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摘要:在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境下醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在著不少問題亟待解決,很大程度上與管理不到位有直接關(guān)系,必須通過有效的管理,打造自己的醫(yī)療信用,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力。現(xiàn)就如何從管理理念、管理目標(biāo)、管理方式三個(gè)方面入手構(gòu)建管理機(jī)制來進(jìn)行探討。
關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)風(fēng);現(xiàn)狀;管理
1醫(yī)改形勢(shì)下醫(yī)院職業(yè)道德現(xiàn)狀分析
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展,醫(yī)院從自身的生存和發(fā)展考慮,也要尋求效益、追求效益。不成熟、不完善的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制使這種“務(wù)實(shí)”的價(jià)值取向?qū)δ贻p醫(yī)生甚至是在校醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)精神帶來不小的撼動(dòng)。個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)改政策缺乏理性認(rèn)識(shí),只顧眼前利益和個(gè)人利益,形成了金錢至上的拜金主義。
1.1醫(yī)療衛(wèi)生政策對(duì)醫(yī)院職業(yè)道德現(xiàn)狀的影響
公立醫(yī)院在行政管理中屬于公益二類事業(yè)單位,財(cái)政僅僅給予差額撥款補(bǔ)助,源于政府的經(jīng)費(fèi)支撐過少,造成醫(yī)院必須通過自給自足、必須追求效益方能維持自身運(yùn)營。因此,醫(yī)院在日常的財(cái)務(wù)管理中也是采取績(jī)效考核方式,對(duì)于部分醫(yī)務(wù)人員來說,在追求收入的同時(shí)放松了對(duì)自身的要求。
1.2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境對(duì)醫(yī)院職業(yè)道德現(xiàn)狀的影響
在當(dāng)前的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,很多一夜暴富甚至不勞而獲現(xiàn)象扭曲了人們的價(jià)值觀,各行各業(yè)中均出現(xiàn)了唯利是圖,金錢至上的人群。而醫(yī)療行業(yè)相對(duì)來說則是“高風(fēng)險(xiǎn)、高付出、低回報(bào)”行業(yè),有少數(shù)的醫(yī)務(wù)工作者在這種環(huán)境中迷失了自我,忘記了對(duì)醫(yī)術(shù)的追求,而利用自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)來謀取個(gè)人私利,把醫(yī)患關(guān)系僅僅看成是買賣關(guān)系,從中牟利,忽視了對(duì)高尚醫(yī)德的追求。
1.3社會(huì)輿論對(duì)醫(yī)院職業(yè)道德現(xiàn)狀的影響
當(dāng)前一些媒體工作者在對(duì)醫(yī)療事件的報(bào)道中有失公允,通過夸大院方過失來吸引讀者,忽視了醫(yī)學(xué)本身的局限性,從而誤導(dǎo)了群眾對(duì)于醫(yī)院、醫(yī)療工作者的看法,形成了及其惡劣的社會(huì)影響。醫(yī)生處于自我保護(hù),在行醫(yī)過程中戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,如履薄冰,對(duì)患者少了擔(dān)當(dāng),不敢冒風(fēng)險(xiǎn)救治。
2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的現(xiàn)實(shí)意義
古今中外的醫(yī)學(xué)家都十分強(qiáng)調(diào)醫(yī)德修養(yǎng)。明代裴一中在《言醫(yī)序》中寫下:學(xué)不貫今古,識(shí)不通天人,才不近仙,心不近佛者,寧耕田織布取衣食耳,斷不可作醫(yī)以誤世!醫(yī),故神圣之業(yè),非后世讀書未成,生計(jì)未就,擇術(shù)而居之具也。是必慧有夙因,念有專習(xí),窮致天人之理,精思竭慮于古今之書,而后可言醫(yī)。
2.1醫(yī)療職業(yè)的自身要求
醫(yī)療行業(yè)救死扶傷的職業(yè)性質(zhì)決定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性。醫(yī)療行業(yè)面對(duì)的對(duì)象是有生命的人體,生死攸關(guān),意義重大。醫(yī)生的職業(yè)道德就是關(guān)心愛護(hù)病人,以病人為中心,一切為了病人的道德心理,道德觀念,并且承擔(dān)竭盡全力搶救病人生命,促進(jìn)和恢復(fù)病人健康的社會(huì)義務(wù)。
2.2社會(huì)主義精神文明建設(shè)的客觀要求
