前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)護(hù)士職業(yè)倦怠論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
1.1 護(hù)理工作的高風(fēng)險 護(hù)士擔(dān)負(fù)著人命關(guān)天、救死扶傷的任務(wù);臨床上職業(yè)暴露也威脅著護(hù)士,針刺傷、玻璃等劃傷有染上血液傳播等疾病的危險。
1.2 護(hù)理工作的高責(zé)任 護(hù)理工作是一項有著高度責(zé)任的職業(yè),對象是有生命的人,稍有不慎就可能造成不可挽回的后果。 同時新的醫(yī)療事故處理條例的出臺患者的維權(quán)意識不斷提高,護(hù)士工作的難度和壓力越來越大。
1.3 高度緊張狀態(tài) 急診護(hù)士承擔(dān)著"120"急救任務(wù),急救中心一旦發(fā)出出診指令,就快速趕赴現(xiàn)場,如果患者病情重,到了現(xiàn)場患者和家屬總是責(zé)備遲到,甚至導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。急診護(hù)士在出診途中有發(fā)生交通事故的可能,使出診護(hù)士高度緊張,有些護(hù)士下班后耳畔總伴隨著救護(hù)車警報聲。
1.4 護(hù)士成就感低 在醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù),社會地位低,工作繁雜,待遇差,所做的護(hù)理工作不被重視,沒有得到價值的體現(xiàn),成就感底下。
1.5 護(hù)理工作的超負(fù)荷 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,交通事故頻發(fā);全民醫(yī)保的實現(xiàn),就診患者大大增多。急診護(hù)士每天疲于應(yīng)付一般的治療。護(hù)患溝通時間少,心理護(hù)理、健康教育不到位,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量下降,患者滿意度下降。
1.6 隨著患者的自我保健意識和法律意識增強(qiáng),對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量需求不斷提高,加之急診科的工作性質(zhì),護(hù)患糾紛的情況時有發(fā)生,護(hù)理人員常因防范糾紛的發(fā)生而使自己長期處于精神緊張狀態(tài)[4],由此產(chǎn)生職業(yè)倦怠。職業(yè)倦怠是個體因素與組織環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,因此,預(yù)防和矯正護(hù)士職業(yè)倦怠必須采取改變個人和改變組織的綜合干預(yù)措施[5]。
2防范職業(yè)倦怠的措施
2.1自我調(diào)整,保持良好的心態(tài)
2.1.1急診科護(hù)士要清楚地認(rèn)識造成職業(yè)倦怠的原因,在工作中學(xué)會控制自己不良情緒,正確面對現(xiàn)實、面對挫折,給自己制定切合實際的工作目標(biāo),以積極的心態(tài)對待生活和工作,更好地為患者服務(wù)。
2.1.2獲得社會支持,減負(fù)釋壓,舒緩心理壓力:對于工作中的困惑,可采取向家屬、親人或朋友傾訴、表達(dá),或?qū)⒆约旱膬?nèi)心感受與大家討論得以宣泄;或采取購物、運(yùn)動等方式緩解或釋放壓力。
2.1.3培養(yǎng)興趣愛好,修身養(yǎng)性,增強(qiáng)抗壓能力:在繁忙的工作之余,抽出一些時間看看書,一句名言"書能給人以力量",健身運(yùn)動等使自己的業(yè)余生活豐富多彩。
2.1.4當(dāng)工作不順利,情緒低落或身心疲憊時,用暗示法提醒自己,困難只是暫時的,勝利一定屬于自己,多思考一些積極向上的事情,調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。
2.1.5飲食原則:美國哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),食用巧克力可以使人感到心情愉快,還可食用香蕉、菠菜、橘子等可以改善不良情緒[6],使自己保持積極愉快的心態(tài)。
2.1.6 環(huán)境 在工作中急診護(hù)士要團(tuán)結(jié)一致,營造一個和諧的工作環(huán)境,良好的環(huán)境使人身心愉悅,還能促進(jìn)身體健康。
2.2提升護(hù)士形象 護(hù)士應(yīng)該自尊自重,應(yīng)從多方面提高自身修養(yǎng)和素質(zhì)來提升護(hù)士形象,對穩(wěn)定護(hù)士隊伍起著重要作用。形象應(yīng)端莊大方,語言得體,不卑不亢。好的形象可減輕患者的緊張心理,拉近護(hù)患距離,增加患者對護(hù)士的信賴[7]。語言應(yīng)規(guī)范禮貌,做到來有迎聲,走有送聲,服務(wù)不足有道歉聲,從患者的需要出發(fā),變"要我服務(wù)"為"我要服務(wù)",從而提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。
