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摘要:在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,資產(chǎn)是極其重要的資源,需要對其進行科學的管理,從而能夠使醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。受到自身管理體制以及傳統(tǒng)管理理念的客觀影響,導致一些公立醫(yī)院資產(chǎn)管理效果不明顯,甚至存在一些缺陷。在此基礎(chǔ)上需要深入研究并了解公立醫(yī)院資產(chǎn)管理方面的實際情況,對其重要價值進行明確,分析公立醫(yī)院資產(chǎn)管理過程中存在的問題和具體的解決對策,希望能夠完善公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的體系和模式,促進公立醫(yī)院資產(chǎn)管理水平的提高。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;資產(chǎn)管理;精細化管理
一、引言
在公立醫(yī)院的長期發(fā)展過程中,資產(chǎn)是單位能夠?qū)崿F(xiàn)穩(wěn)定運行的重要載體,也是公立醫(yī)院發(fā)展過程中所有經(jīng)濟活動能夠順利進行的基礎(chǔ)。但是在醫(yī)院的實際管理過程中,資產(chǎn)管理情況不容樂觀,管理的模式也不夠客觀,導致醫(yī)院的經(jīng)濟效益間接受到了影響。在當前新醫(yī)院政策制度體系建立的基礎(chǔ)上,已經(jīng)對公立醫(yī)院的財務(wù)管理工作提出了明確的要求,需要在醫(yī)院的資產(chǎn)管理過程中對國有的資產(chǎn)進行合理分配和利用,使國有資產(chǎn)的權(quán)益能夠得到相應(yīng)的保障。在此基礎(chǔ)上能夠發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院的發(fā)展要素,資產(chǎn)的管理是極其重要的一部分內(nèi)容,但是當前在公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理方面仍然存在一些不足,出現(xiàn)了眾多問題。
二、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要價值
在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,資產(chǎn)體現(xiàn)出整體規(guī)模大、種類繁多的特點。也就是說,在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,完善資產(chǎn)管理的體系具有重要的價值,主要體現(xiàn)在三個方面。首先是在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中資產(chǎn)是實現(xiàn)各種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)資源,只有使公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理體系得到完善,才能夠確保其他各項工作的順利開展和進行,使醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價值都能夠得到相應(yīng)的體現(xiàn)。其次是通過相應(yīng)的資產(chǎn)管理體制的完善,能夠使公立醫(yī)院資產(chǎn)管理規(guī)模龐大、復(fù)雜和分散的情況得到相對應(yīng)的解決,確保資產(chǎn)使用的安全性,有效地防止在資產(chǎn)的管理過程中產(chǎn)生資產(chǎn)流失的風險。另外是通過完善的公立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度體系,可以使公立醫(yī)院在發(fā)展過程中對資產(chǎn)的管理效果得到進一步的提升,防止在資產(chǎn)的管理過程中產(chǎn)生一些重復(fù)配置的問題,導致資產(chǎn)的應(yīng)用效果受到限制。
三、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)存在的問題分析
1.資產(chǎn)的使用效率和安全性無法保障
在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,對于資產(chǎn)的使用整體的效率不高,安全性也不足。具體體現(xiàn)為,首先是公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)針對一些專業(yè)設(shè)備以及裝備的管理方面會更加關(guān)注資產(chǎn)的標準化管理和質(zhì)量監(jiān)測效果。但是針對這些專業(yè)化的設(shè)備以及裝備,在投入使用之后所產(chǎn)生的量化收益以及應(yīng)用頻率方面的了解卻比較缺乏,導致公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理過程中存在極其嚴重的問題,不利于資產(chǎn)的合理分配以及醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。具體來說,一方面是由于在這些資產(chǎn)管理過程中由于折舊問題的存在,導致醫(yī)院的整體運行績效受到了相對應(yīng)的影響,另外是公立醫(yī)院的資產(chǎn)使用效率受到了相對應(yīng)的影響。其次是在公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理過程中存在的賬面情況和實際情況不匹配的問題。與此同時,在對公立醫(yī)院的工作人員考核的環(huán)節(jié),針對資產(chǎn)的使用情況也沒有滲透進績效考核的過程中,導致醫(yī)院工作人員的考核指標過于形式化和表面化,也使公立醫(yī)院的資產(chǎn)安全性無法得到相應(yīng)的保障。
2.公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理模式不夠完善
在公立醫(yī)院對于資產(chǎn)的管理過程中,需要實現(xiàn)全過程的完整管理,包括資產(chǎn)的采購以及資產(chǎn)的報廢等多個環(huán)節(jié)。但是在實際中,醫(yī)院對于資產(chǎn)的管理主要是體現(xiàn)在使用的過程以及處置的過程,而針對采購的方面入賬的細節(jié)部分則會比較缺乏。這種不完善的資產(chǎn)管理模式在具體的應(yīng)用過程中會導致產(chǎn)生一些問題。具體來說,首先是在資產(chǎn)的采購入賬管控方面的情況不夠科學,導致資產(chǎn)的配置以及經(jīng)濟效益的社會效益無法產(chǎn)生緊密的配合,在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生資產(chǎn)的入賬價值不合理以及折舊問題復(fù)雜等情況,導致公立醫(yī)院的運行管理績效受到了相對應(yīng)的影響。其次是對于資產(chǎn)的實際配置方面整體的標準不夠明確,導致一些公立醫(yī)院在資產(chǎn)的采購環(huán)節(jié)的標準不統(tǒng)一。
3.公立醫(yī)院的資產(chǎn)處置精細化效果不明顯
