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1采用pbl教學方法進行教學的特點和教學優勢
所謂PBL教學法,它主要是指以問題為導向的教學方法,是應為]?rob—lem—BasedLearning的縮寫形式。這種教學方式以學生為中心,結合現實世界的發展_l_。PBL醫學教育實施方法為:在輔導教師的參與下,以小組討論的模式,圍繞具體病例的診治或某一醫學專題等問題進行研究的學習過程。傳統的LBL(Lecture—basedlearning)教學模式,導致學生一直都處在消極被動地位,反而是教師一直處于主體地位教師以講課為中心進行灌輸教學。PBL和LBL的區別在于,教學擯棄了學科之間缺乏有機聯系,采用一個學術專題進行講解和教學活動,或者以一個真實的病例進行講解和教學活動,使各學科相互滲透,這樣各基礎學科和臨床學科之間能夠貫穿起來,學生的發散思維得以培養,學生的橫向思維得以培養。PBL教學模式重在教師對整體把握和指導下,要求學生主動參與。在評估方式上,LBL教學模式是對學生實行統一考試來了解其對整門課程的掌握情況,而PBL教學模式則是依據每次討論會上學生發言的次數、質量及資料復習書面報告、綜合考查學生解決問題的能力和方法,綜合評估學生的思路等,在結束一個模塊的學習之后,客觀考核學生的臨床技能。通過我們對兩種不同理論教學模式的學生學習效果比較可見,雖然在基礎課的成績上,這兩種教學方式沒有明顯差異,但是采用PBL學習的學生,在臨床課成績與推理思維方面比LBL學生出色,在表達能力于批判性思維方面比LBL學生出色,而且在團隊意識和溝通技巧方面比LBL學生出色,在人際交流能力上比LBL學生出色,,同時,PBL學生的專業思想的正確形成上比LBL學生清晰,在擇業意識比LBL學生更明確。總結兩種教學模式的學習目的我們發現,PBL教學模式的培養目的,一方面是使得醫務工作者能夠在專知識和理論方面能夠合格,另一方面是使得醫務工作者能夠在能力方面也得到培養和鍛煉。可見,PBL教學模式具有明顯的優勢,更符合現行的以”素質教育、能力教育”為目標的教育宗旨。
2在醫學免疫學實驗的教學過程中。應用PBL教學模式的方式及取得的效果
醫學免疫學實驗教學是在理論教學的基礎上開設的,其教學目標就是使學生加深對免疫學基礎理論知識的理解,培養學生的實際操作能力和獨立思考能力,樹立學生的團隊協作意識等。隨著免疫學技術應用領域的日趨開闊,免疫學實驗教學還應引導學生運用所學的基本理論知識和實驗技術去思考和解決免疫學存在的問題。目前在眾多的醫學院校中,醫學免疫學實驗教學的教學模式和教學效果并不理想,主要存在著以下問題:
1、學生更加重視理論教學,而忽略實驗教學的重要性,因此在實驗課之前極少有學生對實驗相關內容加以預習,對即將開展的實驗的目的、原理、材料和方法缺乏了解,更談不上對該實驗的結果進行預測,分析結論并熟悉實驗的適用范圍;
2、學生在實驗過程中只是機械地按實驗指導進行操作,無暇深思實驗原理和方法,導致效果參差不齊、印象不深刻、無法聯系實際、對理論學習無幫助、無法提高學生的動手能力、不能培養學生對實驗整體設計的把握能力等。實驗課時間一般是較短的,為了幫助學生能夠學習到最實用的信息,通過綜合使用PBL教學模式,指導學生到圖書館查詢相關資料,指導學生如何合理利用互聯網信息,將會帶來良好的教學和學習效果。為改進醫學免疫學實驗教學的現狀,我們將PBL教學模式引入其中,隨機選取數個小班進行試點。在實際教學中,首先會在實驗課之前抽出時間向學生提最近一次實驗課上要解決的研究課題,如:小鼠非特異性免疫系統的檢測、特異性免疫系統的檢測等,讓學生對與之相關的理論部分進行復習,事先搞清楚實驗的原理、步驟。其后由學生沒計相應的研究方案,既而檢索所需要用到的實驗技術,在實驗課前,將思考成熟的解決方案向教師匯報。教師需要歸納學生提出的方案,總結相關的內容,對于共性的部分進行提取,對于典型方案進行選擇,留出適當的時間,讓學生闡述和解釋自己的方案,并鼓勵其他學生對這些方案進行補充一級提問,最后的總結歸納工作可以由教師來完成,對于最可行的技術路線進行評判和設計,并且把可能遇到的幾個實驗預留給學生,使得他們的腦筋能夠積極開動,做實驗的時候帶著問題,對于實驗現象注意觀察,對于實驗進程進行如實記錄。