手術(shù)室儀器設(shè)備管理中質(zhì)量改進的應(yīng)用范文

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摘要：目的：探究手術(shù)室儀器設(shè)備管理中應(yīng)用多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進的作用價值。方法：選擇2016年1月～2018年6月的284件手術(shù)室儀器設(shè)備資料，2016年1月～2017年3月的131件手術(shù)室儀器設(shè)備設(shè)為對照組，并進行常規(guī)管理，2017年4月～2018年6月的153件手術(shù)室儀器設(shè)備設(shè)為觀察組，并應(yīng)用了多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進管理模式。統(tǒng)計兩組儀器的管理效果。結(jié)果：觀察組的故障發(fā)生率、維修率、使用率、操作優(yōu)良率及考核成績，與對照組比較差異顯著（P＜0．05）。結(jié)論：手術(shù)室儀器設(shè)備管理中應(yīng)用多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進，能夠顯著提升儀器設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量，減少報損和維修頻率，增加使用壽命。

關(guān)鍵詞：多部門合作；持續(xù)質(zhì)量改進；手術(shù)室；儀器設(shè)備；管理

手術(shù)室儀器設(shè)備管理是根據(jù)監(jiān)控設(shè)備，比較其從購進—應(yīng)用—維護保養(yǎng)的整個過程，將此過程可能出現(xiàn)影響和損傷儀器設(shè)備的原因消除，進而保障儀器設(shè)備的質(zhì)量［1］。外科手術(shù)室是搶救生命和實施手術(shù)減輕患者痛苦的重要場所，而手術(shù)質(zhì)量、順利完成，和手術(shù)儀器設(shè)備的運行存在一定聯(lián)系，而手術(shù)儀器設(shè)備的運行和其質(zhì)量緊密相關(guān)。因此手術(shù)室儀器設(shè)備管理至關(guān)重要，通過持續(xù)質(zhì)量改進可有效保障設(shè)備質(zhì)量，進而確保手術(shù)的順利開展和手術(shù)效果。對此，針對手術(shù)室儀器設(shè)備管理中應(yīng)用多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進的作用價值進行了研究。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2016年1月～2018年6月的284件手術(shù)室儀器設(shè)備資料，2016年1月～2017年3月的131件手術(shù)室儀器設(shè)備設(shè)為對照組，2017年4月～2018年6月的153件手術(shù)室儀器設(shè)備設(shè)為觀察組。兩組儀器設(shè)備全部來自同一廠家且種類相同。

1．2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)管理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進管理。（1）創(chuàng)建質(zhì)量小組：在供應(yīng)室、設(shè)備工程室、信息科、手術(shù)室選擇相應(yīng)的人員組建小組，根據(jù)管理制度進行工作，進而促進多部門合作。（2）調(diào)查分析問題：整理手術(shù)室儀器設(shè)備維修和保養(yǎng)記錄，小組成員根據(jù)各科室的具體工作性質(zhì)，回顧分析其出現(xiàn)問題的原因。①管理原因：新設(shè)備引進后，各科室未針對其進行相應(yīng)的培訓(xùn)，較多工作人員對其了解甚少，操作不熟練。對使用儀器設(shè)備的工作人員的工作經(jīng)驗要求較低。各部門未對設(shè)備進行協(xié)調(diào)管理，設(shè)備科未按要求維護保養(yǎng)儀器設(shè)備［2］。②工作人員原因：手術(shù)室護理人員和醫(yī)生缺乏儀器設(shè)備的維護與應(yīng)用的相關(guān)知識，不了解設(shè)備的特性，缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)。③設(shè)備原因：設(shè)備未有詳細說明，而醫(yī)院精密儀器設(shè)備數(shù)量逐漸增多，對消毒、維護保養(yǎng)要求更高。（3）持續(xù)質(zhì)量改進措施：①針對儀器設(shè)備創(chuàng)相應(yīng)的設(shè)備數(shù)據(jù)庫，將設(shè)備的詳細信息全部錄入，如維修保養(yǎng)記錄、使用頻率、生產(chǎn)廠家、售后電話、銷售商、型號、設(shè)備全稱等，進而方便設(shè)備的使用和維護保養(yǎng)，做到有案可查［3］。②有新設(shè)備購入時，需經(jīng)供應(yīng)商和院內(nèi)設(shè)備科工程師進行調(diào)試后，將設(shè)備的操作具體步驟貼至機器明顯位置，便于從操作人員查詢和學(xué)習(xí)。③以往醫(yī)院購入新設(shè)備后，銷售廠家會分派工程師來院內(nèi)對相關(guān)護理人員、操作人員、工程師進行集中培訓(xùn)，但是有些工作人員由于多種原因未到場，且各個人員接受能力存有差異，致使其操作水平也存有一定的差異，因此就需要加強培訓(xùn)。為小組成員進行培訓(xùn)，建立管理小組，成員主要為廠家工程師、院內(nèi)工程設(shè)備管理人員、專科組長。根據(jù)設(shè)備的分類由專科組長為相應(yīng)的工作人員進行交流和培訓(xùn)，并制定考核制度，確保相關(guān)工作人員全部參加。手術(shù)室工作人員的科室績效考核成績和設(shè)備操作考核成績掛鉤。考核成績不合格或未進行培訓(xùn)的臨床醫(yī)生不得操作設(shè)備。對儀器設(shè)備使用前、使用時、使用后分別進行培訓(xùn)。護理人員和醫(yī)生操作機器時，工程師在旁邊進行指導(dǎo)，并總結(jié)易發(fā)生的錯誤操作、安全隱患等，通過理論講解和操作等方式進行培訓(xùn)［4］。結(jié)束培訓(xùn)后由專科組長組織考核，并將考核成績通報至各個科室。④隨著各種國內(nèi)外精密儀器設(shè)備的引入，對設(shè)備科人員維護保養(yǎng)手術(shù)室設(shè)備的要求也逐漸提高，因此為了保證院內(nèi)各種儀器設(shè)備的正常使用，需制定技術(shù)管理制度和維修保養(yǎng)方法，進而延長儀器設(shè)備使用壽命。

