藥理學(xué)課程教學(xué)改革思考范文

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[摘要]《藥理學(xué)》是制藥工程專業(yè)的一門主干課，對(duì)該課程進(jìn)行教學(xué)改革有著重要的實(shí)際意義。文章針對(duì)制藥工程專業(yè)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的特點(diǎn)，結(jié)合中南大學(xué)教學(xué)實(shí)踐，著重從設(shè)計(jì)思路，教學(xué)方法，考核方式等方面對(duì)制藥工程專業(yè)《藥理學(xué)》課程教學(xué)的改革與實(shí)踐進(jìn)行了探討。

[關(guān)鍵詞]藥理學(xué)；制藥工程；教學(xué)改革

制藥工程專業(yè)是一個(gè)培養(yǎng)從事藥品制造工程技術(shù)人才為目標(biāo)的化學(xué)、藥學(xué)和工程學(xué)交叉的工科專業(yè)。其中藥學(xué)知識(shí)領(lǐng)域中重要的知識(shí)單元——藥理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)在于：幫助學(xué)生掌握藥物分子與機(jī)體生物靶點(diǎn)之間相互作用規(guī)律[3]。藥理學(xué)知識(shí)與化學(xué)、工程學(xué)相關(guān)知識(shí)的合理融合是培養(yǎng)制藥工程這一交叉學(xué)科優(yōu)秀專業(yè)人才的有效途徑。藥理學(xué)作為制藥工程系培養(yǎng)方案中的專業(yè)必修課，被設(shè)置到大三上學(xué)期完成，共48學(xué)時(shí)。自該門課程開課以來，學(xué)生對(duì)課程表現(xiàn)出強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，且普遍反映教學(xué)效果較佳。然而，隨著教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的逐增，筆者通過對(duì)教學(xué)效果的系列調(diào)研，發(fā)現(xiàn)該課程的教學(xué)效果還可以通過適度改革更上一層樓。由于制藥工程學(xué)屬于新的專業(yè)，全國(guó)尚未形成完整的教學(xué)體系。同時(shí)由于制藥工程專業(yè)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)藥理學(xué)的基礎(chǔ)薄弱。因此，針對(duì)制藥工程專業(yè)學(xué)生的學(xué)科特點(diǎn)，本文對(duì)藥理學(xué)課程進(jìn)行針對(duì)性的改革如下。

1藥理學(xué)課程設(shè)計(jì)思路的改革

根據(jù)需要，筆者從課程內(nèi)容組織形式，課程人員組織形式以及課程重點(diǎn)難點(diǎn)及解決辦法提出了相應(yīng)改革。

1.1課程內(nèi)容組織形式

(1)模塊式教學(xué)，及時(shí)小結(jié)：藥理學(xué)課程內(nèi)容較多，若按傳統(tǒng)的教學(xué)模式逐一介紹每類藥物，學(xué)生感覺信息量太大，難以記憶。于是筆者將課程內(nèi)容分為5大模塊：藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)總論；外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥理；中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物藥理；內(nèi)臟系統(tǒng)藥物藥理；激素類藥物藥理。進(jìn)行模塊式教學(xué)，并及時(shí)在每個(gè)模塊學(xué)習(xí)完畢后進(jìn)行小結(jié)，輔助學(xué)生從整體上把握知識(shí)點(diǎn)全貌的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)尋找知識(shí)點(diǎn)間聯(lián)系與規(guī)律的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

(2)浸入式教學(xué)模式：在用多媒體教授基礎(chǔ)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，針對(duì)該專業(yè)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)背景及缺失臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的特點(diǎn)，最大限度地使用實(shí)物(例如收集各類藥物的藥瓶，說明書等)及各種教學(xué)用道具(例如眼的解剖結(jié)構(gòu)模型等)，使學(xué)生的平面學(xué)習(xí)變成實(shí)物學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率。此外，合理發(fā)動(dòng)學(xué)生在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上進(jìn)行情景模擬(如扮演有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的表現(xiàn)及解救)，積極調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

