公共衛生管理在傳染病預防中的策略范文

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[摘要]

多年來，傳染疾病在我國一直呈高發趨勢，不僅影響了人民的體質狀況，也對社會經濟的發展造成了一定阻礙。在公共衛生管理工作中，傳染病的預防是一項需要不斷調整且復雜多變的工作，因此，公共衛生管理要加強對傳染疾病預防的重視，通過行政管理、政府干預、輿論宣傳等，提高人們的防范意識，盡可能地抑制傳染病的擴散和傳播。

[關鍵詞]

公共衛生管理;應用;傳染病;預防;具體策略

公共衛生管理應用于傳染病預防工作，需要達到國家規定的防控標準，即可以對聚集性疫情、大規模疫情的爆發進行控制和預防，并對傳染病重癥病患強化救治。傳染病預防工作較為復雜，需要不斷調整工作內容，結合公共衛生管理的常規手段，進行傳染病干預工作，并適當運用法律、媒體、輿論等，提高預防工作的成效。

1公共衛生管理在傳染病預防中的思考及定位

公共衛生管理主要是指對傳染性疾病的預防、控制、醫療，對藥品、食品、公共衛生環境等方面的宣傳和監管。自2009年甲型H1N1流感爆發以來，疫情的擴散引起了國家的高度重視，同時也暴露出我國公共衛生管理的缺失，尤其是在一些縣或縣級以下公共衛生管理較為薄弱的地方，傳染病的預防、控制工作更是收效甚微[1]。甲型H1N1流感等傳染病疫情的爆發，需要我國公共衛生管理加強傳染病控制、預防工作，確定公共衛生管理在傳染病預防中的定位。我國經濟、政治的不斷發展，為公共衛生管理提供了必要的經濟基礎與管理環境，也進一步明確了公共衛生管理在傳染病預防中的定位。國家公共衛生管理意識、管理水平需要不斷加強，并不斷完善管理制度，強化各方面的宣傳與管理，有效縮小城鄉間的公共衛生管理差距。在公共衛生管理中，相關部門要加強對傳染病預防的重視，針對管理中的薄弱環節進行突破性的控制和管理，并充分發揮政府宏觀調控的作用、媒體輿論宣傳的作用，對公共管理中的疾病預防工作進行適當的指導、干預，有效控制傳染病的發生率、擴散率。

2公共衛生管理在傳染病預防中存在的問題

隨著國家對傳染病預防工作的重視，我國的地方各級人民政府開始在“預防為主”的工作方針指導下，加強了公共衛生管理及公共服務體系建設，使得一些傳染疾病得到了有效的控制。但由于我國人口基數大、地域復雜、人口流動性大，使得傳染病的暴發依然呈現高危、高發狀態，特別是在一些氣候條件異常、醫療水平及醫療設備落后、自然災害頻發的地方，更是容易在傳染病暴發后形成急劇擴散的趨勢。另外，我國公共衛生在疾病預防工作中存在一定的問題，使得疾病不能得到有效的預防、控制，其問題具體如下:①國家法律法規的可操作性不強。雖然我國地方政府部門、衛生醫療機構等已經根據相關疫情的發展狀況及時地制定了各項法律法規，但由于在傳染病預防管理中，相關法律法規缺乏可操作性，且各級部門并未按照相關條例認真貫徹執行，使得法律法規難以發揮應有的疾病預防、控制、管理功效，可操作性不強。②公共衛生傳染病防治能力不強。我國公共衛生管理中的傳染疾病防治、管理系統存在一定的漏洞，各部門權責不明，當問題出現時存在嚴重的責任推卸現象。疫情預防、控制的工作部署不明確，使得公共衛生管理部門相關工作人員的工作不能落實到位，對公共衛生管理的傳染病預防工作造成了一定阻礙。③公共衛生管理中的傳染病防治管理隊伍建設程度不足。公共衛生管理部門中，一個突出的問題就是人力資源配置不足，工作人員缺乏專業預防知識、醫藥知識，使得傳染病預防、管理工作不能得到有效開展。