實驗結束后,采取學生自行分組的形式,對于實驗報告進行交換,并進行批改,對于各種細節問題組織各組同學進行討論和分析,最后由教師對當日的實驗過程與結果進行總結分析。在課外,通過電子網絡等方式,與學生進行探討。在我們的實驗教學實踐中,P1_的教學效果十分顯著先,它使得的學習興趣得到提高.學習的過程不再是被動的,而是主動的;其次,對學生來說,采用這種方式,更容易理解免疫學理論知識,形成深刻印象,如,通過榆測非特異性免疫系統和特異性免疫系統的功能實驗,使學生對兩種免疫應答的參與成分、作用時相、效應產生過程等相關理論知識有了更直觀的認識。PBL教學模式對醫學生更有針對性和實用性,可以為他們日后的深造提供寶貴的經驗;此外,這種教學模式也能很好的促進教師發展,幫助教師博采眾長,自身素質得到提升。大學生創新性實驗項目的制定和設立,讓學生在課余時間,能夠有機會自主設計課題,獨立完成研究,增強了他們對醫學研究的濃厚興趣。比如說中,教師將腫瘤免疫的概念預先向學生提出,并將與腫瘤免疫相關的新興免疫分子的概念向學生提出,然后將自行設計實驗方案的任務交給學生。通過文獻的檢索,對方案進行自行設計,闡述清楚設計的理由之后,對每個實驗方案,教師都要進行分析和詳細講評,最后根據具體的條件和范圍,選擇了研究Gal一9和ASAP3腫瘤抑制模型。此次研究中,學生們對于不但兩個真核表達載體成功構建,還更深刻的認識到了腫瘤免疫,增強了感性的認識,有利于學瘤免疫理論和移植免疫的理論知識。作為最大的獲益者,在PBL教學法實施中,95%以上的同學對該教學模式表示滿意,在PBL教學法實施中,從結業考試成績上面來看,實施PBL教學模式班級的成績普遍優于實施LBL教學模式的班級。
3在醫學免疫學教學中應用PBL教學模式存在的問題和建議
到目前為止,我們采取PBL教學模式在醫學免疫學理論和實驗教學中雖然取得了一定的成績,但在操作過程中也出現了一些不容忽視的問題。首先,學生的素質可影響PBL教學模式的效果。PBL教學強調師生之間的互動,主張由學生自行解決教師提出的問題,但是由于LBL教育模式已施行多年,學生往往合作能力不強,很多的學生依然習慣獨立完成問題;南于時間和資源的不足,導致學生的信息獲取途徑單一,不能有效的利用圖書館資源和電子網絡等資源;由于本科生的科研資歷缺如,且尚未完成各學科的學習,導致其綜合分析能力有待提高,缺乏橫向比較。因此,教師在實施教學的過程中對于肯鉆研的同學要積極引導,答疑解惑;嚴格管理那些自制力差的同學,告訴學生需要自己動手,得到的答案才能是自己的內容,增長自己的學識。其次,PBL的教學模式較為開放式,對教師自身的素質提出了更高要求,對于教師的教學技巧提出了更高要求,教師不但要熟練掌握本專業內容,還應對于相關學科知識掌握的相當扎實,同時教師的組織管理能力一定要強、教師提出問題能力一定要強,教師解決問題的能力一定要強、運用知識的能力能力一定要靈活,邏輯思維能力一定要嚴密,這就要求我們教員在集體備課時集思廣益,精心設計各種有針對性問題。此外還必須善于控制課堂節奏、寓教于樂、調動學生積極性等。第三,由于我國引進PBL教學模式的時間尚短,在客觀上存在著師資不足、教學條件不足及無現成的教材等問題;在主觀上,由于傳統教育觀念根深蒂固,PBL教學模式缺少切實可行的教學思路和經驗,要徹底扭轉LBL教學模式還需時日。
4討論
傳統的LBL教育模式極大地束縛了學生的學習的積極性和創造性思維。如何改革傳統的醫學教育模式和教學方法,啟迪學生智能、培養出新型的2l世紀的醫學人才,是醫學教育工作者正在探索的問題。當前,醫學專業教學改革的目的就是要緊密圍繞培養合格科研工作者和臨床醫師這一目標,強調知識、技能和素質培養,尤其是強化醫學生職業素質的訓練和自主學習、更新知識能力的培養。我國9O年代以來,引進PBL的院校逐漸增多,在實施過程中取得了良好的效果。我們將PBL教學模式引入醫學免疫學實驗教學實踐中,切實激發了學生學習興趣、提高了學生的學習效率,同時還提高了學生的自學能力、分析能力、解決問題的能力及團隊協作精神、溝通能力。盡管進行PBL教學存在著一定的問題和難度,隨著知識和經驗的積累,PBL必將成為一種有效果和高效率的教學模式[61。