社會(huì)主義精神文明建設(shè)的基本任務(wù)中強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持愛國主義、集體主義、社會(huì)主義教育,加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德建設(shè),引導(dǎo)人們樹立建設(shè)中國特色社會(huì)主義的共同理想和正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說,保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀不僅僅是空談,而是切切實(shí)實(shí)的落實(shí)在每一次診療過程中,落實(shí)在面對(duì)每一位患者時(shí)。
2.3重塑醫(yī)院形象的必然要求
隨著醫(yī)療體制改革的深化,大量私有資本涌入醫(yī)療市場(chǎng),對(duì)公立醫(yī)院形成沖擊,而患者對(duì)醫(yī)院的選擇標(biāo)準(zhǔn),不僅僅停留在合理的價(jià)格,精湛的技術(shù),還有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。由于醫(yī)療活動(dòng)本身存在的風(fēng)險(xiǎn)性,將良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿在患者整個(gè)的尋醫(yī)問藥過程中,不僅僅能獲得病人及家屬的信賴與支持,還能避免不必要的誤解與沖突。
3構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效管理機(jī)制
3.1構(gòu)建思想教育機(jī)制
思想教育也稱思想政治工作。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,思想政治工作是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)沿著正確軌道發(fā)展的動(dòng)力,必須從推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)順利發(fā)展的高度重視這項(xiàng)工作。一是領(lǐng)導(dǎo)班子要加強(qiáng)帶頭學(xué)習(xí)和自我教育,做建設(shè)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的模范,二是樹立典型,扶正壓邪,弘揚(yáng)正氣,打擊不正之風(fēng),定期對(duì)全體黨員群眾敲響警鐘,三是要實(shí)現(xiàn)思想教育工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化,尤其是要建立理論學(xué)習(xí)制度。
3.2構(gòu)建服務(wù)機(jī)制
構(gòu)建提升醫(yī)療衛(wèi)生信用的服務(wù)體制,就是要圍繞提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平這個(gè)核心,形成一個(gè)人人重視服務(wù)質(zhì)量、人人自覺提高自己的服務(wù)質(zhì)量,以服務(wù)贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)和效益,以服務(wù)促進(jìn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的形成這樣一種內(nèi)部機(jī)制。
3.3構(gòu)建管理機(jī)制
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,歸根結(jié)底是醫(yī)院的管理問題,營造良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),塑造醫(yī)療衛(wèi)生形象,管理是關(guān)鍵。目前存在的一些醫(yī)務(wù)人員信譽(yù)不好,很大程度上與管理不到位有直接關(guān)系,必須通過有效的管理,打造自己的醫(yī)療信用,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力。從管理理念、管理目標(biāo)、管理方式三個(gè)方面入手構(gòu)建管理機(jī)制,首先是轉(zhuǎn)變理念,樹立全心全意為患者服務(wù)的理念;其次是樹立目標(biāo),把社會(huì)效益放在第一位,兼顧經(jīng)濟(jì)效益,把廣大群眾的根本利益作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn);最后是管理方式的改變,將醫(yī)院當(dāng)作學(xué)習(xí)型組織,將對(duì)物的管理轉(zhuǎn)向?qū)θ说墓芾?,即?duì)員工知識(shí)、能力、責(zé)任心、服務(wù)質(zhì)量等方面的開發(fā)和提升。
參考文獻(xiàn)
[1]孫海云.醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)現(xiàn)狀及其對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2003(10).
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作者:吳雪清 單位:安徽省宣城市人民醫(yī)院