蕁麻疹的中醫學醫治探索范文

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作者：石新榮單位：溫縣第二人民醫院河南溫縣

蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏性疾病，中醫學稱之為“癮疹”、“風疹塊”等，俗稱“狗風疙瘩”。其主要癥狀表現為局部或全身突發風團，或紅斑、丘疹，或皮膚劃痕等，瘙癢或劇癢且伴有灼熱感，搔抓后風團、紅斑等會逐漸增多、加大；嚴重的患者有時也伴有惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、胸悶心悸、面色蒼白、四肢冰涼、呼吸困難等全身癥狀。其發病特點為發無定處、時輕時重、時隱時現、退后不留痕跡、早晚加重或反復發作。

1中醫對蕁麻疹的歷史記載及治療研究

中醫對蕁麻疹的認識歷史悠久，古代中醫學中的“癮疹”、“痦瘤”、“赤白游風”、“風疹”、“鬼飯疙瘩”等都屬于蕁麻疹的范疇。早在春秋戰國時期編著的《黃帝內經•素問•四時刺逆從論》中已有“癮軫”之名，隋、唐代稱“風瘙癮疹”、“赤疹”和“白疹”，元代稱“疫疙瘩”，明清代對該病的記載更為詳盡，如：明代《證治要訣》說“食雞肉及獐、魚動風等物”會導致蕁麻疹的發作；清代《外科大成》、《瘍醫大全》提出治療“宜涼血潤燥”，“慎用風藥”及“疏風、清熱、托疹”的治療方法，至今對臨床仍有指導意義?，F代中醫在50年代提出了針刺方法治療該病，方法簡單且效果良好。而后對該病的治療又提出了“祛風解表”、“透表和衛”、“疏肝解郁”、“清營涼血”、“表里雙解”、“清心瀉火”等方法。到80年代以后，治療主張益氣固表、清理濕熱、祛風止癢、養血和營、活血祛瘀等。

2中醫對蕁麻疹的病因研究

蕁麻疹的病因復雜，從中醫的角度來說其發病多與患者的體質、患者的稟賦不足有關，再加上風、熱、濕等侵犯患者的皮膚有關。具體說來其病因主要有患者外感風熱、風寒；患者飲食不規律，脾胃受傷；患者體弱血虛，風從內生；患者長期心情抑郁，肝氣不舒；患者居住或工作的環境潮濕等均可導致本病發生。總之，從中醫辨證的角度來說蕁麻疹屬風熱、風寒、脾、胃虛、血虛等所引起，在臨床診斷和治療上一定要根據患者的體質和病人所述癥狀，因人辨證，靈活診斷和治療。

3蕁麻疹的中醫學分類

根據中醫對蕁麻疹的病因研究，主要將常見的蕁麻疹病分為以下幾類。

3.1風熱型。特征：皮疹主要起于頭、面、手、腳，顏色微紅，遇風或者天氣寒冷時病情會有所加重，天氣稍溫時，病情會隨之得到緩解。

3.2風寒型。特征：起無定處，發病快，皮疹顏色非常紅，患處灼熱難耐，并伴有發熱，咽喉腫痛等，遇熱時病情會加劇，遇冷時病情則會得到緩解。

3.3脾胃失調型。特征：皮疹反復發作久治不愈，患者多有脾胃虛弱，全身癥狀表現為形寒怕冷，四肢冰冷，消化不良，腹痛便泄。

3.4血虛型。特征：皮疹反復發作久治不愈，發病時間多在午后或夜間，且夜間和疲勞時病情會有所加重。3.5食滯型。特征：皮疹顏色或白或赤，發作無常，持續不斷，久治不愈，且常伴有胸悶、腹痛、大便不調等體征。另外，氣血兩虛型、濕熱型、腸胃濕熱型也是中醫藥學上蕁麻疹病的常見類型。

4蕁麻疹的中醫治療

中醫認為蕁麻疹的病因主要在臟腑，治療要從根本著手，宜從風、濕、脾胃、血、虛入手，方能達到治愈之目的。中醫辨證的用藥原則在于寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之，所以中醫學上有清熱涼血、消風解毒、有益氣養血或活血化瘀、有補虛瀉實、或攻補兼施等療法。在臨床治療上用藥各證不同，要分清病情的寒熱虛實，患者的體質等等，具體病例具體診治，且不可亂用藥，要遵循中醫中藥、辨證治療、對癥用藥，方能達到根治目的.