中醫(yī)護(hù)理對(duì)小兒手足口病恢復(fù)的影響范文

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【摘要】目的研究和分析中醫(yī)護(hù)理對(duì)小兒手足口病恢復(fù)期的干預(yù)效果。方法選擇2015年12月至2016年12月期間我院收治的70例手足口病患兒為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，各35例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患兒采用中醫(yī)護(hù)理措施。對(duì)兩組患兒的退熱時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組患兒的滿意度評(píng)價(jià)整體滿意度為94.28%，明顯高于對(duì)照組77.14%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患兒的平均退熱時(shí)間及住院時(shí)間分別為（1.69±0.32）天、（4.16±0.92）天，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（2.37±0.75）天、（6.21±1.35）天，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)小兒手足口病恢復(fù)期患兒采用中醫(yī)護(hù)理措施，能有效促進(jìn)患兒康復(fù)，縮短治療時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手足口病；小兒；恢復(fù)期；中醫(yī)護(hù)理

手足口病是兒科臨床上常見的急性腸道疾病之一，多是由病毒所引起，且具有一定的傳染性[1]。患兒一旦患上此病會(huì)在手、足、口部位出現(xiàn)皰疹。有報(bào)道指出，此類疾病好發(fā)于兒童，若不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行治療，還會(huì)對(duì)患兒的心肺及神經(jīng)功能造成一定的影響，更嚴(yán)重者甚至造成死亡等[2]。多數(shù)患兒患病后，需要較長時(shí)間恢復(fù)，有效積極的護(hù)理措施對(duì)改善治療的效果具有十分重要的作用。本次研究通過對(duì)恢復(fù)期的手足口患兒采取中醫(yī)護(hù)理措施發(fā)現(xiàn)效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間段為2015年12月至2016年12月，選擇此期間我院收治的70例手足口病患兒為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，兩組患兒均出現(xiàn)了發(fā)熱、皰疹等臨床癥狀，完善相關(guān)檢查后均依據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為手足口病。對(duì)照組患兒35例，男性19例，女性16例，年齡10個(gè)月～10歲，平均（4.7±1.5）歲，病程（1～6）天，平均（2.4±1.6）天；觀察組患兒35例，男性20例，女性15例，年齡9個(gè)月～10歲，平均（4.7±1.4）歲，病程（1～6）天，平均（2.4±1.6）天。兩組患兒均排出心肺功能不全及其他疾病等，基線水平相關(guān)變量組間比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理措施

所有患者均給予根據(jù)不同病癥對(duì)其進(jìn)行常規(guī)祛熱、抗感染、抗病毒等治療，對(duì)照組患兒在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理措施，按照醫(yī)囑的內(nèi)容執(zhí)行，無其他特殊操作。觀察組患兒采用中醫(yī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體為：①情志護(hù)理。患兒入院后，一般需要對(duì)其進(jìn)行隔離消毒觀察等，這不但會(huì)使患兒心理產(chǎn)生焦慮及緊張的情緒，還會(huì)使患兒出現(xiàn)哭鬧等現(xiàn)象。此現(xiàn)象不但影響患兒的治療，還會(huì)對(duì)患兒的呼吸及心臟等造成一定的負(fù)擔(dān)，為了更好的讓患兒接受治療，護(hù)理人員可與患兒家屬進(jìn)行配合，對(duì)患兒的情緒進(jìn)行控制，比如與其交談轉(zhuǎn)移其注意力等，或?qū)ζ溥M(jìn)行愛撫，增進(jìn)彼此的感情，或讓其聽一些舒緩的兒歌等，消除其緊張的心情。②癥狀護(hù)理。對(duì)出現(xiàn)皮疹的患兒，可讓家屬配合將患兒的指甲剪短，避免出現(xiàn)抓撓的現(xiàn)象，勤換衣物被褥等。對(duì)口咽部出現(xiàn)皰疹的患兒，可對(duì)其采用生理鹽水進(jìn)行漱口。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱的患兒，可采用溫水對(duì)其進(jìn)行擦身，同時(shí)提醒患兒家屬，讓其多飲水，或遵醫(yī)囑服用退熱藥物等。③預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理。對(duì)恢復(fù)期的患兒，要注意預(yù)防高熱的出現(xiàn)，經(jīng)常對(duì)患兒所處的病房進(jìn)行消毒，保持室內(nèi)干凈整潔，溫度可保持在22℃～24℃，濕度可控制在40%～50%。為預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生，可定時(shí)對(duì)患兒所處病房進(jìn)行開窗通風(fēng)，同時(shí)保持患兒的呼吸通暢，且不可飲食或飲水過猛，以免出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。④飲食護(hù)理。一些患兒因出現(xiàn)口腔皰疹，從而進(jìn)食困難，此類患兒可選擇清淡、易消化及高營養(yǎng)的食物為主，避免食用生硬之品，忌辛辣及油膩等食物。

1.3評(píng)估觀察

評(píng)估內(nèi)容包括兩組平均住院時(shí)間及退熱時(shí)間，同時(shí)兩組研究對(duì)象在出院時(shí)對(duì)診療期間的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行客觀的滿意度評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1組間住院時(shí)間及退熱時(shí)間比較分析

如表1所示觀察組患兒的退熱時(shí)間及住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2滿意度評(píng)價(jià)

觀察組的整體護(hù)理滿意度為94.28%，明顯高于對(duì)照組的77.14%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

手足口病是小兒中較為常見的傳染性疾病之一，多是由于腸道病毒引起，患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱及皰疹等臨床癥狀。臨床上一般采用抗病毒、抗感染等治療方式對(duì)其進(jìn)行治療。中醫(yī)認(rèn)為，此類疾病屬于瘟疫的范疇，受邪疫氣自口鼻及肌膚入浸，在濕熱和熱毒共同作用下逐漸形成皮膚的疹皰，治療上多主張采用清熱解毒、祛邪燥濕為主[3]。有報(bào)告指出，對(duì)恢復(fù)期的患兒進(jìn)行對(duì)癥治療的同時(shí)，配合有效的護(hù)理，是患兒早日康復(fù)的關(guān)鍵所在[4]。本次研究中給予患兒情志護(hù)理，通過音樂改善患兒的不良心理情緒，中醫(yī)理論認(rèn)為五音分別對(duì)應(yīng)憂思悲恐驚五種不同的心理情緒狀態(tài)，可通過音樂的輔助治療改善患兒的緊張及焦慮的心理，使其能夠更好地配合。給予正確的飲食指導(dǎo)，減少錯(cuò)誤飲食習(xí)慣給患兒身體造成的影響，有助于提高患兒免疫，改善患兒營養(yǎng)均衡等。綜上所述，小兒手足口病恢復(fù)期采用中醫(yī)護(hù)理措施能夠有效促進(jìn)患兒康復(fù)，縮短治療時(shí)間，提高患者的住院體驗(yàn)，值得臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

［1］樓曉芳,孫曉英,周紅琴,等.小兒手足口病疾病嚴(yán)重程度評(píng)分法的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(36):7-10.

［2］張虹,王利紅,梁丹,等.重癥小兒手足口病機(jī)械通氣患兒的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,9(25):127.

［3］李丹,雍建香,周禮,等.小兒手足口病重癥征象的早期識(shí)別及護(hù)理[J].中外健康文摘,2012,14(47):348-349.

［4］張慶梅.重癥小兒手足口病恢復(fù)期的康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(24):195-196.

作者：陳穎穎 師歌 郭亞威 單位：鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)