1.2課程人員組織形式：在以往的課程教學(xué)過程中，由于教學(xué)模式單一，從授課、答疑到考察都是由筆者一人完成。本次課程改革涉及多種教學(xué)手段，因此要求參與課程教學(xué)的人員組織形式有所變化。具體表現(xiàn)如下：(1)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院診斷學(xué)教研室副主任吳靜教授有著豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及扎實(shí)的醫(yī)學(xué)背景。在課程改革中主要負(fù)責(zé)提供相關(guān)教學(xué)道具，并就一些情景演示環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)；(2)中南大學(xué)藥學(xué)院藥理學(xué)系江俊麟教授常年從事藥理學(xué)的教學(xué)與科研工作，能敏銳地把握藥理學(xué)的前沿問題。在課程改革中主要負(fù)責(zé)協(xié)作指導(dǎo)多媒體教學(xué)的制作及審核模塊式教學(xué)的合理性；(3)中南大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院生物相關(guān)方向的專家劉佳佳教授，作為制藥工程系的老牌領(lǐng)導(dǎo)，具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)制藥工程系的現(xiàn)狀與發(fā)展有著獨(dú)特的見解。在課程改革中主要負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)與管理等工作。

1.3課程重點(diǎn)難點(diǎn)及解決辦法：(1)將知識(shí)點(diǎn)“邏輯化”：雖然藥理學(xué)需要掌握的知識(shí)點(diǎn)比較多，信息量大，但各知識(shí)點(diǎn)之間有一定的聯(lián)系。筆者擬通過將知識(shí)點(diǎn)“邏輯化”的方法，引導(dǎo)學(xué)生從病理生理學(xué)的角度理解藥物的藥理作用，并由此推導(dǎo)藥物的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。杜絕死記硬背的學(xué)習(xí)方法，最大程度地提高學(xué)習(xí)效率。(2)將知識(shí)點(diǎn)“應(yīng)用化”：掌握藥理學(xué)基本知識(shí)的最終目的是應(yīng)用。筆者擬通過“講練結(jié)合”的方法，最大限度地鍛煉學(xué)生應(yīng)用知識(shí)解決問題的能力。一方面變枯燥的學(xué)習(xí)為有趣的活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性；另一方面能及時(shí)對(duì)學(xué)生應(yīng)用能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，進(jìn)而進(jìn)行調(diào)整性干預(yù)、引導(dǎo)。例如在第一部分藥動(dòng)力學(xué)的教學(xué)過程中，用一道計(jì)算題“68kg患者使用某藥，已知該藥的F值為100%，Cp為15mg/L，CL為0.65mL/min/kg，Vd為0.5L/kg，該藥的治療窗為10~20mg/L。請(qǐng)問DL為多少？給藥速度為多少？”讓學(xué)生體會(huì)基礎(chǔ)理論知識(shí)是如何解決實(shí)際問題的。

2藥理學(xué)課程教學(xué)方法的改革

(1)單向性教學(xué)模式向雙向性教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)模式是單向性的傳授知識(shí)，而實(shí)際教學(xué)過程中，學(xué)生并不是被動(dòng)的接收知識(shí)的機(jī)器。筆者擬適當(dāng)設(shè)置課題互動(dòng)環(huán)節(jié)，對(duì)學(xué)生接受知識(shí)的效果及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋，以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)教學(xué)過程做出針對(duì)性調(diào)整。具體改革方式為：2/3的課程時(shí)間老師教授為主，1/3的課程時(shí)間留給學(xué)生進(jìn)行討論、反饋。討論和反饋的范圍包括：對(duì)所接受的知識(shí)點(diǎn)的理解是否完全(可通過習(xí)題練習(xí)的方式體現(xiàn))？是否需要老師再補(bǔ)充其他相關(guān)知識(shí)？

(2)單一性教學(xué)模式向浸入式教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)形式幾乎全部依賴于多媒體教學(xué)。然而，實(shí)際教學(xué)過程中，單一的教學(xué)模式容易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)視覺疲勞的現(xiàn)象。筆者結(jié)合了“多媒體為主的基礎(chǔ)理論知識(shí)教授”、“展示實(shí)物”、“輔助教學(xué)道具”及“情景模擬”等多種教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了單一性教學(xué)模式向浸入式教學(xué)模式的轉(zhuǎn)化。

(3)被動(dòng)式教學(xué)模式向主動(dòng)性教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)的教學(xué)過程多為被動(dòng)式教學(xué)，即以老師傳授知識(shí)為主。但實(shí)際上，本科生是具備一定自學(xué)能力的群體，照本宣科不是本科教學(xué)的初衷。培養(yǎng)本科生主動(dòng)思考的能力是該項(xiàng)目主要目標(biāo)之一。具體改革方式為：對(duì)與關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)的講解模式由“講授”變?yōu)椤疤釂枴保丛诖_認(rèn)學(xué)生以具備解決問題的基本知識(shí)后，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，主動(dòng)找到解決問題的方案。

