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摘要:精神科護(hù)理學(xué)是一門理論性和專業(yè)性非常強(qiáng)的課程,是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)必修課。為改善“學(xué)生難學(xué)、老師難教”現(xiàn)狀,利用微課視頻和云班課實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。實(shí)踐表明該模式激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性,改善了教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:微課;云班課;翻轉(zhuǎn)課堂;精神科護(hù)理學(xué)
精神科護(hù)理學(xué)作為教育部高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)規(guī)定的護(hù)理專業(yè)核心課程,是護(hù)理專業(yè)的必修課。自2011年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱修訂后,精神科護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容也被納入其中,成為護(hù)理專業(yè)課程體系中不可或缺的部分。由于傳統(tǒng)的授課方式,很難客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的知識(shí)技能掌握程度,不能反映教學(xué)目標(biāo)對(duì)學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的要求,學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性不高,難以培養(yǎng)出符合臨床工作需要的實(shí)用型護(hù)理人才。為改變這一現(xiàn)狀,筆者所在課程組嘗試部分章節(jié)利用微課視頻和藍(lán)墨云班課開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué),現(xiàn)介紹如下。
1翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)涵
翻轉(zhuǎn)課堂,是伴隨著信息化教學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生的一種混合式教學(xué)方式,翻轉(zhuǎn)課堂的最大特點(diǎn)在于知識(shí)獲取和內(nèi)化過程的顛倒安排[1]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)重在加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,關(guān)注學(xué)生對(duì)知識(shí)的應(yīng)用,要求學(xué)生借助信息化技術(shù)手段以及教師提供的課程任務(wù)或素材在課前完成自主學(xué)習(xí),課中主要參與課堂匯報(bào)、師生討論交流、解除疑惑,因此,可有效解決課堂教學(xué)時(shí)間不足問題,增加師生互動(dòng),促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)造性思維發(fā)展[2]。
2精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式構(gòu)建的必要性
2.1符合信息化教學(xué)發(fā)展趨勢(shì)
隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展,教育理念與教學(xué)模式發(fā)生了深刻變革,教師不再是學(xué)生獲取信息的唯一途徑,教師的角色定位也逐漸從傳統(tǒng)課堂的“講授者”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代課堂的“設(shè)計(jì)者、總導(dǎo)演、主持人”;而學(xué)生也從被動(dòng)學(xué)習(xí)的“聽者”逐漸成為主動(dòng)學(xué)習(xí)的“展示者、表演者”[3]。信息化教學(xué)可以使學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)、探究知識(shí)的興趣、溝通合作能力增強(qiáng),課堂氣氛更活躍,師生關(guān)系更融洽[4]。國(guó)家《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃(2011—2020年)》明確指出,到2020年,要全面實(shí)現(xiàn)教育信息化,明顯提升信息技術(shù)與教育融合發(fā)展的程度。因此,轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,適應(yīng)教育信息化發(fā)展需要,利用信息技術(shù)構(gòu)建以學(xué)生為主體的精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,已成為信息化教學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)[5]。
2.2規(guī)避傳統(tǒng)精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)存在的主要問題