3公共衛生管理中的傳統疾病預防手段

3.1傳染病患者隔離在公共衛生管理中，一旦發現疫情，要對傳染病患者進行及時的隔離治療，控制傳染疾病的傳播。另外，地方政府應該嚴格監督疾病防預中心的傳染病預防工作，加強管理傳染病檢測、疫苗接種等工作，通過不同的傳染病干預手段，有效控制傳染病的擴散范圍。在地方政府的監督管理工作中，傳染病干預方案要隨著對傳染病的認知程度進行不斷地調整和改革，使干預方案能夠得到完善，干預程度能夠得到加深。在對傳染病患者進行隔離的時候，要對疫情初期病患臨床癥狀進行系統、科學、全面地分析，及時了解疫情的發展狀況，對傳染病患者做出相應的醫療措施，結合患者癥狀，制定出科學、有效的傳染病防控、治療方案，對必要的人群進行接種疫苗，加強對傳染病擴散進行干涉。同時，還要注重提高公共衛生環境，避免傳染病患與人群的接觸，并對孩子、老人、抵抗能力弱的人群做好預防、宣傳工作。若是季節性傳染病，公共衛生管理部門就要加強傳染病的預防、控制工作，并在診斷過程中，將工作重心轉移至傳染病患者的治療上。特別是在一些鄉鎮地區、公共衛生管理薄弱地區、醫療水平落后地區，更是要加強傳染病的預防、控制，重點對傳染病患者進行治療。在這個過程中，地方政府要加強行政管理工作，有效整合現有資源，并加強衛生疾病宣傳，規范相應的法律法規，加大財政支持，對公共衛生進行宏觀調控，實現資源共享。另外，政府還應對鄉鎮、公共衛生管理薄弱地區、醫療水平落后地區提供藥物供給，完善各地方醫療設備，全面預防、控制傳染疾病。

3.2應急方案系統建立公共衛生管理應用于傳染病預防、控制時，一項重要的工作內容是要建立系統的疾病應急方案。當傳染疾病暴發時，充分發揮法律的作用，讓各部門能夠依據法律規定、應急方案措施等，進行傳染病的規范預防管理。例如：在傳染病暴發時，所用的藥品、醫療設備等，都需要遵循藥品生產規范、藥品審判流程、醫療設備使用規范、醫療設備質量要求等相關要求，一旦發現違規操作，要依據相應的法律規定進行嚴厲的懲罰，保證各部門在傳染病暴發時，能夠堅守崗位、各司其職，使傳染病的預防、控制、治療工作得到有序開展[2]。

3.3公共衛生教育宣傳在公共衛生管理中，要加強疫情防控的教育宣傳工作。我國人口基數較大，公民文化層次、意識形態各不相同，因此，對疫情的認識和態度也不相同。當新的疫情爆發，又暫時沒有行之有效的預防、控制措施及疫苗時，人群極易產生恐慌，特別是在不良信息、流言等的推動下，更是容易引起社會動蕩，使人群對傳染病產生誤解，增加恐懼情緒，從而使得疫情不能得到有效的控制[3]。因此，公共衛生管理部門要對民眾進行健康知識、文明素質、疾病預防的宣傳教育活動，讓民眾能夠更好地了解傳染病的相關知識，并提高傳染病預防意識，不因不良信息的傳播，做出過激行為，能夠掌握一定的自我防范措施。當傳染病疫情暴發時，政府要采用干預措施，通過新聞媒體報道等，對民眾進行傳染病知識的解決、宣傳，穩定民心，以免因傳染病疫情的擴散造成社會的不安。而在新聞媒體進行疫情報道時，要充分考慮到社會的開放程度、人群疫情的認識程度及接受程度，有效處理好新聞報道工作，在如實報道傳染病疫情的同時，還要防止流言的散播，主動掌握輿論方向，平復民眾的緊張、恐懼情緒，通過宣傳教育，使民眾積極做好疫情防控工作。

3.4傳染疾病信息系統建立在公共衛生管理中，為了確保傳染病預防、控制工作更加有效，需要公共衛生管理中心的相關工作人員強化傳染病信息的整合，完善傳染病系統信息，建立集合公共衛生的信息平臺，使傳染病信息能夠及時、及時反饋，并保證信息的真實性、有效性、完整性。另外，地方各級，乃至全國各級的傳染病疾控機構應建立統一規格的信息表格，依照國家公共衛生相關監測體系的網絡系統要求，及時、統一地上報傳染病信息資料。在構建公共衛生檢測系統中，還應該建立并完善傳染病疫情定時分析通報機制、突發公共衛生事件分析通報機制，對突發公共衛生事件的疫情進行每天分析和通報，并確保每月至少三次對一般疫情進行分析和通報。當在國境口岸、機場、鐵路、港口等地方有傳染病疫情發生時，要對各部門進行相互通報，并對傳染病患人員進行隔離治療。當發現畜禽或人畜同感染傳染病時，各地疾病防控機構應該與農業、畜牧業、林業部等相關部門進行疫情的通報，保證各地區能夠及時得到傳染病疫情的相關信息，做好本地區疫情防范、治療工作，使全國范圍內的傳染病疫情得到良好的控制。