2.3急診護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)全面業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和知識的更新,熟練掌握各種急救器材地應(yīng)用及各種急救技術(shù),靈活應(yīng)變地應(yīng)用于急救工作中。
2.4掌握護(hù)患溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系,作好急診患者及家屬的健康教育工作,增加患者的滿意度,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,可以緩解護(hù)士工作壓力,能降低急診護(hù)士的職業(yè)倦怠。
3 現(xiàn)代醫(yī)院管理要求
護(hù)士為患者提供人性化服務(wù)的同時,也需要醫(yī)院為護(hù)士提供人性化管理[8]。在管理方面,醫(yī)院管理人員應(yīng)認(rèn)識到職業(yè)倦怠對護(hù)理質(zhì)量的影響,尤其要關(guān)注低學(xué)歷、中高職稱及25歲~35歲年齡段急診科護(hù)士的倦怠問題,采取有效措施減輕她們的壓力,使職業(yè)倦怠程度降低到最低限度,更好地為患者服務(wù),從而提高急診科護(hù)士工作滿意度。
3.1 護(hù)理管理人員可以通過教育、培訓(xùn)等手段使急診護(hù)理人員掌握新的、積極的應(yīng)對方法和技巧,提高應(yīng)對工作應(yīng)激源的能力,促進(jìn)人格的成熟與健全,提高應(yīng)變能力及遇到困難時的心理承受能力,引導(dǎo)急診護(hù)士注重自身心理健康的維護(hù)和人格鍛煉,極大地減輕了職業(yè)倦怠的發(fā)生。
3.2 尊重理解護(hù)理人員的辛苦付出,完善激勵機(jī)制,為護(hù)理人員提供公平競爭的機(jī)會,鼓勵護(hù)士撰寫論文,在新聞出版總署發(fā)行的A類或B類期刊在晉身職稱時將獲得不同的加分,調(diào)動了急診護(hù)士的積極性,使她們感到自身價值所在,有效地降低了護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生。
3.3 合理的人員配置是有效開展護(hù)理工作的基本保證,是確保護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵[9]。護(hù)理工作是醫(yī)院治病救人的重要組成部分,穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境是患者的需要,而醫(yī)療、護(hù)士人力的充足是保證正常就醫(yī)的必要條件[10],醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這點,充實了護(hù)理人員數(shù)量,把護(hù)士從非護(hù)理性質(zhì)的工作中解脫出來,使護(hù)士能有更多的精力和時間為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極派急診護(hù)士去學(xué)習(xí)、進(jìn)修,不斷渉取急診護(hù)理的新知識,推動急診護(hù)理的發(fā)展,提高了急診護(hù)士的成就感,降低了職業(yè)倦怠的發(fā)生。
參考文獻(xiàn):
[1]宋雙,張立力 .中文版護(hù)士職業(yè)倦怠量表的信度和維度[J].廣東醫(yī)學(xué),2010,2(4):501-502.
[2]應(yīng)菊素,徐國英.影響急診科護(hù)士健康狀況的社會心理因素[J].中華護(hù)理雜志,2004(10):721-722.
[3]邵林玲,陳水紅.急診科護(hù)士自我效能感與職業(yè)倦怠的研究進(jìn)展[J].護(hù)理與康復(fù),2010,8:659-700.
[4]趙翠鳳.淺談對護(hù)士心理健康影響因素的對策探討[J].維吾爾醫(yī)藥2013,7:326.
[5]馮鶯,駱宏,葉志弘.MBI量表在護(hù)士工作倦怠研究中的測試[J].中國心理衛(wèi)生雜志.2004,7,477-479.
[6]黃薔薇,張靖.加強(qiáng)自我調(diào)控 改善護(hù)士職業(yè)倦怠[J].臨床護(hù)理雜志.2011,4:11-12.
[7]王毓梅,實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高輸液室護(hù)理質(zhì)量[J].中外婦兒健康2011,11:282.
[8]范巧珍.護(hù)理職業(yè)環(huán)境的若干思考[J].中華護(hù)理雜志.2009,5:403.