護(hù)理專業(yè)課程種類多,學(xué)生課業(yè)繁重。以我院為例,精神科護(hù)理學(xué)理論課時(shí)30學(xué)時(shí),實(shí)踐課時(shí)6學(xué)時(shí)。而該課程內(nèi)容繁多,包含14個(gè)章節(jié),根據(jù)現(xiàn)有課時(shí)安排,分配到每一章的課時(shí)僅為2學(xué)時(shí)左右,在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)難以保證教學(xué)效果。傳統(tǒng)講授的課堂教學(xué)形式,學(xué)生處于被動(dòng)接受狀態(tài),教學(xué)過程枯燥,學(xué)生思維難以拓展,學(xué)習(xí)積極性不高,難以產(chǎn)生對(duì)知識(shí)主動(dòng)探究的好奇心,勢(shì)必影響教學(xué)效果。加之本課程專科性較強(qiáng),內(nèi)容復(fù)雜,難以理解,很多精神癥狀容易混淆,這給學(xué)生課后復(fù)習(xí)帶來很大困難,并且學(xué)生課后復(fù)習(xí)中的疑難問題不能得到及時(shí)解答,久而久之影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒。而以云班課App為交互學(xué)習(xí)平臺(tái)構(gòu)建的精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)習(xí)模式,既緩解了學(xué)時(shí)與課程內(nèi)容之間的矛盾,也有利于學(xué)生課后對(duì)所學(xué)知識(shí)的復(fù)習(xí)和鞏固,方便師生之間、生生之間隨時(shí)隨地的答疑解惑[6]。
2.3有助于形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)
當(dāng)前我國(guó)精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)改革主要集中在教學(xué)方法上,對(duì)于教學(xué)評(píng)價(jià)特別是過程性、多元性、主體性的評(píng)價(jià)方式,以及多次、多點(diǎn)、多方位的形成性評(píng)價(jià)方式研究相對(duì)較少。傳統(tǒng)大課講授方式,教學(xué)評(píng)價(jià)多以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主,缺乏對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià),很難客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生知識(shí)技能掌握程度,不能反映教學(xué)目標(biāo)對(duì)學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的要求,難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,更難以培養(yǎng)出符合臨床工作需要的實(shí)踐型護(hù)理人才[7]。形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施,促使學(xué)生從被動(dòng)接受評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)樵u(píng)價(jià)的主體和積極參與者,對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)的提高有著促進(jìn)作用,同時(shí)也促使教師提升理論教學(xué)水平,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。而結(jié)合云班課的翻轉(zhuǎn)課堂能夠?qū)W(xué)生課前、課中、課后3個(gè)環(huán)節(jié)在知識(shí)、能力、情感態(tài)度等方面的學(xué)習(xí)進(jìn)行客觀記錄,自評(píng)與他評(píng)相結(jié)合,其評(píng)價(jià)方式、評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)內(nèi)容的多元化與形成性評(píng)價(jià)的理念不謀而合,在一定程度上可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
2.4促使教育者不斷學(xué)習(xí),提高對(duì)課堂的調(diào)控能力
教學(xué)模式的改革必然引發(fā)教育者對(duì)自身角色的重新審視。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,要求教育者投入更多時(shí)間與精力組織課堂教學(xué),掌控全局,確保課堂流程的順利進(jìn)行、疑難問題的精講釋疑,并收集對(duì)學(xué)生的適時(shí)評(píng)價(jià)與合理反饋。更為關(guān)鍵的是,翻轉(zhuǎn)課堂帶來的許多不確定性,比如學(xué)習(xí)者是否會(huì)提出教育者未考慮過的問題,在課堂交流互動(dòng)過程中對(duì)學(xué)習(xí)者錯(cuò)誤的及時(shí)糾正和引導(dǎo)等,都可能使教育者面臨挑戰(zhàn)。另外,課前學(xué)習(xí)材料的收集與制作,也需要教育者具有一定的信息素養(yǎng),熟練掌握信息化技術(shù)。因此,教育信息化的今天,教育者只有不斷學(xué)習(xí),提高對(duì)課堂的組織和掌控力,才能駕馭以互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)終端為互動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)的翻轉(zhuǎn)課堂。
3精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的設(shè)計(jì)與實(shí)施
3.1構(gòu)建精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式