1．3觀察指標

將兩組儀器設(shè)備發(fā)生故障、維修和使用頻率記錄并比較。并選擇醫(yī)院35名醫(yī)護人員對相關(guān)人員的操作能力進行評估，選項主要包括優(yōu)、良、差。由專科組長對兩組39名手術(shù)室護理人員進行考核，主要分理論知識和實踐操作兩方面，每項100分。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS17．0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用t進行檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0．05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組儀器設(shè)備使用情況比較

結(jié)果顯示，在故障發(fā)生率、維修率、使用率等方面，觀察組與對照組比較差異顯著（P＜0．05）。見表1。

2．2醫(yī)護人員對兩組儀器操作優(yōu)良率的評價比較

結(jié)果顯示，在優(yōu)良率方面，醫(yī)護人員對觀察組儀器操作優(yōu)良率評價為94．29％，對照組為50．14％，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。見表2。

2．3兩組操作人員的考核成績比較

結(jié)果顯示，在理論知識和實踐操作方面，觀察組操作人員的考核成績，顯著高于對照組（P＜0．05）。見表3。

3討論

持續(xù)質(zhì)量管理的重要因素為信息、物品、人員等，為了保證手術(shù)室儀器設(shè)備管理質(zhì)量，需多部門進行配合，確保其正常運行，可顯著提升使用壽命［5］。通過持續(xù)質(zhì)量改進模式提高手術(shù)室儀器設(shè)備管理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是有效的系統(tǒng)培訓(xùn)。而現(xiàn)階段影響手術(shù)室儀器設(shè)備管理質(zhì)量的因素包括工作人員缺乏維護保養(yǎng)意識和操作知識等，工作人員常不規(guī)則操作儀器設(shè)備，進而損傷儀器設(shè)備，加重儀器設(shè)備損耗，由于缺乏相關(guān)知識而不能及時發(fā)現(xiàn)問題，增加手術(shù)安全隱患［6］。在手術(shù)室儀器設(shè)備管理中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進的同時，要注意部門之間的合作，除了定期維護保養(yǎng)外，還需重視相關(guān)工作人員的培訓(xùn)，通過專業(yè)有效的培訓(xùn)來提升其操作水平。進而增加手術(shù)室儀器設(shè)備的使用質(zhì)量，減少手術(shù)危險性，確保手術(shù)的順利完成，對患者和醫(yī)院負責(zé)。總之，手術(shù)室儀器設(shè)備管理中應(yīng)用多部門合作持續(xù)質(zhì)量改進，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻

［1］陳銳．應(yīng)用持續(xù)性質(zhì)量改進降低神經(jīng)外科動力系統(tǒng)壞損率［J］．中國醫(yī)療設(shè)備，2017，32（1）：154－156．

［2］陳紅，李梅，黎湘艷，等．手術(shù)室儀器設(shè)備的精準管理［J］．護理學(xué)雜志，2017，32（20）：49－51．

［3］夏菱，黃怡之，潘文娟．應(yīng)用三維管理模式降低手術(shù)室儀器設(shè)備使用風(fēng)險［J］．醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2017，38（6）：147－149．

［4］何春艷，劉紅，向文娟，等．PDCA循環(huán)管理法在手術(shù)室護理安全與質(zhì)量改進中的應(yīng)用效果分析［J］．實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：106－108．

［5］胥樹平，周璞，陳芳芳，等．重慶部分基層醫(yī)院的手術(shù)器械消毒現(xiàn)狀調(diào)查［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（16）：3832－3834．

［6］鄭艷芬．骨科外來器械質(zhì)控管理措施對清潔質(zhì)量及滅菌效果研究［J］．實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（12）：193－195．

作者：殷素萍 李紅 陳淼娣 單位：紹興市中醫(yī)院