中醫護理在高血壓患者的運用范文

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【摘要】目的探究中醫護理在高血壓患者中的應用效果。方法選取100例高血壓患者隨機分為中醫組和對照組，對照組的患者給予常規治療和指導，中醫組患者在對照組的基礎上進行中醫護理干預，比較兩組患者在干預前和干預后6個月的收縮壓、舒張壓變化及癥狀改善情況、不良反應的發生狀況。結果兩組患者在進行護理干預前后的舒張壓和收縮壓相差無幾，但在干預后6個月，中醫組收縮壓和舒張壓降低的程度要明顯優于對照組，頭暈頭痛、焦慮等癥狀，中醫組降低的人數更多，且護理過程比之對照組發生并發癥的人數更少。結論中醫護理應用于高血壓患者中效果較常規護理更好，更安全。

【關鍵詞】中醫護理；高血壓；情志護理

高血壓發病與個人的生活習慣息息相關，平日大魚大肉、吸煙、飲酒、缺少運動的人更容易得高血壓。高血壓若護理不當，易造成身千克大器官的損害。鑒于我國是人口大國，在我國高血壓患者的人數也居世界首位，據統計，我國目前有超過五千萬的老年高血壓患者，每年花費在高血壓上的醫療護理費用超過300億元。鑒于此數據，我院秉承弘揚國醫文化的理念，應用中醫護理的方式來護理高血壓患者，在臨床上取得了良好的效果，現進行如下報道。

1材料與方法

1.1一般材料：選取2015年1月至2016年1月在我院接受治療的100例高血壓患者進行研究，所有患者均滿足下面的要求：①所有患者均被確診為原發性高血壓；②所選患者無嚴重的心、肝、腎功能障礙，亦無其他惡性腫瘤等干預治療的疾病；③所選患者精神正常，能夠清晰表達自己的感受；④患者知情并同意參與本次研究，并簽訂知情同意書。將100例高血壓患者隨機分為中醫組和對照組，每組各50例，兩組患者的一般資料，如病程、年齡、性別、疾病類型、治療前血壓等方面無明顯差異，可進行比較。

1.2方法：對照組的患者首先給予降壓藥服用，并進行相關的高血壓知識普及和指導；中醫組患者在對照組的基礎上進行中醫護理干預，具體方法如下：

1.2.1辯證指導飲食：患者痰濁中阻，飲食應少食多餐，多食有理氣散郁的柑橘、蘿卜等，少油膩，以免助熱生痰；患者腎精虧損，飲食應多吃有補益、易消化的東西；患者若出現肝火亢盛，此時應規范飲食，養肝清熱，指導患者多食紫菜、藕、蓮子、芹菜等，水果可食用蘋果、梨、柑橘、蘿卜以理氣化滯解郁、生津除煩；陽虛者要多吃補腎助陽的食物；陰虛者多吃茄子、蓮子、甲魚、鵝肉等滋陰補腎的食品；患者氣血兩虛型，飲食應細軟滋補，如黑木耳、芝麻、蓮子、牛肉、海參、荔枝、蜂蜜等食物。

1.2.2穴位按摩與足浴：合谷、三陰交、太沖三穴按摩可滋補肝腎、平肝潛陽、調和陰陽。人迎、曲池按摩可平陰降壓、清利頭目。內關可和胃降逆，四神聰可清腦安神的作用。經常取這些穴位按摩，每天2次，可起到安神益眠、調和陰陽的作用。對適合足浴的老年患者另可取川芎、鉤藤、牛膝、天麻、吳茱英、肉桂、夏枯草用水煎熬取汁2L足浴。

1.2.3生活習慣，養生保健：高血壓患者不適合劇烈運動，但也需要適量運動，故平時應以有氧運動為佳，包括散步、慢跑、太極拳、健身球都是不錯的選擇。除此之外應指導其對頭部進行簡單按摩，包括用十指作梳，對頭部進行按摩、食指抹額按摩、半握拳擦耳輪等。

1.2.4心理護理：許多的疾病其治療的效果多與心理有關，患者心理如何在很大程度上會影響患者的治療效果，以及對醫護人員的配合程度，因此在治療護理過程中關注患者的心理狀態是十分有必要。中醫十分重視精神和疾病之間的關系，認為不良的精神刺激作用于機體，會引起體內陰陽失調，臟腑功能紊亂而導致疾病。因此護理人員要對患者實施辨證施護。對患者要多加關心體貼并給予心理疏導，根據患者不同情緒，因人施護并正確引導，給患者心理支持。經常與患者談心、溝通，進行語言和非語言的情感交流，允許患者發泄心中的不滿，鼓勵患者說出引起焦慮、煩躁的原因或感受。

1.3評價指標：比較兩組患者在干預前和干預后6個月的收縮壓、舒張壓變化，同時統計兩組患者在干預前后的癥狀改善情況及不良反應的發生狀況。

1.4統計學處理：將所得數據用錄入Excel，經確認后采用SPSS18.0統計分析軟件對所得到的數據進行統計分析，計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗，計數資料則使用卡方檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組舒張壓和收縮壓比較：由結果可知，兩組患者在進行護理干預前后的舒張壓和收縮壓相比較無統計學意義（P＞0.05），但在干預后6個月，兩組患者的舒張壓和收縮壓較干預前均明顯降低（P＜0.05），且中醫組收縮壓和舒張壓降低的程度要明顯優于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組干預前后癥狀的改變情況及并發癥的發生情況：由結果可知，兩組患者在進行護理干預后，頭暈頭痛、焦慮等癥狀均顯著降低（P＜0.05），但中醫組降低的人數更多，且護理過程比之對照組發生并發癥的人數更少，更安全。

3討論

高血壓的形成與患者生活環境、社會因素及不良的生活方式息息相關。中醫理論上高血壓屬頭痛、眩暈、中風的范疇，中醫認為長期過于緊張的情緒會導致易怒、憂思過甚的情況，進一步會導致陰陽失去平衡，或因飲食習慣等原因導致郁久化熱、濕濁內生、灼津為痰、痰濁阻絡等情況出現，鑒于此理論，中醫護理干預主要是從飲食、按摩、生活習慣及心理護理4個方面入手。在對高血壓患者進行中醫護理的理論上，中醫護理干預充分體現出了中醫的整體辯證治療的理念，對患者的飲食、運動、情志等方面進行了積極干預指導，并注重對個體情況分別對待，針對不同的發病地點、機體反應、時間、病情發展階段的證候區別對待，強調辯證治療及護理，實施個體化護理。

中醫護理干預中的運動、食療、穴位等具有簡單方便、費用較少、效果好的特點，患者容易接受。相關研究表明，耳穴降壓在輕、中度高血壓中的療效與藥物相當，且不良反應少、價廉、方便，中醫食療及中藥泡水等較單純的教育指導具有更好的效果。從本文的研究結果來看，從中醫方面對患者飲食、按摩、生活習慣及心理護理4個方面進行護理相較于常規的護理，兩組患者在進行護理干預前后的舒張壓和收縮壓相差無幾，但在干預后6個月，中醫組收縮壓和舒張壓降低的程度要明顯優于對照組，頭暈頭痛、焦慮等癥狀，中醫組降低的人數更多，且護理過程比之對照組發生并發癥的人數更少，由此可見醫護理應用于高血壓患者中效果較常規護理更好，更安全。

參考文獻

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作者：錢盈江 單位：沈陽市沈河區大西志新社區衛生服務中心