嘗試以云班課App為翻轉(zhuǎn)教學(xué)輔助平臺(tái),構(gòu)建精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式(見圖1)。教師以學(xué)生為中心,重視學(xué)習(xí)情境、資源、活動(dòng)的設(shè)計(jì)。拍攝微課視頻,并將微課視頻上傳《精神科護(hù)理學(xué)》云班課。設(shè)計(jì)課前自主學(xué)習(xí)任務(wù)單,學(xué)生課前通過云班課App資源觀看微課視頻并完成學(xué)習(xí)任務(wù),達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。課內(nèi)學(xué)生就學(xué)習(xí)中存在的問題進(jìn)行研討、展示、質(zhì)疑等完成知識(shí)的內(nèi)化和拓展;教師就學(xué)生課前學(xué)習(xí)存在的問題以及教學(xué)的重點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)、問題引導(dǎo)、答疑等完成知識(shí)的深度拓展,并且根據(jù)翻轉(zhuǎn)教學(xué)中的實(shí)際情況及時(shí)調(diào)控教學(xué)進(jìn)度,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。
3.2擬定學(xué)習(xí)任務(wù)單
課程組教師結(jié)合課程標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱以及所在省市臨床精神疾病實(shí)際發(fā)病情況,通過組內(nèi)討論確定精神科護(hù)理學(xué)實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的具體章節(jié)為第二章精神疾病癥狀學(xué)(3學(xué)時(shí))、第七章抑郁發(fā)作病人護(hù)理(1學(xué)時(shí))、第九章心理因素相關(guān)生理障礙病人護(hù)理(2學(xué)時(shí))、第十章兒童孤獨(dú)癥病人護(hù)理(0.5學(xué)時(shí))4部分內(nèi)容。教師根據(jù)學(xué)生課前知識(shí)學(xué)習(xí)情況和教學(xué)重難點(diǎn)安排進(jìn)行備課、授課準(zhǔn)備和輔導(dǎo)答疑。學(xué)生以小組為單位進(jìn)行課堂知識(shí)內(nèi)化,在每次實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)時(shí),教師針對(duì)課堂上學(xué)生提出的問題給予具體指導(dǎo),根據(jù)教材內(nèi)容安排具體的小組討論或角色扮演,幫助學(xué)生完成知識(shí)的內(nèi)化。比如,第二章精神疾病癥狀學(xué),課前2周教師將教學(xué)視頻上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái),布置學(xué)習(xí)任務(wù),要求學(xué)生通過視頻學(xué)習(xí),繪制精神疾病癥狀學(xué)思維導(dǎo)圖,并根據(jù)班級(jí)人數(shù)進(jìn)行分組,每組通過角色扮演展示一類精神癥狀,觀察員進(jìn)行觀察與點(diǎn)評(píng)。
3.3拍攝微課視頻
課程組結(jié)合學(xué)習(xí)任務(wù)單拍攝《抑郁發(fā)作病人護(hù)理》《睡眠障礙病人護(hù)理》《兒童孤獨(dú)癥病人護(hù)理》《進(jìn)食障礙病人護(hù)理》等微課視頻,并將視頻上傳到精神科護(hù)理學(xué)互動(dòng)教學(xué)平臺(tái)。對(duì)學(xué)生而言,微課視頻能成為其自主學(xué)習(xí)的資源庫(kù),滿足其對(duì)不同知識(shí)點(diǎn)的個(gè)性化學(xué)習(xí)、按需學(xué)習(xí)需求,既可查缺補(bǔ)漏又能鞏固知識(shí),是傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的一種重要補(bǔ)充;同時(shí)采用微課視頻輔助教學(xué),可使知識(shí)傳授通過信息技術(shù)的輔助在課外完成,知識(shí)內(nèi)化則在課堂中經(jīng)教師的幫助與同學(xué)的協(xié)助完成,有利于課堂的翻轉(zhuǎn)。
3.4創(chuàng)建各班云班課互動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)
云班課簡(jiǎn)稱班課,是順應(yīng)信息化教學(xué)理念針對(duì)師生教與學(xué)而開發(fā)的一款免費(fèi)使用的移動(dòng)學(xué)習(xí)App,具有創(chuàng)建班課簡(jiǎn)單,能即時(shí)分享和PPT、視頻、圖片、音頻、作業(yè)等教學(xué)資源到班課空間,客觀記錄學(xué)生出勤情況、學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、筆記數(shù)量、參加學(xué)習(xí)活動(dòng)情況、交互練習(xí)結(jié)果等特點(diǎn)和功能[8]。課程組教師根據(jù)云班課的特點(diǎn)和功能,創(chuàng)建各班的精神科護(hù)理學(xué)云班課,將其作為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的互動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái),課前1~2周將進(jìn)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)章節(jié)的學(xué)習(xí)任務(wù)單、微課視頻、課件等教學(xué)資源上傳到云班課。學(xué)生通過邀請(qǐng)碼加入所在班級(jí)云班課,借助云班課的資源和活動(dòng),按照學(xué)習(xí)任務(wù)單來完成學(xué)習(xí)任務(wù),通過云班課反饋?zhàn)詫W(xué)過程中的收獲與疑惑,教師通過該平臺(tái)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況,確定課堂教學(xué)的難點(diǎn)和疑點(diǎn),實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化。
4精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)體會(huì)
