大型綜合醫院節能降耗探討范文

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摘要：概述了醫院能源管理工作的重要性，以北京大學第一醫院為例，分析了其能耗的現狀及面臨的挑戰，提出了相應的對策，為大型綜合醫院節能降耗提供參考。

關鍵詞：醫院管理；能源管理；節能降耗

做好醫院能源管理工作，能夠有效降低成本，提高能源使用效率。在積極倡導節能減排、發展低碳經濟的大趨勢下，做好醫院運行的節能降耗工作，對整個社會能源的節約以及醫院自身的發展具有重大意義。醫院建筑節能降耗，須要斟酌對醫院內主要耗能設備進行改造，并努力挖掘其他方面節能潛力，結合醫院自身特點，采用切實可行的節能措施。

一、醫院能耗現狀

北京大學第一醫院（以下簡稱“北大醫院”）是一所大型綜合性三級甲等醫院；設有36個臨床科室、16個醫技科室、6個研究所；設置床位1800張；日均門診量達到1萬余人次，年收治患者8.6萬余人，開展手術4.4萬余例。醫院總建筑面積為246196m2。醫院消耗的能源種類為電、天然氣、市政熱力、汽油和柴油，消耗資源種類為自來水，全年能耗總量約為8500噸標煤。主要消耗的能源種類為電力，占總能耗的比例為51.40%；其次為外購熱力和天然氣，占總能耗的比例分別為35.14%、12.18%；汽油和柴油占比最少，占比分別為0.95%和0.32%。因此可認為，在未來醫院的能源消費發展中，電力、天然氣和市政熱力將是醫院節能降耗的重點。

二、醫院節能降耗面臨的挑戰

醫院共分為5個院區，分別為門診部、第一住院部（婦產兒童醫院）、第二住院部、第三住院部和男科中心，院區位置分散，不利于能源的綜合管理，分布情況見圖1。其中能耗最高的院區為第二住院部，占總能耗的44.39%；其次為門診部和第一住院部，分別占總能耗的25.04%、20.31%；第三住院部、男科中心、家屬樓占總能耗的比例僅為9.94%（圖2）。主要原因為第二住院部是建筑面積最大的院區，同時用于住院、手術、科研、辦公及后勤服務，屬于耗能最大的區域。綜合性醫院建筑規模大、功能復雜、人員眾多，同時重癥監護室、急診重癥監護室、手術室、血透室、病區重癥監護室、新生嬰兒室等對環境溫度、凈化空調等各方面要求都非常嚴格，需要大量能源維持其24h正常的運轉，這對后勤管理及運維保障系統提出了非常高的要求。此外，醫院業務的快速發展、醫療基礎建設及樓宇規模的擴大、大型醫療設備的增加以及患者對環境舒適度要求的提高等都將反映在醫院能耗支出上。

三、醫院節能降耗的對策

（一）做好技術節能，提升用能效率

1.鍋爐加裝煙氣余熱回收裝置

北大醫院內9臺燃氣蒸汽鍋爐已全部進行低氮排放改造，將門診部的兩臺2蒸噸鍋爐注銷停用，第一住院部的兩臺3.5蒸噸鍋爐更換為兩臺2蒸噸鍋爐，第二住院部的3臺4蒸噸鍋爐更換低氮燃燒器，第三住院部的兩臺1.5蒸噸鍋爐更換為兩臺2蒸噸鍋爐。改造鍋爐的同時，在煙道加裝匹配的煙氣余熱回收器，將鍋爐運行中排出的大量高溫煙氣中的余熱回收利用，加熱軟化水箱內的鍋爐補水。

2.冷卻塔更新改造

醫院第二住院部空調系統原有冷卻塔控制系統相對落后，只能手動開關，同時還存在一定的飄水現象。2017年供冷季前，醫院在保障手術室供冷的情況下，對冷卻塔東塔進行了更新，新的冷卻塔換熱效率明顯提高，并且可以通過設定水溫自動啟停風扇，達到節能目的。新塔不僅可以提高制冷機組的制冷效率，且為節水型產品，飄水率僅為0.001%，蒸發損失為0.83%。

3.更換節能燈具

照明系統在醫院的日常運作當中不可或缺，該系統的用電節能方案，主要就是通過節能技術與措施來提高設備的照明率，降低照明系統日常能耗。醫院建筑照明系統的節能改造過程中，選用更換節能型的LED熒光燈，節電量可達25%以上，并且其綜合壽命也較長。我院在2017~2019年間先后更換了部分公共區域內的LED燈具，降低功率，提高照度，同時減少了燈具開啟的數量，達到節能效果。

（二）做好管理節能，積少成多

堅持貫徹節能增效方針，開發并實施有效的節能措施，最大程度節約能源，為醫院節省能源費用開支。

1.調整優化風機運行時間

北大醫院通過樓宇自控系統優化風機啟停時間，將部分風機運行時間縮短。將普通住院區域風機運行時間從全天運行改為分時段運行，部分行政辦公區域風機調整為休息日停機，預計每年可節約用電53萬度，減少二氧化碳排放量321噸。

2.調整優化門診制冷機運行時間

北大醫院不斷優化門診制冷機夏季運行時間，將停機時間從原來的門診結束時間即17：:00提前至16:15至16:30之間，并根據天氣情況動態調整，最優情況下預計每天約節電193度。

3.加強公共區域的風機盤管控制管控

北大醫院流動人員多，每個人對環境的要求和感受不同，導致公共區域的風盤控制器頻繁被人為調整，造成資源的浪費。醫院通過更換帶自鎖功能的控制面板，將溫度統一設定、統一調整，未解鎖的情況下將無法自行調整。

（三）做好節能宣傳，加強節能意識

充分利用醫院內各種宣傳平臺，如展板、微信群、職工內網等開展節能降耗的宣傳和培訓，在公共區域設置節能宣傳標識，向全院職工發送節能倡議書，強化職工節能意識，營造節能降耗的氛圍。

四、結束語

醫院節能降耗措施多樣，如何做好醫院節能降耗工作是一個值得長期深入思考的重要課題，應從多方位思考，不僅僅需要領導層的頂層設計規劃、管理者的具體實施，還要對未來新技術、新材料給予充分展望與關注。

參考文獻

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2張君,喻梅文,姜雷,沈偉.現代綜合性醫院能耗系統分析及節能措施J.綠色建筑,2019,11(6):46-48.

3黎宇,覃勝超.醫院總務后勤智能化管理平臺的應用J.管理觀察,2019(36):171-172.

作者:趙韻文 單位:北京大學第一醫院