【中途分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0884―02
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和以患者為中心的護(hù)理觀念的更新,以及人們保健意識的增強(qiáng),護(hù)理角色職能發(fā)生質(zhì)的變化,對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,由于護(hù)士面對的是病人的健康和生命,護(hù)理人員所面臨的工作壓力與日俱增,職業(yè)倦怠已經(jīng)成為不可忽視的職業(yè)病【1】。職業(yè)倦怠不但危害護(hù)士的身心健康,而且直接關(guān)系到隊伍的穩(wěn)定以及醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)和社會效益。
1 職業(yè)倦怠的概念
職業(yè)倦怠(job burnout)簡稱倦怠,是有美國臨床心理學(xué)家Freudenberg研究職業(yè)壓力時提出的一個概念,指對工作中長期的情感和人際關(guān)系壓力源的持續(xù)反應(yīng)。Maslach認(rèn)為職業(yè)倦怠是由3個維度構(gòu)成的“心身耗竭綜合癥”:即情感耗竭、去人格化和個人成就感降低。3個維度分別代表了工作倦怠的個人應(yīng)激、人際情境和自我評價維度。情緒耗竭是職業(yè)倦怠的核心部分,指感到情緒情感處于極度疲勞狀態(tài),經(jīng)常伴隨著挫折、緊張,自認(rèn)為無法致力于工作,如果這種疲勞的情緒狀態(tài)長期持續(xù)下去,就會對服務(wù)對象表現(xiàn)出消極冷漠的行為,就是去人格化,其特征為視服務(wù)對象為“物”,而非當(dāng)成“人”看待。成就感降低是指工作中效能感的降低以及對自己消極評價的增長,常感覺無助及自尊心下降,失去工作成就感,對自己的工作滿意度也隨之降低。
2 職業(yè)倦怠的特征
國際上通常認(rèn)為職業(yè)倦怠包含以下行為特征:個人感覺工作特別累,壓力特別大,對工作缺乏沖勁和動力,甚至出現(xiàn)害怕工作的情況,刻意與工作相關(guān)的人和事物保持一定的距離,對工作不是很熱心和投入,總是很被動地完成自己份內(nèi)的工作,對自己工作的意義表示懷疑,并且不再關(guān)心自己的工作是否有貢獻(xiàn),懷疑自己不能有效勝任工作,認(rèn)為自己的工作對社會對組織對他人沒有什么貢獻(xiàn)。
3 護(hù)士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀
國外研究認(rèn)為[2],護(hù)士職業(yè)倦怠感高、中、低的人各占33%。我國某大學(xué)心理系[3],對10多家醫(yī)院1800余名護(hù)士做“護(hù)士職業(yè)倦怠報告”顯示,62.8%護(hù)士存在不同程度的職業(yè)倦怠。宋春花等【4】調(diào)查顯示,醫(yī)護(hù)人員的身心健康水平低于一般人群,職業(yè)倦怠現(xiàn)象在護(hù)士人群中表現(xiàn)得尤為明顯。駱宏等【5】研究報道,國內(nèi)護(hù)士職業(yè)倦怠感的發(fā)生率在55.1%―59.1%。王君俏等【6】研究顯示,護(hù)士職業(yè)倦怠感較高,處于高水平情感耗竭,非人性化和嚴(yán)重的工作無成就感者分別占30.28%、15.49%和29.58%。護(hù)士職業(yè)倦怠已受到越來越多的社會學(xué)家、生理學(xué)家和心理學(xué)家的關(guān)注。
4 護(hù)士職業(yè)倦怠產(chǎn)生的相關(guān)因素
4.1工作性質(zhì) 護(hù)理工作的根本是增進(jìn)和維護(hù)人類的健康,而工作性質(zhì)又主要以執(zhí)行為主,缺乏自主性,護(hù)士所從事的工作存在太多的不確定因素,患者病情發(fā)展又無規(guī)律性,需要護(hù)士有較強(qiáng)的應(yīng)變能力,根據(jù)病情變化隨時采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對措施。“三班倒”的工作制度,使生活無規(guī)律及護(hù)士被賦予多元化的角色,她們不僅要完成好護(hù)士的角色,還要承擔(dān)妻子、母親的角色,工作和家庭必須兼顧,在精神上給她們造成負(fù)擔(dān)【7】,這些因素都會使護(hù)士對工作產(chǎn)生疲憊感。駱宏等【5】的研究結(jié)果表明,控制感能夠有效地預(yù)測護(hù)士的耗竭水平和去人格化水平。王曉春等【8】研究表明,職業(yè)中的角色沖突和角色模糊與工作倦怠存在中等或高程度的相關(guān)。
4.2職業(yè)認(rèn)同 護(hù)士職業(yè)認(rèn)同是指護(hù)士本人對護(hù)理職業(yè)所持看法和情感,以及決定自身行為傾向的心理狀態(tài)。在日常工作中,護(hù)士要經(jīng)常體驗臟、累、苦,有時即使遇到歪曲的事實,被誤解及冤枉,甚至言行傷害的情況,護(hù)士必須保持平和和冷靜,壓抑自身的感受,作出精神妥協(xié),護(hù)士自尊心受到傷害,這無形中給護(hù)士造成一定的心理壓力,護(hù)士對自身職業(yè)認(rèn)同持懷疑態(tài)度。劉莉【9】的調(diào)查結(jié)果表明,護(hù)士對自身職業(yè)滿意度為中低下水平。劉玲等【10】研究結(jié)果表明,護(hù)士職業(yè)認(rèn)知評價得分最低,職業(yè)認(rèn)同各因子與職業(yè)倦怠各因子呈顯著負(fù)相關(guān),即職業(yè)認(rèn)同水平越高的護(hù)士,工作倦怠越低,反之亦然。
