手術室開展整體護理功能范文

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1方法與內容

1．1術前訪視

1．1．1確定訪視時間、對象根據手術通知單在術前1d的上午或下午(避開午休時間)由擔任此臺手術的巡回護士到病房，首先要仔細查閱病歷全面理解患者的情況，包括年齡、病情、術前診斷、擬手術名稱、手術部位等。根據病情的輕重、麻醉方式、年齡、文化程度等采取不同的交談方式[2]，使得患者及家屬能夠理解并給予配合。

1．1．2訪視內容巡回護士在與患者及家屬交談前首先要自我介紹，說明來訪目的，介紹手術過程中的護理人員，并介紹手術對病情轉變的重要性及手術的安全性，詳細說明術前的注意事項及術中的相關情況：①術前1d洗澡更衣，成人術前6~8h禁食，術前4h禁水,小兒術前4h禁奶制品，術前2h禁水,并說明禁食、禁飲的目的是防止麻醉后引起嘔吐導致誤吸;②術晨洗漱但不可飲水，不可戴手表、首飾等金屬物品，目的是防止術中用電刀時燙傷皮膚，取下假牙并不要帶任何物品進入手術室;③保證睡眠，避免著涼,如有發燒或月經來潮要及時通知醫護人員;④因手術需要將實施導尿或灌腸以及插胃管等特殊操作;⑤各種手術體位的配合及麻醉體位的配合;⑥不化妝、不涂口紅，以免影響病情的觀察,頭部手術需剃發等;⑦術晨排空大小便，更換病號服，臥床靜候;⑧手術間各手術儀器會發出聲響，請不要緊張。總之，通過術前訪視使得患者在心理上能夠對手術及種種問題有正確的認識和充分的準備，加強護患之間的合作[2]，以確保證手術的順利完成。

1．2術中關懷

1．2．1巡回護士在手術室門口迎接患者，使患者一進入手術室便有親切感和安全感。同時詢問術前針的執行情況，禁食禁飲的執行情況，通過簡單交談發現問題并及時解決。

1．2．2進入手術間后，告知患者手術床較窄，不可隨意翻身，以免墜床。同時安撫患者，以消除他們的緊張感。在每項操作前均做好解釋工作，解除患者的顧慮,體現“人性化服務，以人為本”的護理理念。

1．2．3手術結束后,患者清醒時巡回護士及時詢問患者的感受,同時解釋術后的不適感屬于正常情況,并做好心理護理。

1．3術后隨訪

1．3．1在術后第2天巡回護士到病房看望患者,告知下床活動的時間,同時該注意的問題,如肛門排氣后方可進食,有些手術術后需取半臥位等。

1．3．2術后第3~4天巡回護士再次進行術后隨訪,觀察切口愈合情況,并了解患者及家屬對此次手術的滿意度,對有疑議的患者及時做好解釋和溝通工作。新晨

2討論

整體護理將傳統的手術室護理人員工作方法進行了轉變，護理人員深入病房與患者直接接觸并進行交流，了解患者的需求并將患者的需求放在第一位，促進護患和諧，改善護患關系，體現了“人性化服務，以人為本”的護理理念。護理人員在術前訪視的過程中與患者進行心靈的溝通，減輕患者對手術的恐懼。術中的人文關懷消除患者的緊張，讓患者得到安全感，提高手術的成功率。術后的隨訪讓患者得到術后指導，通過患者的意見和建議也讓手術室的護理工作更加完善。同時護理人員在整個護理過程中面對面跟患者直接交流溝通，可促使她們不斷學習以便提高自身的理論知識，也增強護理人員的語言表達能力與應變溝通能力，使得護理人員的整體素質都得到提高。

參考文獻

1黃玉群，祁素蘭.圍手術期患者的醫療健康教育.西部醫學,2004,16(20)：192.

2鄭軍.對擇期手術患者進行術前訪視.中國療養醫學,2008,17(1)：33-34.