在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,資產(chǎn)處置的效果會直接影響到資產(chǎn)安全性和完整性。實際中,很多醫(yī)院的資產(chǎn)處置方面存在一些漏洞,導致了醫(yī)院的精細化程度不足。在這個過程中,一方面是醫(yī)院的處置流程不完善,對于資產(chǎn)處置的審批模式缺乏嚴謹性,在醫(yī)院的處置過程當中無法體現(xiàn)出醫(yī)院內(nèi)部控制的效果以及相互之間的關(guān)聯(lián)性。與此同時,在公立醫(yī)院的資產(chǎn)處置環(huán)節(jié),整體的公開程度較低,導致醫(yī)院的資產(chǎn)處置效果缺乏,存在嚴重的風險問題。另外是在公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理過程當中,資產(chǎn)的卡片方面存在的問題。醫(yī)院中存在一些有待于清理的閑置資產(chǎn)和報廢的資產(chǎn),而財務(wù)部門卻沒有對其進行及時掌握和處理,導致在醫(yī)院的財務(wù)管理過程中存在嚴重的賬實不符問題。
四、公立醫(yī)院資產(chǎn)管理問題的有效解決對策
1.需要為醫(yī)院的資產(chǎn)管理提供一個良好的環(huán)境
在公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理過程當中,需要基于良好的資產(chǎn)管理環(huán)境來開展相應(yīng)的工作。這就要求在公立醫(yī)院的實際發(fā)展過程中能夠完善公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理環(huán)境,首先是需要對公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的所有環(huán)節(jié)進行全面梳理和整合,并且還要和當前的資產(chǎn)管理制度進行相應(yīng)對比,從而能夠了解公立醫(yī)院資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)存在的一些不足之處,制定相對應(yīng)的嚴格的管理措施。另外是在公立醫(yī)院實際管理過程中,需要積極轉(zhuǎn)變對于資產(chǎn)管理的重要性認識,并且嚴格執(zhí)行資產(chǎn)管理的制度體系,積極落實相應(yīng)的責任,以便于更好地提高公立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度的實際執(zhí)行效果,為公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理構(gòu)建一個良好的環(huán)境。
2.需要完善公立醫(yī)院資產(chǎn)的全過程管理模式
在公立醫(yī)院對于資產(chǎn)的管理過程中,需要從資產(chǎn)的采購環(huán)節(jié)開始,對公立醫(yī)院資產(chǎn)的安裝、調(diào)試以及運行和維護,到最終的報廢等所有的環(huán)節(jié)進行全面的資產(chǎn)管理工作。在這個過程中,應(yīng)當了解公立醫(yī)院的全過程資產(chǎn)管理模式建立的優(yōu)勢主要是能夠?qū)①Y產(chǎn)的所有管理部分全部納入管理的體系中,使所有的環(huán)節(jié)都能夠?qū)崿F(xiàn)有機的統(tǒng)一以及結(jié)合,使公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理體系更加完善,使整體的管理效果更加明顯。與此同時,還能夠使公立醫(yī)院的資產(chǎn)成本費用降到最低,實現(xiàn)統(tǒng)一化的管理。
3.需要進一步促進公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理信息化建設(shè)
針對公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理方面所實現(xiàn)的信息化管理能夠幫助解決公立醫(yī)院在資產(chǎn)管理過程中存在的具體問題,使公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理安全性得到相應(yīng)的保障。在此基礎(chǔ)上,需要進一步完善公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理信息化體系,根據(jù)當前的信息技術(shù)以及計算機技術(shù)和大數(shù)據(jù)技術(shù),使公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理信息化平臺搭建完畢,并且能夠按照數(shù)據(jù)層和功能層等各種方式來對公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理功能進行合理的設(shè)計,使其能夠符合公立醫(yī)院資產(chǎn)管理方面的客觀需求。與此同時,使資產(chǎn)管理系統(tǒng)和公立醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)進行相對應(yīng)的信息共享和連接,使財務(wù)核算工作人員能夠及時了解資產(chǎn)的信息變動情況,對其進行自動化的審核以及分析,從而能夠有效地防止在公立醫(yī)院資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)產(chǎn)生的一些不足性問題,促進公立醫(yī)院相關(guān)工作的順利穩(wěn)定開展。與此同時還需要注意,在公立醫(yī)院資產(chǎn)管理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建環(huán)節(jié)可以充分使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及無線射頻技術(shù),使公立醫(yī)院的資產(chǎn)能夠得到相應(yīng)的定位,幫助工作人員對其進行快速的查找,提高公立醫(yī)院資產(chǎn)管理的信息采集和處理效果,為工作人員的工作提供方便。與此同時,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在資產(chǎn)管理過程中的應(yīng)用可以對公立醫(yī)院的資產(chǎn)使用狀況進行精準的了解,追蹤相應(yīng)的信息,使醫(yī)院的各項資產(chǎn)都能夠得到全面的管理以及應(yīng)用,促進醫(yī)院整體管理工作的有效開展。
五、結(jié)語
總而言之,在公立醫(yī)院的發(fā)展過程中,資產(chǎn)管理本身具有重要的價值,需要對其進行相對應(yīng)的了解,并分析在公立醫(yī)院資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)存在的具體問題,對其進行完善和判斷,在此基礎(chǔ)上提出有效的公立醫(yī)院資產(chǎn)管理對策,從而能夠建立更加全面的醫(yī)院資產(chǎn)管理體系,為醫(yī)院的資產(chǎn)管理奠定良好的基礎(chǔ)。
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作者:岑惠萍 單位:三明市第一醫(yī)院財務(wù)科