4.3付出―獲得的不平衡(effort . reward imbalance ,ERI) 在現(xiàn)代社會中,個體參加工作的目的就在于以自己的體力和腦力勞動交換生存和發(fā)展所需要的生活資料,護(hù)士辛苦工作客觀上需要給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和心理回報。護(hù)士日常工作量大,駱宏[5]等調(diào)查425名護(hù)士中55.1%的護(hù)士感到工作量大,48.7%的護(hù)士感到工作緊張。工作時間相對不穩(wěn)定,醫(yī)院普遍存在重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象,長期超負(fù)荷的工作,護(hù)士工作較其他行業(yè)需要付出更多的耐心、愛心和責(zé)任心,其情感上的付出也時常不能得到患者和家屬的理解,甚至領(lǐng)導(dǎo)的肯定,使護(hù)士在精力和體力上常常處于疲憊狀態(tài)。Hill[11]等提出,護(hù)士期望有經(jīng)常性的工作反饋、表揚(yáng)和獎勵,能在工作環(huán)境中獲取相互支持、信任和承諾,當(dāng)這些意愿得到滿足時,護(hù)士個人成就感提升,職業(yè)倦怠程度降低。護(hù)士發(fā)展機(jī)會和空間有限,自身的需要很少受到關(guān)注,工資福利待遇低,陳先梅等【12】認(rèn)為,與同等教育技術(shù)水平的其他行業(yè)人士相比,護(hù)士薪酬處于較低水平。王曉蕾等【13】對浙江省杭州市3所三級甲等綜合性醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果護(hù)士處于付出、獲得不平衡狀態(tài)的比例達(dá)31.9%,超負(fù)荷比例達(dá)82.3%,研究表示ERI與情感耗竭、去人格化及個人成就感各因素間具有高度相關(guān)性(p
4.4性格特征 護(hù)士自身的性格也與職業(yè)倦怠有明顯的相關(guān)性。席波等【15】研究指出,性格倔強(qiáng)、內(nèi)向型人群的職業(yè)倦怠發(fā)生率明顯高于外向型人群。
5 護(hù)士職業(yè)倦怠的應(yīng)對策略
職業(yè)倦怠的發(fā)生是一個連續(xù)的進(jìn)程,個體最先發(fā)生的是情緒上的衰竭,而最終發(fā)生的往往的是個人成就感的降低。護(hù)士職業(yè)倦怠感既影響了護(hù)士的身心健康,工作熱情,也影響護(hù)理質(zhì)量和措施,以往對護(hù)士職業(yè)倦怠的干預(yù)重點放在“改變個體”策略上,孫禧霞【16】研究結(jié)果認(rèn)為采用組織干預(yù)措施,但還難以使職業(yè)倦怠得到全面有效的改善,還應(yīng)從源頭抓起,防范于未然,采取“主動出擊,積極應(yīng)對”的戰(zhàn)略措施。
5.1主動出擊―主動預(yù)防即設(shè)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同教學(xué)課程,使護(hù)生在學(xué)校里就對護(hù)士職業(yè)形成認(rèn)同感。國外一些發(fā)達(dá)國家的護(hù)理學(xué)會和醫(yī)院都相繼開設(shè)了預(yù)防職業(yè)倦怠的課程培訓(xùn)。有文獻(xiàn)表明【17】,國外護(hù)理課程設(shè)置中,有教師引導(dǎo)學(xué)生正確職業(yè)認(rèn)知,形成堅定職業(yè)認(rèn)同感的課程研究報告和理論框架,此類文獻(xiàn)還佐證,面對角色轉(zhuǎn)變時,形成堅定職業(yè)認(rèn)同的護(hù)士表現(xiàn)得更靈活。建立專門的政府機(jī)構(gòu)開展對護(hù)理人員的心理研究,保護(hù)護(hù)理人員的人身安全和心理健康。研究表明【18】,81.9%的護(hù)士希望在感到緊張和壓力時能及時得到心理援助,37.0%的護(hù)士會主動尋求心理援助,自我接受能力強(qiáng)的人會積極地化解因現(xiàn)實與理想之間差異而造成的內(nèi)心沖突,并對外部世界持同等接受的態(tài)度,在理想和現(xiàn)實間找到最佳的結(jié)合點,用積極的情緒替代消極的情緒。
5.2積極應(yīng)對―建立有效激勵機(jī)制。激勵是激發(fā)與鼓勵,即激發(fā)人的動機(jī),誘導(dǎo)人的行為,調(diào)動人的積極性、主動性和創(chuàng)造性,以實現(xiàn)目標(biāo)的心理過程【19】。眾所周知,管理是一種控制行為,而激勵則是一種促進(jìn)措施,利用激勵機(jī)制制定相關(guān)措施,調(diào)動人的積極性和創(chuàng)造性,使人有一股內(nèi)在的動力,朝向所期望的目標(biāo)努力,最終實現(xiàn)組織目標(biāo)的過程【20】。護(hù)士長是護(hù)理工作的直接管理者,對每個護(hù)士的性格特征都了如指掌,是護(hù)士的知己,在管理中應(yīng)體現(xiàn)“以人為本”的管理理念,與護(hù)理人員進(jìn)行有效的溝通,多一些關(guān)懷和鼓勵,少一些責(zé)問和訓(xùn)斥,定期評估護(hù)士的壓力狀況,及時獲取信息,消除工作壓力源,把護(hù)士的壓力管理作為必備的職責(zé)之一【21】,幫助護(hù)理人員保持積極向上的愉悅心情,護(hù)士長支持系統(tǒng),對緩解護(hù)士壓力和職業(yè)疲潰會有積極作用,可以減少護(hù)士職業(yè)壓力反應(yīng),降低職業(yè)疲潰的發(fā)生率,增加其工作滿意度【22】,并采用激勵化管理措施,激勵化管理包括物質(zhì)激勵、責(zé)任激勵、精神激勵和形象激勵。物質(zhì)激勵包括獎品、資金、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等,精神激勵包括榜樣激勵、表揚(yáng)激勵等,責(zé)任激勵既是對患者的承諾,又是一種動力,形象激勵是樹立患者和家屬認(rèn)可的個人形象如服務(wù)明星、微笑天使等。邵翠萍等【23】研究表明,激勵化管理可降低護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生率。