4.1教學(xué)雙方觀念與角色的變化
翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式中,教師的主導(dǎo)作用,學(xué)生的主體地位更明確。以學(xué)生為中心教學(xué)理念讓學(xué)生從傳統(tǒng)課堂的“聽眾”變?yōu)檎n堂的主要“表演者”和“參與者”,改變了以往“填鴨式”學(xué)習(xí)狀況。而學(xué)生角色的改變對(duì)教師的角色定位也有了新的要求,使教師從以往的講授式的“主演”變?yōu)樘骄繉W(xué)習(xí)的“編劇”“導(dǎo)演”“制片人”“主持人”等多種角色[3]。教師除在課前拍攝學(xué)習(xí)視頻、設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)單外,還要統(tǒng)籌安排線上線下學(xué)習(xí)內(nèi)容,掌控課堂討論環(huán)節(jié)。因此,教師的工作也從以往傳道、授業(yè)的單一權(quán)威形象擴(kuò)展成為解惑的“師者”,通過引導(dǎo)學(xué)生分析問題、解決問題培養(yǎng)和提升學(xué)生自主探究的學(xué)習(xí)能力。
4.2課堂教學(xué)模式與教學(xué)內(nèi)容的變化
依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),通過云班課App信息交互平臺(tái)突破了傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的時(shí)間和空間限制,教師和學(xué)生可以隨時(shí)隨地交流,實(shí)現(xiàn)線上與線下交互學(xué)習(xí)。而課堂教學(xué)模式的改變也引發(fā)教學(xué)內(nèi)容的相應(yīng)調(diào)整,主要表現(xiàn)在:(1)教學(xué)內(nèi)容更加豐富全面。隨著信息化教學(xué)的發(fā)展,學(xué)生獲取專業(yè)知識(shí)的渠道不再局限于教材,他們可以通過移動(dòng)智能終端和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)獲取學(xué)科領(lǐng)域的發(fā)展動(dòng)態(tài),從而彌補(bǔ)教材滯后的不足。(2)教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)程序倒置。教學(xué)的目的不僅是使學(xué)生掌握知識(shí),重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。翻轉(zhuǎn)課堂作為實(shí)現(xiàn)高效學(xué)習(xí)的一種方式,它區(qū)別于傳統(tǒng)課堂的關(guān)鍵在于課前設(shè)置了部分學(xué)習(xí)內(nèi)容和任務(wù)單,學(xué)生需要完成相應(yīng)章節(jié)的知識(shí)學(xué)習(xí)和理論積累才能有效參與到翻轉(zhuǎn)課堂的研討環(huán)節(jié)中;課內(nèi)教師講解的重點(diǎn)是幫助學(xué)生解決課前學(xué)習(xí)中遇到的具體問題,促進(jìn)學(xué)生完成知識(shí)的內(nèi)化。
4.3考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方式的變化
傳統(tǒng)的精神科護(hù)理學(xué)課程考核采用終結(jié)性評(píng)價(jià)方式,該考核方式相對(duì)單一而主觀,很難全面評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。而在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中考核方式向多次、多點(diǎn)、多方位的形成性評(píng)價(jià)方式轉(zhuǎn)變,主要體現(xiàn)在以下方面:(1)考核評(píng)價(jià)方式多元化,線上與線下評(píng)價(jià)相結(jié)合拓寬了評(píng)價(jià)的渠道;(2)教師評(píng)價(jià)和學(xué)生互評(píng)相結(jié)合使評(píng)價(jià)的主體不再局限于教師,可以提高學(xué)生的參與意識(shí);(3)針對(duì)小組討論、角色扮演參與情況讓學(xué)生觀察并做出評(píng)價(jià),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力;(4)云班課App能夠客觀記錄每一位學(xué)生參與學(xué)習(xí)、討論的時(shí)間、進(jìn)度、出勤以及所獲得的經(jīng)驗(yàn)值等情況,確保了評(píng)價(jià)的客觀性。
5總結(jié)
精神科護(hù)理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式符合信息化教學(xué)發(fā)展的趨勢(shì),能增強(qiáng)教學(xué)互動(dòng),在一定程度上激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣[9]。但在實(shí)際運(yùn)用過程中,不但對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和態(tài)度提出了新的要求,同時(shí)要求教師具備更高的教學(xué)能力和素養(yǎng),旨在培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)探究學(xué)習(xí)能力。同時(shí)作為一種新興的教學(xué)模式,在實(shí)施中還需進(jìn)一步探討與之相應(yīng)的評(píng)價(jià)方式,以充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)和學(xué)生的主體作用。
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作者:李紅 劉志燕 蘇曉萍 彭彪 劉雪隱 黃耀慧 董蓉娜 單位:貴州醫(yī)科大學(xué)