中醫(yī)護(hù)理對慢性心功能不全患者療效的作用范文

本站小編為你精心準(zhǔn)備了中醫(yī)護(hù)理對慢性心功能不全患者療效的作用參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘要:目的觀察中醫(yī)護(hù)理對慢性心功能不全患者療效的影響。方法選擇68例慢性心功能不全患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組各34例，兩組均給予綜合治療，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予中醫(yī)護(hù)理。結(jié)果護(hù)理干預(yù)后對照組總有效率為70.6%，觀察組總有效率為94.1%，兩組總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論對慢性心功能不全患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理可有效改善患者的臨床癥狀和體征，護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞:慢性心功能不全;護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理

慢性心功能不全是臨床常見的心血管疾病之一，臨床的治療及護(hù)理對于改善疾病的預(yù)后均有著重要的意義。西醫(yī)對本病的治療雖已相對完善，但仍然存在一定不足，必須有相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)才能達(dá)到更為理想的效果。筆者近年對慢性心功能不全患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，取得滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2013年5月—2015年12月在我院住院治療的慢性心功能不全的患者共68例，并隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組。對照組34例，男22例，女12例，年齡52～79歲，平均年齡(66.72±3.38)歲;高血壓性心臟病患者14例，冠心病患者10例，擴(kuò)張性心肌病患者6例，風(fēng)濕性心臟病患者2例，肺心病患者2例;心功能情況分級:心功能Ⅱ級者8例，心功能Ⅲ級者20例，心功能Ⅳ級者6例。觀察組34例，男20例，女14例，年齡48～76歲，平均年齡(65.68±3.38)歲;高血壓性心臟病患者13例，冠心病患者11例，擴(kuò)張性心肌病患者5例，風(fēng)濕性心臟病患者2例，肺心病患者3例;心功能情況分級:心功能Ⅱ級者9例，心功能Ⅲ級者18例，心功能Ⅳ級者7例。兩組患者在性別、年齡、原發(fā)病及心功能情況等治療前資料相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予綜合治療，對照組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)后觀察護(hù)理的效果。

1.3護(hù)理措施

1.3.1飲食調(diào)護(hù)

慢性心功能不全的患者應(yīng)低鹽、低脂，高蛋白、高纖維素性食物為主，藥食相須、寒溫相宜、五味相適為原則，給患者進(jìn)行辨證飲食。水腫較重的患者，指導(dǎo)患者減少水的攝入量，并給予赤小豆、冬瓜等利水滲濕的食物服用;陽虛心陽不振的患者，飲食要溫?zé)岱茫山o予適量的肉桂、生姜等以溫陽振心;心血虛弱患者，可給予黃芪、太子參、紅棗、枸杞子等熬粥食用，以補(bǔ)益心脾;心脈痹阻的患者，可給予桃仁、紅花泡水代飲口服，以增強(qiáng)活血化瘀之功;心神不寧患者，飲食宜清淡，并輔以茯神、百合等煮粥食用。

1.3.2情志護(hù)理

情志護(hù)理對心功能不全的患者影響較大，情志的波動可誘發(fā)心功能不全的發(fā)病和加重病情，所以情志護(hù)理對于慢性心功能不全的患者來說非常重要。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心主神志，心主藏神”，心功能不全的患者由于病程較長，體質(zhì)較弱，容易心虛膽怯，易受驚恐。特別是在遇事情志波動，驚恐之后常會加重病情，因此護(hù)理人員對患者要進(jìn)行情志護(hù)理，給予患者熱情、體貼、耐心地溝通，細(xì)心地安慰，消除患者的不良情志和負(fù)面的心理，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，以促使患者能夠積極主動地配合治療及護(hù)理。

1.3.3生活起居調(diào)護(hù)

患者應(yīng)起居有常，日常生活作息規(guī)律。每日要保證有充足的睡眠;活動鍛煉要適度，不可過勞，以避免加重心臟負(fù)擔(dān);飲食規(guī)律，保持大便通暢，保持良好的排便習(xí)慣，若出現(xiàn)大便干燥，排出不暢，可給予中醫(yī)特色療法腹部按摩，按摩中脘穴、中極穴、關(guān)元穴等，并在下腹部以順時針進(jìn)行腹部按摩以促進(jìn)胃腸蠕動，利于排便。

1.3.4用藥護(hù)理

根據(jù)醫(yī)囑和治療要求，指導(dǎo)患者配合進(jìn)行中醫(yī)的辨證用藥，指導(dǎo)患者正確服用中成藥物或中藥湯劑。中藥湯劑宜濃煎，以盡可能減少水的攝入量，每日1劑，每劑煎100ml，分早晚服用。在服用中藥期間患者忌食辛辣刺激、油膩及生冷之品，以防止影響藥效;補(bǔ)益的藥物宜在空腹飯前口服，攻下逐水的藥物宜在白天服用，中成藥在飯后30min服用為宜，以減少對患者胃黏膜的刺激。

1.4療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效:患者的癥狀、體征消失或顯著減輕，心功能升高在2級或以上;有效:患者的癥狀體征有減輕，心功能提高在1級或以上;無效:患者的癥狀體征及心功能無改善。

2結(jié)果

兩組總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

3討論

慢性心功能不全是多種心臟疾病進(jìn)展的終末期階段，心臟收縮功能發(fā)生障礙導(dǎo)致患者的心排血量顯著減少，不能有效滿足組織器官需要而引起的一系列臨床綜合征。慢性心功能不全可嚴(yán)重影響患者的生活，導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降，并且死亡率高，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。慢性心功能不全除了治療干預(yù)外，有效的護(hù)理可以顯著提高患者對臨床治療等方面的依從性，可顯著改善患者的生活和預(yù)后。本次應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用情志護(hù)理，顯著減少了患者不良情志的波動，利于疾病的康復(fù);通過飲食護(hù)理，患者有效掌握了飲食方法;通過生活起居及藥物指導(dǎo)，患者熟練掌握了生活起居及藥物的正確方式，有效提高了患者的依從性，提高療效。護(hù)理干預(yù)結(jié)果顯示，觀察組的總有效率優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，給予慢性心功能不全的患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的癥狀及體征，可顯著提高治療療效，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］張培影，李志剛．中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭的優(yōu)勢、劣勢及趨勢［J］．中醫(yī)雜志，2014，55(5):449-450．

［2］項(xiàng)雅．心力衰竭患者抑郁狀態(tài)的中醫(yī)護(hù)理體會［J］．健康必讀雜志，2013，3(5):239．

［3］張爽．心功能不全的中醫(yī)護(hù)理探析［J］，中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(6):208-209．

［4］李勤，錦媚袁，廖文靜．淺談心衰病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用體會［J］．醫(yī)學(xué)信息，2015，28(42):160．

［5］劉庚，李慶印，劉華平，等．對慢性心力衰竭患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)電話訪問管理的效果研究［J］．中華護(hù)理雜志，2010，45(3):201-204．

作者：贠書婷