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為部隊(duì)服務(wù)是軍隊(duì)醫(yī)院的根本任務(wù),認(rèn)真踏實(shí)地做好為老干部服務(wù)工作是軍隊(duì)醫(yī)院的建院宗旨,做好老干部的醫(yī)療保健工作是軍隊(duì)建設(shè)一項(xiàng)光榮而艱巨的任務(wù)[1]。當(dāng)前干休所離退休老干部進(jìn)入高齡期和高發(fā)病期的“雙高期”[2],各種服務(wù)細(xì)節(jié)需求不斷增加,結(jié)合老干部門(mén)診工作實(shí)際,我科抓護(hù)理服務(wù)細(xì)節(jié),開(kāi)展了“心”病房服務(wù),利用雙向視頻遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),指導(dǎo)干休所老干部預(yù)防褥瘡護(hù)理、留置導(dǎo)管護(hù)理、心理護(hù)理,送藥上門(mén),堅(jiān)持從細(xì)節(jié)出發(fā),不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,受到師以上干部及離退休老干部的廣泛好評(píng)。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象:納入2012-03~2013-03在職、退休、離休師職干部及師以上干部共19002例,女580例,年齡48~70歲,平均(63±4)歲;男18422例,在職490人,年齡45~60歲,平均(54±3)歲;退休9000人,年齡60~75歲,平均(67±3)歲;離休3240人,年齡80~95歲,平均(88±3)歲。
1.2方法
1.2.1從細(xì)節(jié)出發(fā),全方位拓展為老干部服務(wù)功能:科室開(kāi)展“心”病房,用心為老干部服務(wù),24h熱線服務(wù),隨時(shí)接受老干部的各項(xiàng)護(hù)理咨詢和化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告,提供正常門(mén)診時(shí)間以外,老干部的急診檢查及辦理住院手續(xù)的全程陪同。
1.2.2人性化服務(wù):為來(lái)院空腹檢查診療的老干部免費(fèi)提供牛奶、面包等營(yíng)養(yǎng)早餐,配備電飯鍋、微波爐等,使他們能夠吃上熱乎乎的放心早餐,候診期間提供電視、報(bào)紙、雜志等讓老干部在不知不覺(jué)中度過(guò)候診期;首長(zhǎng)的化驗(yàn)、檢查結(jié)果,當(dāng)天主動(dòng)電話回復(fù),各項(xiàng)檢查治療等一條龍式服務(wù)。
1.2.3加強(qiáng)接診人員的培訓(xùn):工作中開(kāi)展四聲二個(gè)一:“來(lái)院有歡迎聲,出院有送別聲,為老干部辦事有回復(fù)聲,與老干部交往有問(wèn)候聲,見(jiàn)面一張笑臉,坐下一杯熱水”。“診療時(shí)多一些咨詢,操作時(shí)多一點(diǎn)解釋,特診時(shí)多一句交代,臨別時(shí)多一點(diǎn)安慰”,努力提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1.2.4加強(qiáng)與干休所的溝通交流:每月到干休所巡診,征求老干部意見(jiàn),把老干部的合理建議及時(shí)帶回來(lái),給主管的院長(zhǎng)匯報(bào),給予及時(shí)的整改。候診區(qū)域放置留言冊(cè),搭建醫(yī)護(hù)工作人員與首長(zhǎng)溝通橋梁,對(duì)老干部提出的建議及疑問(wèn)給予及時(shí)答復(fù)。每天和干部病房溝通,預(yù)留1~2張床位,保證急、危重癥老干部隨時(shí)住院,能得到及時(shí)有效地?fù)尵龋?shí)行先住院搶救,后補(bǔ)辦手續(xù)等人性化措施。
1.2.5醫(yī)院盡可能擴(kuò)大軍隊(duì)老干部用藥、檢查的范圍[3]:螺旋CT、心臟彩超、磁共振及320心臟CT及檢驗(yàn)科開(kāi)展的各項(xiàng)新檢查項(xiàng)目,軍隊(duì)老干部均可隨時(shí)檢查。
1.2.6開(kāi)設(shè)軍隊(duì)老干部門(mén)診,實(shí)行“綠色通道”:我院在干部病房一樓設(shè)立了老干部門(mén)診,軍隊(duì)師以上干部可直接到老干部門(mén)診就診,由經(jīng)驗(yàn)豐富的副高職稱以上醫(yī)師坐診,老干部門(mén)診設(shè)置有采血室、心電圖室、超聲檢查室、軍人藥房等輔助科室,實(shí)行掛號(hào)、就診、計(jì)價(jià)、取藥、轉(zhuǎn)診等手續(xù),使其做到三早:早看病,早檢查,早治療。真正開(kāi)通了師以上首長(zhǎng)就診在老干部門(mén)診“掛號(hào)—就診—計(jì)價(jià)—取藥—治療—住院”,就醫(yī)一條龍的“綠色通道”[4]。
1.2.7開(kāi)通與各干休所的雙向視頻遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng):實(shí)施了家中診療,實(shí)時(shí)監(jiān)控,及時(shí)指導(dǎo),解決了不方便來(lái)院就診及慢性病老干部的就診問(wèn)題。網(wǎng)上視頻開(kāi)藥,護(hù)士準(zhǔn)確核對(duì)取藥,每天醫(yī)院派車(chē),護(hù)士給老干部送藥上門(mén),同時(shí)為各干休所提供醫(yī)院專科專家網(wǎng)絡(luò)視頻門(mén)診時(shí)間,通過(guò)視頻給老干部在線講解有關(guān)疾病的預(yù)防及保健。并安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士,給家庭病房的老干部家屬講解預(yù)防褥瘡及出現(xiàn)褥瘡的護(hù)理方法,指導(dǎo)干休所護(hù)士如何更換導(dǎo)管,并請(qǐng)護(hù)理專家解相關(guān)心理咨詢及護(hù)理措施等。每年定期為老干部進(jìn)行體檢,并建立健康檔案。
2結(jié)果
通過(guò)優(yōu)化服務(wù)細(xì)節(jié),提高服務(wù)質(zhì)量,老干部滿意率明顯提高,隨機(jī)發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意率達(dá)99%以上,“姓軍為兵”的辦院宗旨,得到完美詮釋。
3討論
新時(shí)期醫(yī)院為軍服務(wù),呈現(xiàn)出許多新的理念,醫(yī)療保障需求呈多元化趨勢(shì),老干部普遍進(jìn)入“雙高期”,醫(yī)療護(hù)理需要更加精細(xì)化,各級(jí)對(duì)為軍服務(wù)要求更加具體化、制度化,這些都給軍隊(duì)服務(wù)提出更高的要求,做好新時(shí)期為軍服務(wù)工作,必須“以人為本,求真務(wù)實(shí),優(yōu)質(zhì)高效”,切實(shí)把為軍服務(wù)各項(xiàng)工作做深、做細(xì)、做扎實(shí)。
作者:高愛(ài)華 王蓮紅 翁鵬娟 單位:解放軍 323 醫(yī)院老干部門(mén)診