3.5疫情防控體系建設雖然社會的進步及公共衛生管理的加強使得我國的傳染病疫情防預工作取得了一定成效，但這種成效要達到傳染病預防、控制的最終目的還遠遠不夠。公共衛生管理應用于傳染病預防時，要在傳染病防控的原有成績基礎上，進一步完善、加強傳染病防控體系的建設。在這個過程中，需要各方面力量的支持，及各地區的積極配合。傳染病疫情防控系統的建設，不僅需要公共衛生管理部門的參與，也要加強政府在宏觀調控方面的作用，保證各地公共衛生管理部門可以按照政府的傳染病預防工作規劃或相關指令進行預防控制工作，并在政府的統一領導下，有效控制傳染病疫情的擴散。此外，地方的公共衛生管理部門，也應加大疫情管理工作，在傳染病疫情發生時，能夠及時、積極應對。形成科學、合理的疫情防控體系，促使傳染病預防工作能夠順利開展[4]。再者就是公民方面，公民應該提高自身的傳染病防控意識，對傳染病知識多加了解，做好自身的防預措施，提高自身的思想道德素質，養成良好的行為習慣，能夠在打噴嚏、咳嗽等時候用紙巾遮擋，避免病菌傳染他人。同時，公民還應具有基本的信息鑒別能力，做到不輕信、不傳播謠言，當傳染病疫情發生時，能夠做好相應的預防工作，不自亂陣腳，并在發現自身、家人出現傳染疾病感染時，及時上報公共衛生管理部門進行隔離治療，避免疫情發生大范圍的擴散。

3.6強化領導制度化建設公共衛生管理部門要強化本部門的管理，加強對相關工作人員進行集中組織學習，通過系統業務知識培訓、思想教育工作等，強化領導及各級工作人員的思想意識，強化公共衛生管理的領導制度化建設[5]。在集中組織學習、培訓中，公共衛生管理部門要制定科學、嚴密的宣傳教育計劃，圍繞本單位工作重心開展，并建立切實可行的規章制度，通過建立案件質量管理制度、衛生執法監督研討等，提高相關工作人員的學習效率、思想意識、專業知識、綜合素質等。另外，在公共衛生制度化建設中，公共衛生管理部門要建立監督、鼓勵機制，通過對工作人員的鼓勵，使其在接受培訓、學習過程中不斷提高自身素質，超越自我，形成系統的傳染病預防、控制知識體系，認真做好各項傳染病預防工作。

4結語

近年來，我國各種傳染病呈現高發趨勢，特別是一些病毒性的傳染病更是形成了大范圍的擴散。因此，要想改變傳染病發展現狀，就需要完善公共衛生管理系統，提升我國公共衛生管理制度的健全程度，有效預防傳染病大范圍地擴散。在公共衛生管理中，公共衛生管理部門還要結合行政管理干預、媒體輿論干預、法律法規干預等，對傳染病疫情的預防、控制進行有效管理，提高公共衛生管理部門的傳染病預防工作效果。此外，公共衛生管理部門在對傳染病進行預防、控制的同時，還要加強對民眾進行傳染病相關知識的宣傳，以免疫情擴散引起民眾的恐慌和社會的動蕩，提高公共衛生管理部門的傳染病防控成效。

[參考文獻]

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[3]丁美香,突發公共衛生急性傳染病的預防與控制[J].中國農村衛生,2014,15(54):74.

[4]袁志明,劉錚.關于加強我國公共衛生應急反應體系建設的思考[J].中國科學院院刊,2013,28(6):712-715.

[5]包桂萍.淺談公共衛生傳染病控制的措施及效果[J].中國農村衛生,2015,18(8):67.

作者：張日銘 單位：中國人民解放軍第二軍醫大學