6 小結(jié)
綜上所述,護(hù)士職業(yè)倦怠的原因及預(yù)防策略會隨著社會的發(fā)展而變化,有必要對護(hù)士倦怠感進(jìn)行更深入的研究,開展干預(yù)的實證研究,使護(hù)士遠(yuǎn)離工作倦怠,為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn):
[1] 壬曉輝,孫志華.淺談護(hù)士職業(yè)倦怠的干預(yù)[J].臨床護(hù)理,2007,9(169):140-141.
[2] Maslach C,Sehauffli WB,Leite MP.Job burnout[J]. Annu Rev Psychol,2001(52):397-422.
[3] 駱宏,許百華.首份護(hù)士職業(yè)倦怠報告出爐.杭州健康頻道,2006,6-20.
[4] 宋春花,李進(jìn)峰,李永鑫等.鄭州市醫(yī)護(hù)人員心理健康狀況調(diào)查.[J]鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2006,41(5)972―973.
[5] 駱宏,葉志弘,馮鶯.護(hù)士職業(yè)倦怠與工作領(lǐng)域心理社會因素的相關(guān)研究[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(1):12-14.
[6] 王君俏,黃燕華.護(hù)士工作倦怠及影響因素的研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(22):15-17.
[7] 葉鈺芬.臨床護(hù)士心理健康狀況調(diào)查分析.護(hù)理研究,2004,18(88):1430.
[8] 王曉春,甘怡群.國外關(guān)于工作倦怠研究的現(xiàn)狀評述[J].心理科學(xué)進(jìn)展,2003,11(5):567-572.
[9] 劉莉.護(hù)士對自身職業(yè)滿意度的調(diào)查分析與對策[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007,4(17):1557-1558.
[10] 劉玲,張雅麗,劉曉虹.護(hù)士職業(yè)認(rèn)同水平與其工作壓力、職業(yè)倦怠的相關(guān)性研究[J].護(hù)理管理雜志,2009,8(9):52―55.
[11] Hill RP.Managing aCFofls generations in the 21st century:important lessons from the ivory trenches[J]. J Manag lnq.2002,11:60-66.
[12] 陳先梅,吳慶芳.護(hù)士職業(yè)倦怠、離職意愿相關(guān)因素研究[J].護(hù)理實踐與研究,2008,5(5):73-73.
[13] 王曉蕾,周萍,任蔚虹,李羅.護(hù)士付出―獲得不平衡對護(hù)士離職意愿影響研究.上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2010,4(4):459.
[14] 李永鑫,時金獻(xiàn).護(hù)士工作應(yīng)激與倦怠的關(guān)系[J].心理科學(xué),2006,29(4):983―985.
[15] 席波,李軍,王翠麗.護(hù)士職業(yè)倦怠與人格、自尊及社會支持的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(10)外科版:3―5.
[16] 孫禧霞.社會文化因素對護(hù)士職業(yè)倦怠影響的研究進(jìn)展[J].上海護(hù)理雜志,2012,7(4):64―67.
[17] 李峰.護(hù)理本科生對護(hù)士角色認(rèn)同程度及其影響因素.山東大學(xué)碩士論文,2007.10
[18] 馮怡,趙國秋,張燕敏.護(hù)士心身耗竭程度及對員工援助計劃的需求調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(6):564―566.
[19] 史璞,管理學(xué)哲理―系統(tǒng)、愿望、人本和權(quán)變的管理[M].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2006.201―202.
[20] 姜麗萍.護(hù)理管理學(xué)[M].杭州:浙江大學(xué)技術(shù)出版社,2007.136―138.
[21] 曾月蓮.腫瘤科護(hù)士心理壓力分析與應(yīng)對措施[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004,26(4):622―623.
