才、培養人才和使用人才,強化院長隊伍的競爭意識,增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養,建立一支高素質的后備干部隊伍。圍繞醫院管理的重點環節,有針對性地加強對院長的教育,強化對院長的日常監督和定期考核,努力打造一支有知識、有文化、懂經營、會管理、德才兼備的干部隊伍。五是加強醫院財務管理。嚴格執行《關于加強醫療衛生單位財務管理的若干規定》和《補充規定》,落實固定資產購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度,確保醫院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計,定期組織專項檢查,嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節,進一步完善財務管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現醫院財務管理科學規范、公開透明。
三、加強公共衛生體系建設,提高衛生應急保障能力
一是加強衛生應急能力建設。認真總結在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經驗,進一步完善各項應急預案,健全衛生應急管理機制。加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備,確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。加強公共衛生體系建設,落實責任追究制度,強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任。二是加強傳染病防控工作。嚴格執行疫情監測、報告制度,每日審核和分析醫療機構疫情報告情況。主動加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,加強發熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染病暴發疫情的調查及處置工作。加強鼠疫和流行性出血熱的防治工作,實現早發現、早報告、早處置。認真實施艾滋病項目,廣泛
開展防治知識宣傳,加強對性病、艾滋病疫情的監測報告,落實“四免一關懷”政策,實施高危人群行為干預。認真實施結核病控制項目,加強發現、轉診、追蹤和治療工作,確保醫療機構的病人報告率、轉診率和病人系統管理率達到95%以上,現代結核病控制策略覆蓋率保持在100%,做好雙重感染病人的發現和治療工作。三是扎實推進免疫規劃工作。按照“三固定”、“五統一”的要求,加強接種門診建設,加強冷鏈管理,認真落實告知制度,保證接種安全有效。加強流動兒童管理,做好入托、入學兒童預防接種證查驗和查漏補種工作,保證免疫規劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時率保持在95%以上。繼續實施強化免疫,防止麻疹暴發流行,保持無脊灰狀態。繼續堅持每月例會制度,加強對預防接種人員的培訓和考核。加強預防接種信息系統的管理,保證數據錄入準確、上傳及時。四是加強母嬰保健工作。加強對鎮村兩級婦幼醫生的培訓,提高人員業務素質。認真落實婦幼工作考評標準,加強對基層婦保、兒保工作的督導,確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上,孕產婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發生率。加強對醫療機構產科的監督考核,完善孕產婦危重癥搶救綠色通道。
四、突出食品安全整治和醫療市場清理兩個重點,加大衛生監督執法力度
一是加強餐飲業食品安全監管。認真履行食品安全管理職責,強化對餐飲業和集體食堂的監督,落實監管責任制,實行責任追究。積極推進食品衛生監督量化分級管理,加強日常監督指導,重點加強對食品從業人員、餐飲單位和食品生產經營場所環境衛生的監管。嚴格落實衛生管理制度,推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛生管理制度,認真規范從業行為。加大對典型案例的暴光力度,嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為
