中西醫(yī)結(jié)合莨菪類藥范文

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當(dāng)國外對莨菪類藥(抗膽堿類藥)研究趨于衰退和零星之時，我卻對莨菪類藥情有獨鐘，遵循中西醫(yī)結(jié)合的思路，苦苦求索。今天有幸被同行推薦為莨菪類藥研究帶頭人，被新聞媒體冠以“莨菪仙子”的花環(huán)。盛名之下，其實難符，把壓力當(dāng)動力，奮斗不止。

1往事悠悠，莨菪伴人生。中醫(yī)古籍記載：莨菪又名天仙子，性毒，服其子，兩眼發(fā)紅，狂浪放蕩。古時對莨菪藥傳奇式記載，給這類藥蒙上了一層神奇面紗。近百年，中外學(xué)者對這類藥做了大量實驗研究，但多限于其抗膽堿藥理作用。60年代初，我開始臨床運用莨菪類藥，采用東莨菪堿治療乙腦呼吸衰竭和流腦休克，得益于錢潮和祝壽河老前輩。當(dāng)時，二老創(chuàng)用阿托品治療中毒型菌痢，山莨菪堿治療暴發(fā)型流腦，獲得很大成功。順著先輩思路，70年代中后期，我擴(kuò)展用藥適應(yīng)證的研究，創(chuàng)新用藥方法，即以“化”為核心的莨菪療法。當(dāng)時，我通過自身試驗，一次服用莨菪浸膏片100片(《藥典》規(guī)定極量為5片)。80年代初，我集中精力從事莨菪藥理作用的實驗研究，1983年浙江省科委和衛(wèi)生廳請全國專家鑒定了我做的12項研究成果，取得了一致好評，在這一段時間40余篇，主編專著兩本，參編專著多本。90年代我致力于莨菪類藥戒毒研究，研究人員完成7000多例吸毒患者的脫癮治療和10余項戒毒基礎(chǔ)研究，前后3次在全美藥物依賴研究年會上宣讀論文，獲得國際上多種獎勵，在《中華醫(yī)學(xué)雜志》和《中國藥物依賴性通報》發(fā)表10余篇戒毒研究論文，別樹一幟的莨菪戒毒的發(fā)展，引起社會和學(xué)術(shù)界的關(guān)注。

2重新認(rèn)識藥理，老藥新用。莨菪類藥除抗膽堿作用外，我們發(fā)現(xiàn)它有多種非M受體作用，如調(diào)節(jié)多種神經(jīng)體液因子，鈣拮抗、抗氧化、膜保護(hù)和改善微循環(huán)等新的藥理作用，因此擴(kuò)展了莨菪類藥的適應(yīng)證，初步統(tǒng)計有40余種疾病，如休克、河豚魚中毒、再生障礙性貧血、子癇、癲癇、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重型肝炎等，明確提出“化”不是中毒，“莨菪化”是莨菪療法的關(guān)鍵，用量的個體差異很大，重危患者和小兒耐受性高，莨菪類藥用于戒毒是其適應(yīng)證的一大突破，莨菪戒毒無痛苦，不成癮、高效速效。我之所以能發(fā)現(xiàn)和發(fā)展莨菪類藥戒毒，得益于近30年在學(xué)會組織協(xié)調(diào)下全國性莨菪類藥的深入研究，得益于參加華東中藥麻醉協(xié)作研究的經(jīng)驗，當(dāng)吸毒泛濫時我抓住了契機。

3莨菪類藥作為工具，叩開了微循環(huán)研究的大門。60年代初，我開始用蝌蚪尾巴觀察微循環(huán)，并觀察莨菪類藥對微循環(huán)的影響，近30年全國微循環(huán)研究面廣人多，現(xiàn)已基本弄清莨菪類藥具有調(diào)節(jié)微血管，改善微血流流態(tài)、流速、流量，增強微動脈自律運動，減輕微血管滲漏，降低血粘度，增加紅細(xì)胞變形性，抑制血小板和紅細(xì)胞聚集及白細(xì)胞附壁。莨菪類藥對微血管和血流的多種奇妙作用得到了許多微循環(huán)研究者的青睞，微循環(huán)與莨菪類藥相結(jié)合的研究，不僅促進(jìn)了對多種疾病微循環(huán)障礙變化規(guī)律的認(rèn)識，也找到了改善微循環(huán)障礙的有效藥物。

4中西醫(yī)結(jié)合的思路和實踐。我依據(jù)臨床觀察、實驗研究，汲取當(dāng)代醫(yī)學(xué)和哲學(xué)新成就，在80年代初我提出了信息—效應(yīng)—能量的發(fā)病學(xué)理論，并用它闡述微循環(huán)障礙性疾病和某些疑難雜癥的共同發(fā)病機理。血瘀證和活血化瘀治則是中醫(yī)重要理論和流派，早在50年代便成為中西醫(yī)結(jié)合熱門課題，70年代我把微循環(huán)障礙與氣滯或氣虛血瘀，改善微循環(huán)與活血化瘀相結(jié)合，為異病同治找基礎(chǔ)，為瘀證找微觀辨證指標(biāo)。識證、立法，用方為醫(yī)道三大關(guān)鍵，方在法中，法從證出。辨病、辨證或無病有證都是建立治則的依據(jù)。我國莨菪類藥藥源豐富，醫(yī)療應(yīng)用淵源流長，富有民族特色，中西醫(yī)結(jié)合吸取現(xiàn)代科學(xué)新技術(shù)，具有先進(jìn)性。