關(guān)鍵詞:圖書館,編目員,工作倦怠
工作倦怠又稱職業(yè)枯竭、職業(yè)倦怠,是指從業(yè)人員所體驗到的情感耗竭(emotional exhaustion)、人格解體(depersonalization)和個人成就感降低(reduced personal accomplishment)的綜合癥狀[1]。情感耗竭指個體的情感資源過度消耗,感受到疲乏不堪,精力喪失;人格解體指個體對待服務(wù)對象一改過去的積極和熱情的狀態(tài)而出現(xiàn)的負(fù)性的、冷淡的、過度疏遠(yuǎn)的態(tài)度;個人成就感降低是指個體的勝任感和工作成就感的下降,甚至出現(xiàn)不再勝任和感受不到任何成就感的狀態(tài)。工作倦怠簡單的可以理解為在工作重壓之下身心能量被耗盡的感覺,既個體因不能有效地緩解工作壓力或妥善地應(yīng)對工作中的挫折所經(jīng)歷的身心疲憊的狀態(tài)。工作倦怠主要發(fā)生在具有助人性的公共服務(wù)行業(yè),從業(yè)人員需要長期、直接的面對公眾,并提供服務(wù),以解決他人的困難,例如教育、醫(yī)療、新聞等社會服務(wù)行業(yè),但圖書館作為信息服務(wù)機(jī)構(gòu),其員工中的工作倦怠現(xiàn)象也很值得關(guān)注。Affleck等早在1996年報道了在美國新英格蘭地區(qū)52.8%的圖書館從業(yè)人員存在上述三方面的某一方面的表現(xiàn),而夠上綜合征標(biāo)準(zhǔn)者占8.5%[2],這說明圖書館從業(yè)人員同樣是工作倦怠的高發(fā)人群。工作倦怠作為一種隱性的職業(yè)傷害在一定程度上制約了圖書館事業(yè)的發(fā)展。論文參考,圖書館。本文主要從編目員的角度,來分析圖書館員的工作倦怠現(xiàn)象。
1 圖書編目員工作倦怠的表現(xiàn)
當(dāng)今,科學(xué)技術(shù)和文化藝術(shù)文獻(xiàn)呈幾何級數(shù)增長,計算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,使圖書館的工作發(fā)生了很大的變化,同樣地,作為圖書館基礎(chǔ)業(yè)務(wù)的編目工作也發(fā)生了巨大的改變,編目員的職責(zé)被賦予了許多新的要求, 同時編目員也在承受著由此帶來的越來越大的各種心理壓力。
許多圖書編目員中都有下面的行為或感覺: “每天下班和清晨起床時,我都感覺到非常疲勞”、“我的工作太辛苦”、“我的工作就是不斷的重復(fù),單調(diào)乏味”、“我對許多事情都不感興趣,同事之間的關(guān)系越來越淡漠”、“我變得越來越冷漠沒有同情心”、“我們單位有很多不合理的規(guī)章、制度和要求”、“我的工作上班的時候做不完,周末總還要去加班”等,許多編目員開始對自身的能力、價值、前途等問題產(chǎn)生懷疑,擔(dān)憂、悲觀的情緒彌漫,工作倦怠日漸突出。這種工作倦怠影響到編目員自身健康和發(fā)展,比如睡眠障礙、高血壓等,并且也導(dǎo)致編目員在日常工作中敷衍了事,從而也嚴(yán)重影響了編目數(shù)據(jù)的數(shù)量和質(zhì)量,對圖書館工作產(chǎn)生了巨大的負(fù)面效應(yīng)[2]。
2 圖書編目員工作倦怠的原因
引起工作倦怠的原因可分為社會因素、職業(yè)因素、組織因素和個人因素四大方面[3] [4] [5]。
首先是社會因素,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和社會信息環(huán)境的變化,傳統(tǒng)意義上的編目員在本行業(yè)中的地位在逐級下降, 編目工作由原來組建館藏的核心地位逐漸下降至機(jī)械套錄數(shù)據(jù)的地步, 特別是近兩年來掀起圖書館編目業(yè)務(wù)外包的趨勢,更是讓圖書編目員們對行業(yè)存在的意義及自身的生存充滿著危機(jī)感。再加上編目員很少與讀者直接接觸,他們的工作很少被了解,以致他們的辛苦勞動常常被忽視了,長期從事著辛苦的編目工作,卻得不到應(yīng)有的重視與公平的待遇,編目員很難對自己的職業(yè)產(chǎn)生成就感與自豪感,情緒不斷低落,對工作出現(xiàn)抵觸的情緒,并逐漸發(fā)展成為工作倦怠。
其次是職業(yè)因素,較早時期,美國在東南圖書網(wǎng)區(qū)域進(jìn)行一個“Pertinent general and library specific stress”研究,從時間、工作熟練和競爭壓力等方面進(jìn)行圖書館從業(yè)人員的工作壓力狀況的調(diào)查[3],結(jié)果顯示:工作環(huán)境的變化和自動化工作程序是造成圖書館工作壓力增大的重要因素。圖書編目工作既有精深細(xì)密的腦力勞動, 也有繁重的體力勞動,有限的編目人員要長時間的呆在電腦面前才能完成自己的工作任務(wù),編目員們經(jīng)常會有體力透支感, 而且,各編目工作環(huán)節(jié)程式化特點明顯, 機(jī)械、單調(diào)、 缺乏靈活性, 這種長時間重復(fù)地操作容易產(chǎn)生枯燥單調(diào)的情緒。另一方面, 這種程序化的工作在很大程度上也限制了個人的創(chuàng)造性, 不能自主地掌握工作的效果。另外不可否認(rèn)的一點是,編目員的工作成果是非“顯性”,也使得編目員的工作熱情和積極性受到壓制。