(4)傳統(tǒng)思維模式向逆向思維模式轉(zhuǎn)化：在課程教學(xué)過程中合理設(shè)置“學(xué)生提問或出題”的環(huán)節(jié)。每堂課結(jié)束前5分鐘留時(shí)間讓學(xué)生模擬老師的角色來提問或出題。“提問”是指提出自己疑惑不知的問題，而“出題”是提出一些自己知道但認(rèn)為值得考考大家的問題。這種逆向思維的模式可以考察學(xué)生主動(dòng)總結(jié)及思考的能力。該方式在活躍課堂氣氛的同時(shí)，一定程度上達(dá)到了主動(dòng)對(duì)本次課內(nèi)容進(jìn)行課堂小結(jié)的目的。

(5)以老師為主體的教學(xué)模式向以學(xué)生為主體的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化：①提出爭(zhēng)議性問題，組織小組辯論賽；②提供藥理學(xué)相關(guān)的前沿性科學(xué)成果，引導(dǎo)學(xué)生自主解讀。

3藥理學(xué)課程考核方式的改革

既往的考核體系是理論考試占70%，平時(shí)成績(jī)占30%。理論考試采用閉卷形式，而平時(shí)成績(jī)主要來自出勤率。該體系很難對(duì)學(xué)生的應(yīng)用能力、總結(jié)能力、理解能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣及主動(dòng)思考能力等進(jìn)行綜合評(píng)估，而且會(huì)誘導(dǎo)學(xué)生形成死記硬背、臨時(shí)抱佛腳的壞習(xí)慣。改革后的課程考核從理論考試及平時(shí)成績(jī)兩方面實(shí)施改革。具體的考核方法如下：(1)理論考試(占總成績(jī)的70%)——閉卷與開卷相結(jié)合：試題分A1卷(閉卷)(占理論考試成績(jī)的60%)和A2卷(開卷)(占理論考試成績(jī)的40%)，其中A1卷主要是常規(guī)的試題，A2卷為應(yīng)用及理解題。考試時(shí)間100分鐘，其中前60分鐘為閉卷考試(使用A1卷)，重點(diǎn)考察學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握；后40分鐘為開卷考試(使用A2卷)，重點(diǎn)考察學(xué)生應(yīng)用已知的知識(shí)解決實(shí)際問題的能力(可提供系列參考資料)。該項(xiàng)目合理結(jié)合了開卷開始和閉卷考試的優(yōu)勢(shì)，與既往的閉卷考試相比，更能從應(yīng)用能力、總結(jié)能力、理解能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣及主動(dòng)思考能力等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行綜合考察。(2)平時(shí)成績(jī)(占總成績(jī)的30%)：①情景模擬(占平時(shí)成績(jī)的30%)：整個(gè)教學(xué)過程將設(shè)置2次藥理學(xué)情景模擬環(huán)節(jié)。允許班級(jí)學(xué)生自由組合后獲得每次情景模擬的機(jī)會(huì)(原則上每人只能參加一次)；②藥理學(xué)相關(guān)前沿科研成果解讀(占平時(shí)成績(jī)的20%)：整個(gè)教學(xué)過程將設(shè)置1次藥理學(xué)相關(guān)前沿科研成果解讀環(huán)節(jié)。允許班級(jí)學(xué)生自由組合后獲得成果解讀的機(jī)會(huì)。在老師的指導(dǎo)下由學(xué)生自由選擇相關(guān)科研成果，以多媒體制作為主要解讀形式。考察點(diǎn)包括學(xué)生的理解能力、團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作能力、多媒體制作能力、講解能力等；③小組辯論賽(占平時(shí)成績(jī)的30%)：由老師提出藥理學(xué)相關(guān)的爭(zhēng)議性問題，自由組合正方、反方進(jìn)行辯論。考察學(xué)生查閱文獻(xiàn)、分析問題的能力；④考勤(占平時(shí)成績(jī)的20%)。

4結(jié)束語(yǔ)

藥理學(xué)是鏈接化學(xué)與醫(yī)學(xué)的重要橋梁學(xué)科之一。從臨床角度提出問題，用化學(xué)的方法解決醫(yī)學(xué)的問題是交叉學(xué)科發(fā)展的趨勢(shì)。對(duì)本課程的改革促成學(xué)生最大程度地理解學(xué)習(xí)的目的及意義，避免今后從事藥品相關(guān)研究工作時(shí)選題的盲目性。同時(shí)還拓展了學(xué)生的研究思路，為培養(yǎng)以交叉學(xué)科融合為特點(diǎn)的制藥工程優(yōu)秀人才做好儲(chǔ)備。

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作者：李鑫；劉艷飛；王珊 單位：中南大學(xué)