。強化宣傳教育,增強從業人員法制觀念,確保餐飲消費環節的食品衛生安全。二是嚴厲打擊非法行醫。加強日常監督執法,嚴格規范社會辦醫的執業行為。重點查處出租承包醫療場所、超范圍行醫、擅自購置大型醫用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為,嚴厲打擊無證行醫和異地行醫,認真清理違法醫療廣告。嚴格執行《執業醫師法》和《護士條例》,嚴肅查處不經審批聘用衛生技術人員的行為。開展技術人員資質情況專項檢查,清理無資質的上崗人員,嚴肅查處違規醫療機構。結合換發鄉村醫生執業許可證工作,認真規范鄉醫執業行為,查處違紀違規鄉醫。三是強化公共場所和職業衛生監督。加強公共場所的衛生監督,推行量化分級管理,落實衛生管理制度,普及消毒知識。開展生活飲用水水質衛生監測,組織供水人員體檢和培訓。認真執行《職業病防治法》,監督企業落實職業病防治措施,建立和完善防治制度,組織職業健康檢查,嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經常性衛生監督,加強放射工作場所監測,開展個人劑量檢測,確保放射安全。
一、社區衛生服務創新再發展
不斷健全社區衛生服務體系建設。擴建茶亭社區衛生服務中心,新建鰲峰社區衛生服務中心,新增社區衛生服務用房面積1600平方米,全區9個社區衛生服務中心組建60支服務團隊,社區衛生服務覆蓋率達100%;實施社區居民健康檔案信息動態管理,共建立社區居民健康檔案192125份;開展信息化綜合管理,居民在家上網就可查詢個人健康檔案和在線健康咨詢服務;建立健全“兩級獎懲、三重核驗”的社區衛生服務績效考評體系,激發醫務人員主觀能動性。“樹立績效意識,創新管理模式”,“社區衛生服務團隊管理與運作”的成功經驗得到衛生部肯定和推廣。
二、疾病控制進一步扎實開展
科學防控甲型h1n1流感,隨訪醫學觀察1800余例,完成甲型h1n1流感疫苗預防接種27362人次;提升計劃免疫管理水平,各種法定疫苗接種率均達98%,全區8—15歲兒童實施免費乙肝疫苗補種18185人次;有效落實法定報告傳染病監管,無甲、乙類傳染病暴發流行;有序推進地慢病防治;不斷加強健康教育工作。
三、婦幼衛生工作不斷推進
加強“三網”監測,進一步加強孕產婦死亡,嬰兒死亡和出生缺陷干預;不斷加強托幼園所衛生保健管理;積極推進婚前保健服務,婚檢率位居全市前列;繼續打擊“兩非”,維護正常生育秩序;積極開展低保婦女常見疾病檢查,完成率居全省第一,我區還在全省落實重大公共衛生專項婦幼衛生項目工作電視電話會上作典型發言。
四、衛生監督執法繼續強化
先后組織開展三次餐飲食品質量安全專項整治活動;開展二次供水水質常規項目檢測、餐具消毒效果檢測、公共場所監測、職業病檢測等;加強重大節日和活動期間餐飲食品衛生監督檢查;進一步整頓和規范醫療服務市場,打擊非法行醫活動。
五、20__年工作思路
20__年,我局繼續開拓創新、科學謀劃、努力推進衛生事業的改革與發展,不斷提高我區人民群眾的健康水平。
(一)認真實施國家基本藥物制度
全區社區衛生服務中心實施國家基本藥物制度,在瀛洲、義洲、后洲3家社區衛生服務中心實行藥品零差率銷售。
(二)促進基本公共衛生服務逐步均等化
全區各社區衛生服務中心向社區居民提供健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病管理、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健等九類基本公共衛生服務;建立有效的社區居民健康管理模式,加大居民健康身份證發放率,力爭重點人群全覆蓋;推進健康教育與促進工作,進一步提高社區居民的健康知識知曉率和行為形成率。
(三)不斷健全社區衛生服務體系
繼續開展“推動社區醫生進家庭”,落實社區公共衛生服務;深化社區社區衛生服務績效評估考核,按照“費隨事走”原則,兌現補助經費;充分利用轄區醫療資源,提升我區社區衛生服務整體水平。
(四)全面加強疾病預防控制
進一步規范傳染病疫情網絡直報和傳染病防治管理,完善監測預警系統,切實加強以甲型h1n1流感為重點的登革熱、霍亂等重大疾病的預防控制,有計劃實施擴大免疫預防,保質保量完成甲流疫苗和8—15歲兒童乙肝疫苗補種,積極開展地慢病防治,繼續做好死因調查和省重癥精神病監管治療示范區工作。
(五)進一步推進婦幼衛生工作
強化孕產婦、兒童系統保健管理。繼續開展免費婚檢,鞏固提高婚前醫學檢查率和婚前保健工作質量,加強婦幼衛生信息管理,完善婦幼衛生監測網絡。