當(dāng)今編目員工作倦怠有其時代特性,隨著科學(xué)技術(shù)和文化藝術(shù)文獻(xiàn)增加,圖書館員的工作量加大, 服務(wù)對象層面擴(kuò)大, 服務(wù)時限延長,服務(wù)質(zhì)量要求提升等客觀形勢,給館員帶來較大的工作壓力, 而經(jīng)濟(jì)收入與某些行業(yè)相比又明顯偏低, 從事基礎(chǔ)業(yè)務(wù)工作的編目員們難免要面對工作成就和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的雙重壓力。男性編目員可能感受更深,但是占編目員絕對多數(shù)的女性館員的情感細(xì)膩、抗壓脆弱, 相對更易產(chǎn)生工作倦怠。
再次是個人因素,包括身體素質(zhì)和心理素質(zhì)兩方面。論文參考,圖書館。計算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用,圖書編目工作也帶來了巨大的革命。但是,這些并沒有減輕編目員的工作負(fù)擔(dān),這些工作方式的改變,長時間呆在電腦前可能會導(dǎo)致相應(yīng)的身體不適或疾病,如眼睛疲勞、脖子酸痛以及頸椎、腰椎疾病等。這些身體的不適給編目員工作帶來了許多壓力,工作倦怠的產(chǎn)生也是在所難免了。再者就是心理素質(zhì),具有良好的心理素質(zhì)的人能夠及時調(diào)整自已的心態(tài),樂觀面對問題,減少工作倦怠的發(fā)生。由于編目工作職業(yè)涉及外部空間相對較窄,予以個性展示機(jī)會不多,實現(xiàn)人生的目標(biāo)和永無休止的重復(fù)性的煩雜工作交織在一起,感到失望而出現(xiàn)工作倦怠也是不可避免的。而且隨著個體承擔(dān)的社會角色隨著年齡的增大,角色沖突和快速的轉(zhuǎn)換之間也會產(chǎn)生一定的壓力。很多人會經(jīng)常的把工作角色的壓力帶到生活角色中,導(dǎo)致情感支持系統(tǒng)出現(xiàn)問題,而讓員工倍感疲勞。
需要指出的是,無論是社會因素還是個人因素,導(dǎo)致職業(yè)倦怠最主要的是壓力。壓力是自己心理或生理上對某種需求或挑戰(zhàn)的反應(yīng),良性壓力(good stress)是指人們能夠經(jīng)受的、持續(xù)時間有限的、并能給人們帶來一種興奮的體驗。而不良壓力(bad stress)主要帶給人們一種被控制的而且無法擺脫的沮喪和無奈的感覺,而且這種感覺是持續(xù)的或經(jīng)常發(fā)生的,因此也是危險的,有害的,易于導(dǎo)致各種心理耗竭[6]。
3 如何改善工作倦怠
如上所述,編目員的工作倦怠原因是多方面的,因此避免和處理的方法也是多元的,應(yīng)該從個人、組織、社會等多方面進(jìn)行干預(yù)[7]。
(1)個人調(diào)節(jié),這是克服工作倦怠的關(guān)鍵。具體有以下幾方面:
①認(rèn)識自己工作的意義:如果倦怠者能夠重新認(rèn)識工作的意義,就會降低或緩解工作倦怠的程度。1995 年,Cary Cherniss 對教師、護(hù)士、心理咨詢師、律師等倦怠者進(jìn)行個案研究之后發(fā)現(xiàn),做有意義的工作是克服職業(yè)倦怠的重要因素。近期美國醫(yī)學(xué)雜志(JAMA)提出提高對工作意義的認(rèn)識,是克服初級醫(yī)生工作倦怠,提髙醫(yī)生髙質(zhì)量的良方[8]。同樣,編目員需要個人在本職工作中尋求自我滿足和自我挑戰(zhàn),不斷更新思想,完善知識結(jié)構(gòu),并確立較高的工作目標(biāo),提升自身價值。
②克服負(fù)面情緒:面對壓力,必須學(xué)會善于用意志和技巧避免傷害,保持心理健康。在工作倦怠中,負(fù)面情緒往往源于編目員工作所得回報低于心理預(yù)期,且工作環(huán)境始終處于一種程序化的流程中,而缺乏主觀能動性的發(fā)揮,甚至于工作無需團(tuán)隊參與,進(jìn)而缺少交流、缺乏團(tuán)體感、和價值沖突等導(dǎo)致的結(jié)果。論文參考,圖書館。及時地調(diào)控情緒,積極樂觀面對職業(yè)困擾,是避免工作倦怠的重要內(nèi)容。論文參考,圖書館。論文參考,圖書館。情緒調(diào)控的方法很多,可以在心理咨詢師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
