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關(guān)鍵詞:花蛇解癢膠囊;蕁麻疹;臨床觀察
近年來,筆者用廣西梧州三鶴藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的花蛇解癢膠囊治療蕁麻疹50例,療效較為滿意,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料:50例均為在中醫(yī)科門診全程治療患者,診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。其中,男21例,女29例;年齡最大者70歲,最小者15歲,平均年齡40歲;病程最短5天,最長15年,3個月以下者12例,3個月以上者38例。
1.2治療方法
1.2.1花蛇解癢膠囊組成:漆大姑、烏梢蛇、黃柏、金銀花、全蝎、連翹、防風(fēng)、荊芥、蒼術(shù)、甘草等16味藥組成。
1.2.2功效:祛風(fēng)清熱,涼血止癢,用于血熱風(fēng)盛證之瘙癢病。
1.2.3用法及注意事項:口服,1次3粒,1日3次,7天為1個療程。用藥期間囑注意衣物清潔,飲食素淡,忌食酒、辣、海腥、蝦、蟹、羊肉等物。
2結(jié)果
2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:風(fēng)團消退,臨床癥狀消失,追訪未復(fù)發(fā)。好轉(zhuǎn):風(fēng)團消退50%以上,瘙癢癥狀減輕,發(fā)作間隔延長。無效:體征、自覺癥狀均無明顯改變,或者治療20天未達到好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)者。
2.2治療結(jié)果:本組病例經(jīng)4個療程治療,治愈24例,好轉(zhuǎn)23例,無效3例,總有效率95%。治療好轉(zhuǎn)平均天數(shù)為7天,治愈平均天數(shù)為15天。
3病案舉例
患者,男,36歲,干部,2006年5月10日診。全身反復(fù)起風(fēng)疹塊7年,每逢春季發(fā)作明顯。1周前自服賽庚啶、維生素C片未能控制。查體:四肢軀干部均有大小不等的風(fēng)團,顏色稍紅,見明顯抓痕,皮膚劃痕征陽性。二便調(diào),舌尖紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。辨證屬風(fēng)熱乘肺。應(yīng)用花蛇解癢膠囊1次3粒,1日3次,用藥兩個療程后瘙癢癥狀明顯減輕,風(fēng)疹塊明顯減少,感輕微出汗,查體胸背部風(fēng)團基本消退。四肢內(nèi)側(cè)仍有皮疹,舌尖已不紅,脈同前,再用兩個療程,囑平日盡量少搔抓,如有反復(fù)隨時來診。隨訪2年,蕁麻疹一直未發(fā)作。
4討論
蕁麻疹是一種過敏性疾病,中醫(yī)學(xué)稱之為“癮疹”、“風(fēng)疹塊”。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因病機是腠理不密,汗出受風(fēng),正邪相搏,郁膚發(fā)疹,日久化熱,傷及陰液,氣虛血虧,而成慢性蕁麻疹。中醫(yī)辨證論治雖可分為風(fēng)寒外襲型、風(fēng)熱乘肺型、熱毒熾盛型、腸胃濕熱型、蟲積傷脾型、風(fēng)盛血瘀型、氣血兩虛型、衛(wèi)氣不固型等,但筆者在臨床中感到本病特點是以皮膚作癢為主要癥狀,在病因上主要與風(fēng)、濕、熱有關(guān),故治療時以祛風(fēng)止癢為主,輔以清熱除濕,養(yǎng)血息風(fēng),選花蛇解癢膠囊治療。方中以炒荊芥、炒防風(fēng)、蒼術(shù)疏風(fēng)止癢,解表透疹;炒荊芥入血分,清散血分郁熱,引邪外透;防風(fēng)走氣分,為祛風(fēng)之圣藥,散風(fēng)以止癢;黃柏、漆大姑清熱除濕止癢;金銀花、連翹清熱涼血,共同起到治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅的作用;烏梢蛇、全蝎共用以加強息風(fēng)、祛風(fēng)、止癢的作用;甘草調(diào)和諸藥。全方共奏疏風(fēng)、清熱、涼血、除濕、止癢的作用。