③提高職業(yè)能力,獲得團(tuán)隊支持:職業(yè)能力包括工作技能以及與領(lǐng)導(dǎo)、同事相處的能力。工作能力低下,工作中疲于應(yīng)對的員工是工作倦怠的高危人群;工作能力強(qiáng),但人際關(guān)系極差的員工產(chǎn)生工作倦怠的機(jī)率也不低,這就要求編目員既有業(yè)務(wù)專長,又有良好的處理人際交往能力,這兩者在實際工作中是相得益彰。與同事和諧的工作關(guān)系對工作倦怠有很好的緩解作用,個體一旦意識到自身有工作倦怠感,就要嘗試尋求合作與幫助。在工作中不但需要技術(shù)支持,情感支持和鼓勵往往更加重要。從同事中獲得有益的建議、信息和反饋,特別是從管理層獲得關(guān)注及贊賞,均能夠有效地激起工作興趣,抑制和消除職業(yè)倦怠。
④加強(qiáng)體育鍛煉,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣:良好的生活習(xí)慣,經(jīng)常性的體育鍛煉,有助于減少工作壓力對身心健康的負(fù)面影響,緩解職業(yè)倦怠,提高效率,觸發(fā)工作激情,這也是防治工作倦怠的手段之一。
(2)組織方面,圖書館管理者多為新老員工提供職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)課,鼓勵編目員多參加繼續(xù)教育、學(xué)術(shù)交流等提升自我素質(zhì)、提高專業(yè)技能的活動,保持員工的思想活力,有利于減少圖書館員倦怠的發(fā)生,鼓勵員工參與對自己所涉及的決策意識,為員工提供健康的綠色工作環(huán)境以及多營造輕松愉快的工作氛圍,也能充分激發(fā)圖書編目人員的潛能,減少工作倦怠的發(fā)生。圖書館的行政領(lǐng)導(dǎo),包括團(tuán)體組織,如工會、青年和婦女組織要積極參與圖書館職業(yè)倦怠的防治,
(3)社會方面,提高圖書館編目員的工資待遇,給予其合理的報酬,能夠激勵編目人員的工作熱情,也能給予他們心理平衡。論文參考,圖書館。同時應(yīng)加大輿論的宣傳,讓讀者在了解編目,認(rèn)識編目工作的同時,增加對圖書館編目人員的理解和支持。
總之,編目員是工作倦怠的高危人群,預(yù)防和減少編目員乃至整個圖書館工作人員的工作倦怠,將有益于提高圖書館的工作效益和服務(wù)質(zhì)量。特別要指出的是,在我國尚無圖書館人員,特別是編目員的工作倦怠的流行病學(xué)數(shù)據(jù),我們對圖書館員工的工作倦怠的特點和干預(yù)方法尚需進(jìn)一步研究,引入心理學(xué)或其他心身醫(yī)學(xué)工作者參與此項工作有著現(xiàn)實的意義。
參考文獻(xiàn)
[1]C Maslach. Job burnout, how people cope[J].Public welfare. Vol 36.,1978. 56-58.
[2]Mary Ann Affleck. Burnout amongbibliographic instruction librarians[J].Library &information ScienceResearch Volume 18,lssue 2,Spring 1996,pages 165-183
[3]Charles A.Bunge. Stress in libraryWorkplace[J]. Library trends. 1989,Vol(38),1.92-102.
[4]楊霞.高校圖書館編目人員的職業(yè)倦怠探析[J].農(nóng)業(yè)圖書情報學(xué)刊. Vol.21,No.06. 214-217.
[5]王維.高校圖書館編目員職業(yè)倦怠現(xiàn)象初探[J].圖書館工作與研究. 2008 年第8 期.總第150 期,95-97. [6] Bruce S.McEwen.Physiology and neurobiology of stress and adaptation: Central Pole of the brain[J].Physiological reviews, 2007,Vol(87):873-904.
[7]任敏卿.如何克服新聞從業(yè)人員的“職業(yè)倦怠”[J].東南轉(zhuǎn)播.2009,11:70-72.
[8]MS Krasner,RM Epstein,H Beckman,et al:Association of an EducationalProgram in Mindful communication With Burnout, Empathy, and Attitudes AmongPrimary Care Physicians[J]. JAMA .2009,302(12):1284-1293.